寒流滾滾來謹防“老寒腿”

陳日益

在日常生活中，老年人常常抱怨自己的腿不聽使喚了，走路步態蹣跚，上下樓時膝關節疼痛難忍；不能坐低矮的沙發，坐下去就站不起來；陰天下雨時癥狀更加厲害；有時急性發作，關節僵硬，活動時有彈響聲；嚴重時出現"O"形腿及屈曲攣縮畸形。這就是老年人常見的膝關節骨性關節炎，俗稱“老寒腿”。

“老寒腿”的病因

膝關節是人體最大的負重關節，位于下肢髖、踝關節之間，幾乎承受著全身的重量。但是，正由于它負擔重、活動大，當步入中年以后，因長年受到一些不良因素的刺激和自身的磨損，膝關節最容易老化而患病。

膝關節的骨性關節炎主要是關節軟骨發生的退行性病變。有一定厚度、富有彈性、表面光滑、呈藍白色且有光澤的關節軟骨，由于某些原因發生退行性變化，使軟骨的顏色變成微黃，失去光澤，表面粗糙不平，甚至發生龜裂、脫落，有的碎片游離在關節內；且軟骨厚度變薄，隨之關節囊及周圍韌帶的松弛失衡，關節滑膜萎縮或增生，分泌的滑液減少或增多，導致關節活動受限或關節的反復腫脹、疼痛等癥狀的出現。

當然，有時骨關節骨質疏松，或有小的囊性變區，這種變化可使軟骨深層營養中斷，也會使骨關節炎發生或加重。

膝關節骨性關節炎與氣候變化的關系非常密切。統計資料顯示，秋末以后由于寒潮的不斷襲入，氣溫逐漸下降，到醫院就診的“老寒腿”患者明顯增多。這是因為寒冷對膝關節的不良刺激引起了局部的神經、血管及軟組織功能紊亂，導致關節周圍發生炎癥；同時，寒冷對關節軟骨是一種惡性刺激，會引起軟骨質量減退，易誘發或加重骨性膝關節炎。

人老易發“老寒腿”

據統計，“老寒腿”好發年齡大多在45歲以后，起病緩慢。在60歲以上的老年人中，患有此病的約占50%，75歲以上老年人的患病率高達80%左右，肥胖的老年婦女中更為多見。

祖國醫學認為，腎藏精主骨，肝藏血主筋。老年人肝腎不足，精虧血少，筋骨受損，風寒濕邪容易侵入，阻滯經路，流注關節，致關節周圍氣血運行不暢，不通則痛。

“老寒腿”的預防

腿腳保暖雙腳遠離心臟，血液供應較少，再加上腳的脂肪層薄，保暖能力差，對寒冷非常敏感，易致腿腳毛細血管發生痙攣，血液循環受阻，累及膝關節。因此，中老年人在寒冷季節應特別注意腿腳部的保暖，除穿好褲子（如棉褲）、鞋子（如棉鞋或毛皮鞋）和襪子（如毛巾襪）外，還要盡量避免久坐不動和過度休息，以免使關節周圍的血液無法疏通。有的老年人習慣夜間讀書，更要適時站起活動，以促進下肢血液循環。

適當鍛煉正確適當的鍛煉可以預防和減緩骨性關節炎的進程，如打太極拳、慢跑、散步、游泳、騎腳踏車等。運動量以身體舒服、微有出汗為度，貴在堅持。有些人經常以半蹲姿勢做膝關節前后搖晃動作進行鍛煉，這不可取。因半蹲時髕骨與股骨髁面壓力最大，搖晃則更加重磨損，致使膝關節骨性關節炎的發生或加重。爬山、爬樓梯或下蹲起立等活動也不好，這些運動會增加關節扭動或使關節面負荷過大，同樣對“老寒腿”不利。

合理飲食講究飲食平衡，避免營養過剩造成肥胖，以減輕膝關節不必要的負擔。另外，人類畏寒與甲狀腺素分泌減少有關。甲狀腺素的形成必須有足夠的碘參與，因此，在寒冷的季節還應多吃些含碘豐富的海帶、紫菜、淡菜等海產品。

睡前足浴有研究表明，足浴對預防“老寒腿”大有裨益。臨睡前用熱水（以腳能耐受為度）泡腳10～15分鐘，將腳擦干后再在腳掌心部位按摩60～100次，不僅能促進下肢血液循環，消除疲勞，有助于睡眠，還能升提陽氣、溫解下元、滋潤肺腎、驅祛濕邪。

人過中年后應注意生活規律，保持良好的作息習慣，講究勞逸結合，保證睡眠充足，使自己擁有一個強健、精力充沛的體格。一旦出現膝關節不適，要及時到正規醫院查治，做到防患于未然。endprint