精神康復訓練對抑郁癥患者康復狀況的影響

張娟

（無錫市精神衛生中心 江蘇 無錫 214000）

抑郁癥是臨床上較為嚴重的精神疾病，也是近年來臨床上的多發病，據調查顯示，抑郁癥的發病率為3%，具有很高的自殺率[1]。做好抑郁癥患者的護理工作，可以幫助患者恢復精神健康，有利于患者的生活和工作。為了研究抑郁癥患者采取精神康復訓練后的康復狀況，我們進行了此次研究，具體的研究過程如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2013年6月至2016年9月的抑郁癥患者84例，整個研究過程需患者簽署知情同意書。通過對入選患者隨機分組，分為實驗組42例和對照組42例。對照組中，男性患者21例，女性患者21例，他們的年齡范圍為36～57歲，整體平均年齡46.5歲，病程范圍為0.6至2.3年，平均病程為1.45年。實驗組中，男性患者21例，女性患者21例，他們的年齡范圍為35～57歲，整體平均年齡46歲，病程范圍為0.4至2.4年，平均病程為1.4年。在身體狀況、年齡、以及患病時程方面，兩組的患者無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行無差別的對比治療研究。

1.2 臨床標準

1.2.1臨床納入標準[2]（1）所有的患者經診斷均符合抑郁癥診斷標準；（2）愿意服從此次研究的患者；（3）無任何其它精神疾病的患者；（4）中間或者重度抑郁癥患者。

1.2.2臨床排除標準[3]（1）患有先天性疾病及傳染病患者；（2）腎功能不全者以及肝功能不全者；（3）處于妊娠期的婦女或者正值哺乳期的婦女；（4）輕度抑郁癥患者。

1.3 訓練方法

對照組患者進行常規護理，具體的內容包括：指導患者合理用藥、合理飲食。而實驗組在常規護理的基礎上，外加精神康復訓練：（1）抑郁癥患者需要在相關醫護人員的陪同下進行精神康復訓練，訓練的時間為每次80分鐘，每周進行2～3次，共計14周，具體的訓練時長根據患者的病情進行適當加減；（2）相關的醫護人員要了解抑郁癥患者之前的興趣愛好，根據他們的愛好情況，帶他們參加相應的社團活動，比如：象棋、秧歌、廣場舞、書法、繪畫、手工制作、唱歌、兵乓球、排球等；（3）抑郁癥患者大都對自己的病情不了解，因此經常幻想，不利于患者的康復，因此醫護人員要耐心為患者講解關于抑郁癥的知識，針對康復措施、引發原因進行重點介紹，讓患者正確的認識自我，主動進行康復訓練。

1.4 觀察指標

兩組患者經治療后，分別根據抑郁自評量表、漢密爾頓抑郁量表以及TAS-20進行評分，比較兩組的評分結果。

1.5 統計學方法

將所獲得的數據歸納處理，錄入數據庫。運用統計學軟件：SPSS16.0，對所獲得的資料進行統計學分析。計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；計數資料用χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

經精神康復訓練，實驗組的抑郁自評量表評分、漢密爾頓抑郁量表評分以及TAS-20評分均低于對照組，兩組的數據差別很大，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細數據見表。

表 兩組患者的臨床結果對比

3.討論

隨著現在生活壓力的不斷增加，人們開始焦慮、自卑，一些消極情緒的不斷積聚，最終導致抑郁癥的爆發[4]。抑郁癥患者具有很強的自殺傾向，心理缺陷非常嚴重。一些抑郁癥學者表明，抑郁癥的爆發與患者的個體素質密切相關。抑郁癥患者的臨床癥狀表現為：思維遲緩、意志力減退、睡眠障礙甚至有的會出現自殺跡象。他們的精神狀態整體呈現消極，看不到自己的優點[5]。因此，幫助患者有效的排解消極情緒，塑造其良好的精神面貌，是治療抑郁癥的優良手段。精神康復訓練可以幫助患者轉移注意力，幫助患者慢慢恢復愛好，在讓患者擁有良好心態的同時，通過知識講解，兩者聯合共同提高患者的心理應激能力，有利于患者的康復。為了分析精神康復訓練對抑郁癥患者康復狀況的影響，我們開展了此次研究，希望能為以后的臨床治療提供依據。研究結果表明：實驗組的臨床效果優于對照組。

綜上所述，通過對抑郁癥患者采取精神康復訓練，這可以有效改善患者的抑郁癥狀，值得臨床推廣。

[1]苗新香.精神康復訓練對抑郁癥患者康復狀況的影響[J].中外醫學研究,2015,13(23):21-22.

[2]許玉芳,張莉,張黎霞，等.自信訓練對抑郁癥患者心理狀態的影響[J].中國民康醫學,2014,(7):71-73.

[3]孫艷華,左瀟,馬新英，等.綜合訓練對抑郁癥患者社會功能的作用[J].中國健康心理學雜志,2014,(7):988-989,990.

[4]Lam,Tai Pong,Lam,Kwok Fai,Lam,Edmund Wing Wo et al.Does Postgraduate Training in Community Mental Health Make a Difference to Primary Care Physicians' Attitudes to Depression and Schizophrenia?[J].Community mental health journal,2015,51(6):641-646.

[5]孟艷芹.始動性功能訓練對抑郁癥恢復期患者社會功能和生活質量的影響[J].中國民康醫學,2017,29(2):63-65.