宮腔鏡治療子宮頸糜爛的臨床效果分析

河南省西平縣人民醫院（463900）孫麗娜

子宮頸糜爛是臨床中一種極其普遍的婦科類疾病，威脅著患者的身心健康，所以對子宮頸糜爛患者實施治療就顯得非常重要[1]。本文選取我院子宮頸糜爛患者100例作為研究主體，分析使用宮腔鏡對子宮頸糜爛患者實施治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 通過選取我院子宮頸糜爛患者100例作為本次研究主體，病例入院時間為2015年12月～2017年12月。隨機分成對照組與治療組，各50例。治療組患者年齡28～56歲，平均（45.3±5.4）歲。其中I度21例，II度18例，III度11例。對照組患者年齡29～57歲，平均（45.6±5.7）歲。其中I度22例，II度17例，III度11例。兩組一般資料對比P＞0.05。

1.2 方法 治療組病人通過使用宮腔鏡治療方法。器械：宮腔電切鏡使用QGD-I型連續灌流式的氣化電極電切鏡，其冷光源則使用德國Karlstorz公司生產的，患者取膀胱截石位，手術開始之前的準備和普通的子宮頸手術相同，宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，放入宮腔鏡與子宮頸管中，同時打開光源，另外注入澎宮液，其壓力則需要依據視野的實際清晰度實施調節，正常情況下在5～10kPa，遵守由外向內的原則分析宮頸管內膜，其切除的范圍正常情況下以病變組織和健康組織的交界處進行確定，治療需要達到健康組織緣2毫米以上，對宮頸肥大者則對應的需要擴大切除的范圍，深度需要控制在3～5毫米，同時由外向內呈錐形。對照組病人則通過使用激光進行治療，依據常規操作即可。

1.3 治療效果判斷 治療3個月之后分析兩組患者的治療效果。治療顯效：患者的宮頸陰道內部其組織更新較為完善，沒有充血水腫的情況，同時沒有出現感染組織現象，臨床癥狀全部消失。治療顯效：患者的宮頸陰道部還有少量殘留糜爛組織，但是在1厘米以內，宮頸炎癥狀有非常明顯的緩解；治療無效：患者的臨床癥狀沒有改變甚至加重。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對相關數據進行分析檢驗，(±s)表示計量資料，差異比較則使用t進行檢驗。

2 結果

2.1 臨床療效對比 治療組病人通過接受積極有效的治療，其治療有效率達到了96.0%，其中治療顯效病人為32例，治療有效病人為16例，治療無效病人為2例。對照組病人通過接受積極有效的治療，其治療有效率達到了84.0%，其中治療顯效病人為26例，治療有效病人為16例，治療無效病人為8例。治療組治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

2.2 不良反應對比 治療組的不良反應發生率為16%，其中陰道流血有2例，陰道排液有2例。對照組的不良反應發生率為34%，其中陰道流血有8例，陰道排液有9例。治療組不良反應明顯對于對照組，P＜0.05。

3 討論

有學者通過調查分析發現，近些年我國宮頸糜爛疾病的發病率有逐年上升的趨勢，這可能和飲食結構以及人們的生活習慣等有關系[2]。宮腔鏡治療實際上是一種非侵入性的治療方法，在實際的治療過程中有著非常好的定位能力，此外宮腔鏡自身超強度穿透能力，其兩種功能的有效結合就成了目前宮腔鏡治療宮頸糜爛的主要技術與方法。在實際的治療過程中，宮腔鏡能夠通過精準有效的定位，把高能量作用在靶細胞，從而就能夠出現相關的物理生化反應，將病變的細胞直接殺死。需要特別注意的是，宮腔鏡治療必須要對劑量實施必要的控制，最大限度地避免過多殺死良性細胞，同時也是為了避免破壞人體組織。

宮腔鏡對子宮頸糜爛患者實施治療有很大的優勢，主要體現在：①副作用相對較少，因為宮腔鏡治療使用非侵入手段而達到實現治療目的的作用，這樣能夠最大限度的避免其他性質感染，還能夠反復實施治療。②治療的時間相對較短，宮腔鏡治療在定位方面把握較好，容易控制，治療速度非?？?。此外，治療能夠實現無創傷，宮腔鏡治療根本不需要實施刀切，所以能夠實現無創，治療也不需要承受傷口帶來的痛苦。③安全衛生也是其優點之一，在治療的過程中能夠實現無氣味，另外也不會出現感染。④手術的成功率相對較高，手術之后病人身體恢復也較快，不會出現諸如宮頸粘連等問題，更不會影響身體以及生理方面的健康。

本文治療組患者通過接受宮腔鏡治療，其治療效果、不良反應明顯優于激光治療的對照組，P＜0.05。因此，使用宮腔鏡對子宮頸糜爛患者實施治療的效果顯著。