祛瘀化痰法治療中晚期肺癌咳喘(痰瘀互結證)的臨床分析

褚代芳 金發光

根據最新世界衛生組織(WHO)資料顯示，肺癌發病率及病死率在全世界不斷升高，每年新發病例超過50萬；其中肺癌以咳嗽、咳血、短氣等為主要臨床表現，中晚期咳嗽、咳喘伴隨癥狀高達70%～80%，嚴重影響患者的生存質量[1-2]。現代醫學對其治療主要以鎮咳、抗炎、抗感染等治療為主，效果不佳，我科在臨床中采用祛瘀化痰法(三子養親湯聯合桃紅四物湯)治療中晚期肺癌咳喘(痰瘀互結證)效果顯著，現將報道如下：

資料與方法

一、研究對象

選擇2016年5月至2017年5月在第四軍醫大學唐都醫院呼吸科住院，中晚期肺癌(非小細胞)咳喘(痰瘀互結證)患者共71例。采用入科順序依次分為治療組和對照組，治療組36例，對照組35例。入選年齡為40～70歲，其中治療組男20例，女16例，平均年齡為(61.3±7.32)歲；對照組男17例，女18例，平均年齡為(62.9±8.01)歲；治療組KPS評分為61.78±8.69，對照組KPS評分為63.21±9.25，組間比較未見統計學差異(P>0.05)；治療組為肺鱗癌15例、肺腺癌21例，對照組肺鱗癌18例、肺腺癌17例；兩組腫瘤患者病程對比，治療組病程為(29.14±10.91)月；對照組為(31.56±8.95)月，組間比較未見統計學差異(P>0.05)，兩組全部病例均以咳喘、咳痰為主要癥狀，其中兩組在性別、年齡、原發腫瘤方面等方面無統計學差異(P>0.05)。

二、納入和排除標準

1. 納入標準： ①西醫診斷符合惡性腫瘤病理學診斷標準診斷為肺癌者[3]，并Ⅲ-Ⅳ期；②生活質量KPS評分按標準，預計生存期大于6月；③心、肝、腎臟功能無嚴重障礙；④治療參考《中醫內科學》[4]咳嗽、喘證(痰瘀互結證)加減治療，咳嗽、咳喘、咳痰、喘息加重，痰量增多，黏痰，舌暗苔膩，舌下脈絡清晰，脈滑或澀為主要表現；⑤未給……