淺析護理干預在慢性盆腔炎患者治療中的應用效果

劉素華

（四川省甘孜州道孚縣婦幼保健計劃生育服務中心 四川 甘孜州 626400）

引言

慢性盆腔炎屬于臨床婦科多發的疾病至，即為婦女內生殖器官與周圍結締組織，盆腔腹膜發炎引發慢性炎癥，此癥狀可出現在局部某個位置，還可出現在其他位置[1]。具體的臨床癥狀包括：白帶量增加，月經失調，腰腹疼痛，不孕等，若已產生慢性附件炎，則可觸及腫塊[2]。病人患病后，身體可出現一定情況的不適感，同時由于此病極易反復發作，導致病人產生嚴重的心理壓力。因此，對于慢性盆腔炎病人選擇綜合的護理干預，增強臨床成效，屬于臨床工作的主要內容。現抽取200例慢性盆腔炎病人給予探討，選擇綜合護理干預，獲得了良好的臨床成效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫院2015年1月至2016年12月收治200例慢性盆腔炎病人給予探討，平均分為對照組與實驗組，每組100例，實驗組女性年齡20～54歲。對照組女性年齡在20～55歲。經過分析所有的慢性盆腔炎女性的年齡，文化水平，家庭條件以及疾病情況等基本信息，差異不大，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 治療方法

兩組病人皆進行廣譜抗生素（先鋒霉素或氨芐青霉素）＋硝唑抗炎救治，加以物理治療可采用短波、超短波、離子透等方法，根據溫熱原理促進了病灶部位的血液循環，有效改善了病灶組織內部的營養水平，促進了炎癥的吸收、溶解、消退，提高了患者的新陳代謝水平。

1.3 護理方法

對照組病人選擇一般護理干預，實驗組選擇綜合護理干預，主要內容包括：

1.3.1 心理干預 生殖器官出現異常癥狀，患者即會產生焦急，害怕，抑郁等負面心理，同時慢性盆腔炎未獲得積極有效救治，容易引發并發癥，所以不利于患者救治成功的信心。所以，進行個性化的心理疏導，積極和病人進行溝通，耐心聽取病人主訴，全面掌握其心理情況，認真詳細的解答其疑問，盡可能減輕心理負擔，增強戰勝疾病的信心。此外，護士還需為其講解治愈成功的病例，為其告知治療措施，防治方法等，加強其治療依從性。

1.3.2 飲食干預 慢性盆腔炎女性救治時期，護士須按照病人的主要表現為其進行科學合理的飲食搭配。因為慢性盆腔炎女性身體免疫功能較差，科學合理搭配飲食，確保營養充足，防止發生營養不良的癥狀，進而有效增強病人的身體免疫能力，此外，禁忌辛辣刺激性食物食.

1.3.3 基本護理

（1）預防感染。患者治療過程中，必須預防各種感染，每天用溫水清洗會陰部，專人專用，禁止用手掏洗陰道，確保會陰部干凈衛生。注意個人衛生，性生活衛生。禁止經期行房事，預防感染；（2）生活干預?；颊唔氉⒁鈩谝萁Y合，注意保暖，確保身體的干燥，出汗時及時替換衣物，密切觀察白帶情況，如果白帶量慢慢減少，自黃轉為白，味道趨于正常，說明了疾病慢慢好轉，治愈。此外，確保病人的大便順暢，如果大便里急后重或帶膿，須及時進行有效的救治。

1.3.4 嚴格監測病情 進行灌腸過程中，嚴格監測病人有無產生心率加快，發汗，腹部脹痛等不良癥狀，須及時調節灌腸速度。一旦發生不良反應，須及時通知醫生，進行有效的救治。灌腸完成后，嚴格監測病人的服藥效果，有無發生藥物的副反應。選擇微波治療，必須排除月經期、生殖器惡性腫瘤等女性。服用草藥對病人的胃腸道損害較重，須溫水送服，餐后口服中藥對患者腸胃道刺激大，需要溫服送服。餐后半小時服用。

1.3.5 藥物指導 為患者進行灌腸中藥干預，主要使用活血散淤，清熱利濕類型灌腸液，為患者介紹有關中藥灌腸治療知識。用藥過程中，告知患者放松或收縮肛門；灌腸最好的時機為患者睡覺前，維持合適的溫濕度，告知患者上藥前必須排凈二便，選擇側臥體位，注入藥液時，保持動作輕緩，維持藥液溫度38℃～41℃，藥液放置留到第二天早上。灌腸必須錯開女性的月經期。用藥過程中，確保臀部皮膚的干燥衛生。勤洗肛周、外陰、勤換洗內褲。

