Orem自理模式在帕金森病患者家庭護(hù)理中的護(hù)理效果分析

施金艷

【摘要】 目的 研究Orem自理模式在帕金森病患者家庭護(hù)理中的護(hù)理效果。方法 50例帕金森病患者， 采用隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和觀察組， 各25例。對照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上附加Orem自理模式， 觀察對比兩組患者生活質(zhì)量評分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者生活質(zhì)量評分為（78.4±10.5）分， 明顯高于對照組的（60.1±11.3）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度為96.00%（24/25）， 對照組患者護(hù)理滿意度為68.00%（17/25）， 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將Orem自理模式應(yīng)用于帕金森病患者家庭護(hù)理中， 可有效提升患者生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度， 促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧， 保證患者生活質(zhì)量， 值得用于臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 Orem自理模式；帕金森病；家庭護(hù)理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.118

帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病， 隨著病情不斷發(fā)展惡化， 會嚴(yán)重影響患者的軀體功能以及神經(jīng)功能， 使其失去正常生活以及正常的軀體能力， 嚴(yán)重影響其身體狀態(tài)以及正常生活[1]。因此， 有必要采取合理且有效的治療手段對其進(jìn)行干預(yù)。本文取50例帕金森病患者， 研究Orem自理模式對帕金森病患者生活質(zhì)量及滿意度的影響， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院內(nèi)科2015年6月～2017年6月收治的50例帕金森病患者作為研究對象， 患者經(jīng)過相關(guān)臨床診斷均被確診為帕金森病患者， 且無嚴(yán)重心、腎、肺等器官疾病。采用隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和觀察組， 各25例。觀察組男

11例， 女14例；年齡47～80歲， 平均年齡（63.5±5.5）歲。對照組男12例， 女13例；年齡48～81歲， 平均年齡（63.8±5.7）歲。

本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)， 全部患者自愿參與， 并簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理， 具體為：護(hù)理人員根據(jù)患者病情采取分級護(hù)理， 對其生活及行為習(xí)慣進(jìn)行常規(guī)護(hù)理， 定期對其精神狀態(tài)及行為習(xí)慣進(jìn)行觀察， 并向患者家屬囑咐患者相關(guān)護(hù)理的注意事項(xiàng)。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上附加Orem自理模式， 具體為：對患者病情進(jìn)行初步評估， 判斷針對其開展護(hù)理中是否存在問題， 并給予其補(bǔ)償性護(hù)理以及部分補(bǔ)償性護(hù)理。當(dāng)患者自身無自理能力時， 則需要護(hù)理人員介入其生活， 定期對其身體狀態(tài)進(jìn)行觀察， 如有特殊情況則立即通知醫(yī)師對其進(jìn)行干預(yù)。部分補(bǔ)償性護(hù)理則指的是患者自身擁有一定程度的自理能力， 護(hù)理人員可以對其實(shí)施輔助護(hù)理， 對于患者力所能及的事情， 要求其自己處理， 以便于防止出現(xiàn)退行性病變。此外， 在科技水平提升的背景下， 護(hù)患之間的交流可以通過微信等網(wǎng)絡(luò)通訊平臺進(jìn)行， 根據(jù)患者的個人情況， 了解患者服藥以及執(zhí)行康復(fù)治療情況， 從而有效保證護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理效果。兩組患者護(hù)理2個月為

1個周期。

1. 3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察對比兩組患者生活質(zhì)量評分以及護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量評分以自制評分表[2]為評判標(biāo)準(zhǔn)， 滿分100分， >60分：為良， 患者生活可進(jìn)行自理；40～60分：為中度功能障礙， 生活需要幫助；20～40分：為重度功能障礙， 生活依賴明顯；<20分：為完全殘疾， 生活完全依賴。護(hù)理滿意度依據(jù)本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表， 滿分100分。非常滿意：評分>85分；滿意：評分60～85分；不滿意：評分<60分。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組生活質(zhì)量評分比較 觀察組患者生活質(zhì)量評分為（78.4±10.5）分， 明顯高于對照組的（60.1±11.3）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度為96.00% （24/25）， 對照組患者護(hù)理滿意度為68.00%（17/25）， 觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

帕金森病在臨床中屬于一種相對常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病， 多發(fā)于老年人。據(jù)相關(guān)資料顯示[3]， 由于老年人身體狀態(tài)及相關(guān)機(jī)能均處于下降狀態(tài)中， 容易受到疾病的侵襲， 而帕金森則是一種常見的神經(jīng)疾病， 當(dāng)機(jī)體患上該病后， 會出現(xiàn)行動遲緩、僵直以及靜止性震顫等臨床表現(xiàn)， 而在神經(jīng)方面則伴焦慮、抑郁以及神經(jīng)功能紊亂等情感障礙和意識改變， 嚴(yán)重影響其正常生活及身體狀態(tài)。Orem自理模式則是美國護(hù)理學(xué)家Dorothea E.Orem提出的一個護(hù)理理論， 主要針對部分缺乏自理能力的患者， 通過安排和介入對其提供護(hù)理， 合理的發(fā)揮出患者自身的潛能， 使其能夠積極的配合治療， 幫助其早日恢復(fù)健康[4-10]。

本研究結(jié)果顯示， 觀察組患者生活質(zhì)量評分為（78.4± 10.5）分， 明顯高于對照組的（60.1±11.3）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度為96.00%（24/25）， 對照組患者護(hù)理滿意度為68.00%（17/25）， 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 將Orem自理模式應(yīng)用于帕金森病患者家庭護(hù)理中， 可有效提升患者生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度， 促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧， 保證患者生活質(zhì)量， 值得用于臨床推廣。

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[收稿日期：2017-11-13]