助產士連續性護理在圍產期中的應用效果觀察

張三英

（中江縣人民醫院婦產科 四川 德陽 618100）

在產婦進行分娩中，若未實施有效的護理干預，易導致患者產程及分娩結果受到嚴重影響。圍產期對于產婦分娩十分重要，也是最為重要的一個階段。近年來，隨著人們經濟水平和生活水平的不斷提高，產婦的生活質量也在不斷上升，而對護理質量的要求也越來越嚴格[1]。因此，本文對2016至2017年收取的初產婦進行客觀的研究，并選擇一項合理的護理方法，詳情見下文。

1.資料與方法

1.1 資料

選擇我院初產婦，收取例數（100），收取時間為2016年1月20日—2017年1月20日期間，將患者進行分組，即觀察組、對照組這2組，每組50例。

納入標準：（1）無嚴重臟器疾病、精神疾病者。（2）無智力障礙及語言障礙者。

排除標準：臨床資料不完整且依從性較差者。

觀察組初產婦年齡在（29.52±1.03）歲，年齡范圍上限值：36歲，下限值23歲。

對照組初產婦年齡在（29.28±1.35）歲，年齡范圍上限值：36歲，下限值22歲。

將兩組初產婦的平均年齡等（各項臨床資料）實施對比，對比結果發現觀察組與對照組之間未發生明顯差異，則可對其進行科學的對比，用P大于0.05表示。

1.2 方法

對照組。本組初產婦實施常規護理干預，主要內容包括對患者進行常規入院宣教，并實施相關日常生活照料。

觀察組初產婦采取助產士連續性護理，具體措施：

（1）產前護理：給予患者產前教育，護理人員應對初產婦心理狀態、學歷背景、認知能力、理解能力、性格等進行充分的了解，并實施針對性的健康宣教，其中包括臨產前兆、分娩準備以及孕期保健知識等，通過采用開展健康講座的方式，為所有初產婦講解有關自然分娩的相關知識，并告知其掌握減輕分娩疼痛的方法，給予初產婦支持與鼓勵。為初產婦營造一個良好的病房環境，并保持病房內的安靜、整潔，使其能夠保證充足的睡眠。

（2）第一產程：護理人員指導初產婦進行適當的運動，在待產室內進行緩慢行走、活動關節，并通過進食給予其充足的能量，在飲食方面選擇清淡、易消化、無刺激的食物，可指導患者采用拉瑪澤呼吸方法達到緩解疼痛的效果[2]。

（3）第二產程：當初產婦宮口完全打開后，易導致其體力不斷下降，此時應通過進食補充能量，護理人員則指導初產婦在宮縮時用力，并適當放松，在分娩過程中醫護人員應執行無菌操作，并密切觀察新生兒的各項機體指標，做好相關記錄。

（4）第三產程：護理人員應密切觀察產婦的出血情況，若出現任何異常情況應立即做出處理，為初產婦講解有關新生兒的身體狀況，并對產婦陰道傷口做出處理。

（5）產后隨訪：于產婦分娩后24小時進行床邊訪視，并對產婦心理狀態及會陰傷口情況進行充分的了解。

1.3 觀察指標

分析2組初產婦產程時間。

1.4 統計學處理

本次研究結果采用SPSS 20.0軟件進行核對與分析，計量資料采用T值表示2組初產婦（產程時間），本院研究的2組初產婦各項指標情況具有統計學意義，則采用P＜0.05來表示。

2.結果

觀察初產婦第一產程（5.03±1.08）h；第二產程（35.25±1.66）min；第三產程（7.01±1.36）min，與對照組相比，具有高度的差異性，P值＜0.05。如表1。

表1 對比2組初產婦產程時間

3.討論

近年來，隨著人們生活水平的改變以及醫療模式的轉變，從而導致人們對嬰兒和產婦的保健知識要求越來越高，尤其對于初產婦，缺乏分娩經驗，對于分娩過度緊張，易導致分娩無法順利的實施。在此期間對其實施一套有效的護理干預十分重要。

助產士連續性護理主要是指從產婦入院至出院的無縫隙護理干預，給予患者有效的護理干預，遵循以產婦為中心的護理原則，給予初產婦體力支持以及心理干預等[3]。在本次研究中，通過對產婦進行全程分娩管理，并對其產程情況進行密切觀察，給予患者溫馨舒適的產房環境，使其能夠達到身心放松的狀態，有利于分娩順利的實施。

通過本次研究，觀察初產婦第一產程（5.03±1.08）h；第二產程（35.25±1.66）min；第三產程（7.01±1.36）min，與對照組相比，具有高度的差異性，P值＜0.05。

綜上所述，將助產士連續性護理應用于初產婦圍產期中，能夠有效縮短其產程時間，值得進一步推廣與探究。

[1]陳玉蓮.助產士連續性護理在圍產期的應用研究[J].國際護理學雜志，2014，10(6):1290-1292.

[2]王震秋.助產士連續性護理在圍產期中的應用效果評價[J].現代養生B，2015，58(2):194.

[3]胡曉紅.助產士連續性護理在圍產期中的應用效果評價[J].母嬰世界，2017，58(1):114.