1.3.6 物理治療護理 進行超聲導入的條件上，選擇清熱利濕、活血化瘀藥膜救治。皮膚毛孔由于受超聲的刺激而擴張，加快大分子藥物吸收。此外，細胞膜在超聲作用下通透性變得更加優質，加快吸收藥物。溫熱理療以及藥物導入的相結合救治下，患者的局部盆腔的新陳代謝以及血液運行速度提高，改善身體的營養水平，進而有效緩解炎癥，起到良好的臨床成效。下腹部選擇為治療部位，保持適宜的溫度，必須錯開經期治療。

1.3.7 疼痛緩解 全面掌握患者的疼痛程度，及時改善患者的不良心理，避免不良心理影響患者，引發疼痛?？茖W有效的改善患者的不良情緒，保持積極樂觀的心態進行救治，解除疼痛。必要時使用止痛藥物緩解疼痛感，積極和患者就行交談，分散其集中力，確保放松的心理，緩解疼痛。

1.3.8 健康知識宣教 病人進行救治時期與治療后，護士須對患者與家人進行健康知識宣教，促使其了解慢性盆腔炎的發病機理，防治手段以及救治方法等內容。同時引導病人與家人積極主動接受治療與護理干預。身體情況可承受的情況下，實施合理的功能練習，提高身體抵抗能力，治療過程中，禁止性生活，同時確保會陰部干凈衛生，密切監測白帶顏色。一旦發生異常癥狀，須進行檢查以及有效的救治。

1.4 觀察指標

治療效果評價要求[3]，治愈：病人的主要表現與體征全部消失，B超檢查顯示炎性包塊消失；好轉：病人的主要表現與體征基本消失，B超檢查顯示包塊減少超過50%；無效：未達到上述要求，甚至病情加劇。治愈加好轉為有效。

1.5 數據處理

選擇SPSS 18.0進行數據分析，計量資料實施均數±標準差表示（±s），實施t檢驗，計數資料選擇χ2檢驗，以（P＜0.05）為準，說明差異較大，具有統計學意義。

2.結果

經過相應的護理干預，分析對比兩組病人的治療效果情況，實驗組遠遠強于對照組，差異較大，（P＜0.05）具有臨床統計學意義，詳見表1。

表1 兩組病人的臨床效果分析

3.討論

慢性盆腔炎屬于臨床婦科多發的一種疾病，女性中患病率極高，由于此病的臨床表現即為不典型，因此，通常容易被忽略，從而影響救治，引發其他并發癥[4]。物理療法具體是經過刺激身體，增強盆腔組織局部的血液運行情況，其中微波療法具備身體組織吸收功能強，穿透率弱，均勻產熱，準確定位的優勢，被臨床工作廣泛的使用[5]。綜合護理干預屬于在常規基礎護理的前提下，按照病人的實際病情進行綜合有效，個性化的護理干預，更加注重以患者為出發點，不但實施好一般護理干預，更加強調，緩解病人的不良情緒以及精神壓力。提供優質舒適的治療環境以及構建融洽的相處模式，促使病人積極主動接受治療，增強臨床效果[6]。該報告中針對慢性盆腔炎女性選擇綜合療法，即科學合理運用抗生素，使用中藥以及微波救治，實驗組選擇綜合護理措施，經過分析對比所有女性的治療效果情況，實驗組遠遠強于對照組，差異較大，具有臨床對比價值。充分的證實了對于慢性盆腔炎女性選擇綜合療法以及積極有效的護理干預，具有良好的臨床效果?？偟脕碚f，針對慢性盆腔炎女性，選擇綜合治療以及綜合有效的護理措施，能夠顯著增強臨床成效，提高生活質量，促進身體康復，適合臨床工作的大力推廣與應用。

[1]呂志敏.健康教育護理干預對慢性盆腔炎患者生活質量的影響[J].中國社區醫師(醫學專業)，2016，29(1):237.

[2]馮雄文，朱彩屏，吳碧青.全程護理干預應用于慢性盆腔炎患者的臨床效果分析(附66例報道)[J].中國醫藥指南，2015，07(2):344-345.

[3]楊鳳姣，李艷.慢性盆腔炎患者的心理障礙及系統化護理干預[J].臨床合理用藥雜志，2016，26(3):41-43.

[4]CAI shiying. Application value of nursing intervention in the comprehensive treatment of chronic pelvic inflammatory disease [J]Chinese and foreign medical research， 2016，10(22):83-84.

[5]邢立華.整體護理在慢性盆腔炎病人中的臨床應用效果[J].中國當代醫藥，2016，18(31):119-120.

[6]章萍.護理干預在慢性盆腔炎病人治療中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，08(02):138-139.