評(píng)審大變局

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審在經(jīng)過近20年充滿波折、質(zhì)疑的歷程后，將重新上路。

2018年1月中旬，國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局和中國醫(yī)院協(xié)會(huì)在北京組織了一場(chǎng)醫(yī)院評(píng)價(jià)工作專家會(huì)，會(huì)議傳遞出一個(gè)明確的信號(hào)：中國醫(yī)院協(xié)會(huì)將以行業(yè)第三方的身份，逐步開展醫(yī)院評(píng)審和評(píng)價(jià)工作。

國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久在會(huì)上指出：“要進(jìn)一步完善評(píng)審和評(píng)價(jià)制度，明確國家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門的評(píng)審權(quán)限，突出專家和行業(yè)組織的作用。”

中國醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長劉謙則表示：“醫(yī)院評(píng)審工作有一個(gè)改革的步驟，國家層面取消結(jié)果復(fù)核，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)將來會(huì)受政府委托推進(jìn)這項(xiàng)工作。”

雙方話語放在一起，構(gòu)成這樣一幅景象：一方委托，一方承接，沒有客套，沒有猶豫，工作和權(quán)力在平靜中完成交接。這樣的交接對(duì)行業(yè)來說不啻為一場(chǎng)大變革。

當(dāng)然，放在更大的視野下審視，就會(huì)看到，這場(chǎng)變革不可阻擋，且迫在眉睫。

中央一系列深化改革的文件都有相似的內(nèi)核：對(duì)政府談的是簡政放權(quán)，對(duì)社會(huì)談的是社會(huì)治理。這是跟過去完全不一樣的背景。

具體到醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)，美國體系、德國標(biāo)準(zhǔn)在中國大行其道，顯然與中國“走近世界舞臺(tái)中央，做全球有影響力大國”的現(xiàn)實(shí)訴求不符。

“近年來，一些境外機(jī)構(gòu)在國內(nèi)開展商業(yè)評(píng)價(jià)，不僅加重了醫(yī)院負(fù)擔(dān)，也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)隱患，這件事國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)和國家衛(wèi)生計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注。在這個(gè)形勢(shì)下，發(fā)展具有新時(shí)代中國特色的評(píng)價(jià)體系勢(shì)在必行。”劉謙的這番表述耐人尋味。

政府職能轉(zhuǎn)變不可逆轉(zhuǎn)，行業(yè)組織立志要開創(chuàng)一番新事業(yè)。這意味著等級(jí)醫(yī)院評(píng)審在經(jīng)過近20年充滿波折、質(zhì)疑、混亂的歷程后，將重新上路；也意味著目前中國魚龍混雜、名目繁多的醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)局面將被整肅，納入規(guī)范化軌道；更意味著中國醫(yī)院管理將在全新的評(píng)價(jià)體系下邁上新的征程。

但在一切重來之前，需要厘清諸多問題。如何界定衛(wèi)生行政部門和行業(yè)組織的角色？新的評(píng)審評(píng)價(jià)如何與現(xiàn)行制度告別、如何過渡？新的評(píng)審評(píng)價(jià)如何規(guī)避現(xiàn)行制度的種種弊端，避免重蹈覆轍？評(píng)審評(píng)價(jià)的目的究竟是什么？如何制定、誰來制定評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)？如何建設(shè)一支專業(yè)化的評(píng)審評(píng)價(jià)隊(duì)伍？以怎樣的方法和方式評(píng)價(jià)？

要完全解決這些問題需要重新審視現(xiàn)狀和過去。見性過去，是為未來，方知未來，才定現(xiàn)在。