康復護理對慢性阻塞性肺疾病患者動脈血氣和呼吸功能的影響

何佳梅

渠縣第二人民醫院內科，四川達州 635208

在臨床治療中，慢性阻塞性肺疾病為一種常見的肺部疾病，主要臨床特征為有不完全可逆氣流受限，嚴重降低患者生活質量，發病率較高[1]。為研究分析康復護理對慢性阻塞性肺疾病患者動脈血氣和呼吸功能的影響，選取該院2015年2月—2017年6月收治的42例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的42例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，隨機分為2組各21例。對照組中，年齡范圍為 53～70 歲，平均年齡為（59.30±3.33）歲，病程范圍為 1～6 年，平均病程為（3.22±0.43）年，8 例患者為女性，男性患者為13例。實驗組中，年齡范圍為52～71歲，平均年齡為（59.22±3.43）歲，病程范圍為 1～5 年，平均病程為（3.54±0.23）年，9例患者為女性，男性患者為12例。

1.2 方法

對照組給予常規護理措施，實驗組進行康復護理措施，關注患者心理狀態變化，給予健康教育，引導形成良好的飲食習慣，指導進行呼吸肌訓練。①相關醫護人員應給予針對性健康教育措施，及時告知患者相關疾病和治療知識，提高患者認知水平，消除不安情緒，增加患者治療信心，提高配合度。成立專門的護理小組，為患者介紹住院環境，評估健康狀況。②在患者住院后，詳細詢問病史，了解患者心理狀態，引導患者心理活動往正方向發展，提高患者對于相關醫護人員的信任程度。對重點人群進行心理疏導，積極與心理壓力較大的患者進行交流，從多方面讓患者感覺到溫暖，為患者提供安靜、舒適的病房環境，并做好患者心理評估工作[2]，對家屬進行適當心理照護。③指導患者進行正確的咳嗽和排痰，必要時可給予霧化吸入等治療，密切關注患者反應。指導患者進行康復訓練，提高呼吸效率，指導患者進行呼吸肌鍛煉，呼氣時間根據患者實際情況進行調整。另外，可適當進行耐力訓練，根據患者體質給予對應的耐力訓練指導。④做好飲食干預護理，鼓勵患者多食用高維生素及高熱量的食物，保證營養攝入，提高機體免疫能力，盡快恢復健康。

1.3 觀察指標

比較分析實驗組與對照組患者的氧分壓、二氧化碳分壓等動脈血氣和呼吸功能等臨床指標。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件，計量資料分t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者動脈血氣分析情況對比

實驗組經過治療后，氧分壓為（75.09±6.33）mmHg顯著高于對照組氧分壓為（68.33±4.76）mmHg，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組動脈二氧化碳（54.33±4.33）mmHg 顯著高于實驗組為（50.30±2.67）mmHg，差異有統計學意義（P＜0.05），如表 1。

表1 實驗組與對照組患者動脈血氣分析比較[（±s），mmHg]

表1 實驗組與對照組患者動脈血氣分析比較[（±s），mmHg]

組別 時間 氧分壓 二氧化碳分壓對照組實驗組治療前治療后治療前治療后63.30±3.89 68.33±4.76 63.65±3.70 75.09±6.33 58.90±6.78 54.33±4.33 58..32±6.70 50.30±2.67

2.2 兩組患者肺功能情況對比

經過對應治療后，實驗組 FEV1為（1.97±0.45）L顯著高于對照組為（1.50±0.20）L，差異有統計學意義（P＜0.05）。 實驗組 FEV1/FVC 為（68.90±5.22），對照組FEV1/FVC 為（54.33±4.20），兩組差異有統計學意義（P＜0.05），如表 2。

表2 實驗組與對照組患者肺功能指標比較（±s）

表2 實驗組與對照組患者肺功能指標比較（±s）

組別 時間FEV1（L） FEV1/FVC對照組實驗組治療前治療后治療前治療后1.33±0.10 1.50±0.20 1.35±0.12 1.97±0.45 43.22±3.54 54.33±4.20 43.50±3.56 68.90±5.22

3 討論

近年來，隨著外界環境和人們生活方式的變化，慢性阻塞性肺疾病發病率逐年升高，病死率較高，嚴重威脅患者生命健康。慢性阻塞性肺疾病主要臨床癥狀為咳嗽、喘息等，若未及時進行治療，較易發展為肺性腦病、肺心病等疾病，影響正常生活，降低生活質量。慢性阻塞性肺疾病主要致病因素為慢性氣道炎癥，肺泡通氣不均，血液無法充分氧合[3]，急性期需控制炎癥，穩定期仍需進行持續治療，幫助患者恢復肺功能。進行相應的康復護理干預措施，給予針對性心理疏導建議，使患者對自身疾病有較好的認識[4]，引導患者進行相關康復訓練，可顯著提高護理滿意度，改善臨床癥狀，增加患者配合度，使患者積極參與到康復訓練中，延緩患者肺病病變，改善活動能力，減少感染發生[5]，降低并發癥發生率，提高呼吸功能，幫助患者形成健康的生活習慣。在該次研究中，治療后，實驗組 FEV1 為（2.27±0.45）L 顯著高于對照組為（1.80±0.20）L，實驗組 FEV1/FVC 為（68.90±5.22）顯著低于對照組，實驗組經過治療后氧分壓為（75.09±6.33）mmHg顯著高于對照組氧分壓，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，慢性阻塞性肺疾病患者中應用康復護理治療臨床效果理想，可改善患者呼吸功能，改善臨床癥狀，具有重要應用價值。

綜上所述，康復護理可顯著改善慢性阻塞性肺疾病患者動脈血氣和呼吸功能，幫助患者盡快恢復健康，提高肺功能，具有臨床推廣的意義。