蛇咬傷的應急處理

張興文

蛇毒有三種類型

要了解被毒蛇咬傷的主要癥狀，我們首先要知道毒蛇的蛇毒有三種類型：

血循毒損傷 局部癥狀重，表現(xiàn)為傷口灼痛、局部腫脹并擴散，傷口周圍有紫斑、於斑、起水泡、有漿狀血從傷口滲出，皮膚或者皮下組織壞死；全身中毒時，癥狀有胸悶、心悸、氣促、發(fā)熱、煩躁、昏迷及全身廣泛性出血。

神經(jīng)毒損傷 局部僅有麻癢感或麻木感。不紅、不腫、無疼痛。咬傷后1-3小時開始出現(xiàn)全身中毒，嗜睡，四肢無力、視物模糊，眼險下垂，聲音嘶啞、張口及吞咽困難、共濟失調等，重癥有癱瘓、昏迷、休克和呼吸麻痹等。

混合毒損傷 同時出現(xiàn)神經(jīng)毒、血循毒的表現(xiàn)。

被蛇咬傷時該采取哪些措施

如果不慎被蛇咬傷，不要嚇得不知所措，首先應判斷是否為毒蛇咬傷。通常觀察傷口可見有兩個較大較深的牙痕，可判斷為毒蛇咬傷。若無牙痕，并在20分鐘內沒有局部疼痛、腫脹、麻木無力等癥狀，則為無毒蛇咬傷。如果有傷口只需要對傷口清洗、止血、包扎，可到醫(yī)院注射破傷風針即可。

如果被毒蛇咬傷應馬上坐下來，不要亂動，因為活動會促進毒液擴散，加重中毒。如果旁邊有人，救護措施要由旁邊的人進行。若現(xiàn)場只有自己一個人，應迅速自救，若還需要走路求救時，也要慢慢走，因為走得越快，血液循環(huán)越快，毒液擴散也越快。

因為毒蛇咬傷需要10-20分鐘后，其癥狀才會逐漸呈現(xiàn)，此時，爭取時間是最重要的。首先，在傷口靠近心端肢體，傷口腫脹部位上方用繃帶、毛巾或領帶等扎緊，阻斷淋巴回流，緩解毒素擴散。但是，為防止肢體壞死，每隔10分鐘左右，放松2-3分鐘，使用冷水或礦泉水反復沖洗傷口表面的蛇毒液。為減少毒液吸收，將肢體放在低位，并以牙痕為中心，用消過毒的小刀將兩個牙痕之間劃開一個長1厘米、深0.5厘米左右的刀口，擠壓傷口或拔火罐使毒液流出。最后，還是要緊急送往醫(yī)院治療，以免出現(xiàn)意外。endprint