止痛干預在惡性腫瘤病人化療期間的應用及效果探究

劉婷

（宜賓市第一人民醫院腫瘤科 四川 宜賓 644000）

目前，惡性腫瘤的發病率顯著增高，嚴重威脅人們的生命安全，該病癥在早期沒有明顯的癥狀，通常診斷時為晚期腫瘤[1]?，F階段，對晚期惡性腫瘤患者通常采用化療的方式，延長患者的生命。但是化療期間，患者因為腫瘤帶來的疼痛，導致患者的生活質量嚴重下降，所以，采用疼痛干預措施至關重要。因此在本文中，筆者選取了本院接收的56例晚期惡性腫瘤患者，對其采用疼痛干預和常規護理方式，觀察其止痛成效。具體研究報告如下文所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年2月—2017年2月本院接收的56例惡性腫瘤患者為研究對象，對這些患者進行隨機分組，分別為觀察組與對照組。全部患者經臨床確診和病理診斷均為惡性腫瘤，其存活時間在1年以上。觀察組有28例患者，其中有女性患者19例，有男性患者19例，年齡在35～67歲之間，平均年齡為（51.35±2.35）歲；對照組同樣有患者28例，有20例男性患者，有18例女性患者，年齡在35～69歲之間，平均年齡為（53.14±1.58）歲。全部患者在研究前均簽署了知情研究協議書，并將患有嚴重心、肝、腎器官疾病等患者排除。觀察組和對照組患者在性別、年齡、病情等方面不存在明顯差異，統計學無意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的護理干預方式，主要包括用藥護理病房護理和日常護理等方面；而觀察組患者則在對照組的基礎上加以止痛干預方式，首先對患者進行靜脈血管穿刺，并與微量注射泵連接，把止痛藥物泵入其中。具體的泵入止痛藥物為：嗎啡注射液與適量生理鹽水混合使用，泵入前先計算出患者24h所需嗎啡的總量，再根據疼痛程度將其稀釋，根據本次所選樣本是由87mg嗎啡與9ml生理鹽水混合，即總量為96ml，并以4ml/h的速度持續泵入。依照患者的具體疼痛狀況進行疼痛時間的確定，通常時間為7～30天。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后的疼痛程度進行觀察與對比，并將其具體狀況進行詳細記錄。

1.4 統計學分析

在整個研究的過程中將涉及到的全部數據都將錄入到SPSS 18.0統計學軟件中，并對此次的研究結果進行整理與分析。用±s表示計量資料，應用t值檢驗計量數據。當研究結果存在明顯的差異時，其統計學存在意義（P＜O.05）。

2.結果

2.1 對兩組患者護理前后的疼痛程度進行對比

護理前，兩組患者的疼痛程度無明顯變化，無統計學意義（P＞0.05），護理后，觀察組患者的疼痛狀況明顯低于對照組，差異顯著，使其統計學成立（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者護理前后的疼痛程度進行對比（±s，分）

表1 對兩組患者護理前后的疼痛程度進行對比（±s，分）

分組 例數 護理前疼痛程度 護理后疼痛程度觀察組 28 9.74±1.32 3.11±0.31對照組 28 9.76±2.01 6.84±1.45 t 4.2411 4.1168 P＜0.05 ＜0.05

3.討論

現階段，臨床對惡性腫瘤患者通常采用的有效治療方式就是化療[2]，由于癌癥本身導致患者疼痛，主要是神經干導致瘤體潰破感染致使周圍組織出現壞死現象或者壓迫神經等；其次就是對患者實施化療方式，這時機體會將免疫反應釋放出來，從而使疼痛物質得到促進，此外，還有患者的病情不斷加重，身體營養狀況不斷下降，導致患者的生理和心理發生明顯變化，進而使患者出現焦慮、便秘等狀況。目前，臨床在惡性腫瘤患者化療期間，通常采用芬太尼麻醉鎮痛藥物，該藥物的鎮痛效果良好，而且降低患者惡心、嘔吐、便秘等并發癥發生率，穩定患者的病情[3]。

經過此次研究發現，護理前，兩組患者的疼痛程度無明顯變化，無統計學意義（P＞0.05），護理后，觀察組患者的疼痛狀況明顯低于對照組，差異顯著，使其統計學成立（P＜0.05）。

總而言之，在惡性腫瘤患者化療期間實施止痛干預措施，能有效降低患者的疼痛程度，提升其生活質量，并降低并發癥的發生率，臨床成效顯著，可在臨床領域不斷采納與推廣。

[1]許微微.護理干預在防治中晚期惡性腫瘤化療患者便秘中的應用[J].養生保健指南，2016，01(50):117-117.

[2]湯紅端，郭海燕.護理干預對腫瘤患者化療后便秘的預防效果[J].交通醫學，2016，30(4):394-395.

[3]陳秀霞，何少麗.疼痛護理干預在惡性腫瘤骨轉移患者放療止痛中的應用及效果[J].中外醫學研究，2014，17(28):97-98.