七項血清自身抗體聯合檢測在肺癌診斷中的價值

劉苗苗 南巖東 陳艷麗 謝永宏 金發光

肺癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，約占全球惡性腫瘤死亡率的20%[1-3]。肺癌的早期發現，早期診斷，以及早期治療對提高肺癌患者的生存率顯得尤為重要。目前肺癌的早期篩查主要有高分辨率CT成像、血液或組織中小分子RNA和血液標本腫瘤標志物和自身抗體的檢測[4-6]。既往研究表明，腫瘤標志物對肺癌的早期篩查敏感性較低，臨床意義不大，主要用于化療的效果監測，而自身抗體對于肺癌的早期篩查具有較好的評估準確度[7-8]。本研究主要探討P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1和CAGE 7項自身抗體單項及聯合檢測在臨床中的診斷價值，進一步分析其與肺癌患者臨床病理特征的相關性，為聯合不同自身抗體檢測在肺癌早期診斷中提供臨床參考依據。

對象和方法

一、研究對象

收集我院呼吸內科2016年1月至2017年1月就診的肺癌患者114例，其中男性患者78例，女性患者36例，中位年齡62歲。其中肺癌病理類型和臨床分期診斷明確的患者共65例，腺癌(adenocarcinoma)38例，鱗癌(squamous cell carcinoma)17例，小細胞肺癌(small cell carcinoma)10例；TNM分期分為Ⅰ期7例，Ⅱ期5例，Ⅲ期12例，Ⅳ期41例。收集同期就診的194例肺部良性病變(支氣管結核、肺結核、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等)患者入選為非肺癌組，其中男性患者113例，女性患者81例，中位年齡62.5歲。本研究中肺癌的診斷標準依據中國臨床腫瘤學會(CSCO)制定的《原發性肺癌診療指南 2016.V1》。所有患者均未接受放化療、靶向藥物治療或手術等治療。

二、研究方法

研究對象均空腹抽取靜脈血10 ml，置于低溫離心機中，以離心半徑8 cm，3 500 r/min，離心5 min后吸取上層血清，保證在8h內完成相關檢測。……