河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471000)閆倩茹
1.1 一般資料 選擇我院2016年3月~2017年8月收治的72例帕金森病患,隨機將其分為對照組和研究組各36例,對照組男性20例,女性16例;年齡52~84歲,平均(60.8±6.6)歲。研究組男性19例,女性17例;年齡50~86歲,平均(60.6±6.4)歲。兩組病患普通資料比較(P>0.05),具可比性。
1.2 方法 對照組給予病患常規(guī)護理,研究組在此基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理,具體措施如下:①安全護理:由于晚期帕金森病患極易發(fā)生墜床、誤吸與摔傷等不良事件。故此次研究中對所有病患床頭均有做安全提示卡。并按病患治療期間的病情變化及時更新提示卡。②護理崗移至病室護理:按照護理人員的年資實行層級管理,每6~8名病患安排一位護理人員,并將護士站移至病患床邊。③飲食護理:指導(dǎo)病患合理搭配飲食,多食高維生素、高纖維素、低鹽和低脂食物,戒煙戒酒。進食進水時需取半坐或坐位。指導(dǎo)存在吞咽障礙的病患食用不易反流的流食。④行為護理:指導(dǎo)病患適當作面肌功能鍛煉,如鼓腮、噘嘴、齜牙、伸舌和吹吸等。鼓勵病患自我運動,幫助病患進行起坐、移步、行走和轉(zhuǎn)彎等鍛煉。此外還需加強病患自理能力鍛煉,如梳頭、洗漱、穿脫衣物等。⑤心理護理:護理人員需主動地與其進行交流,詳細了解和分析病患的心理狀態(tài),仔細傾聽其內(nèi)心所想,取得其信任,從而進行針對性的心理疏導(dǎo),各知病患不良心理情緒對病情的影響,鼓勵其保持樂觀開朗的心情。⑥用藥護理:告知病患與其家屬堅持服藥的必要性、并詳細講解每種藥物的使用方法,注意事項,不良反應(yīng)以及相應(yīng)的處理方法。并將其印成手冊發(fā)放于病患與其家屬,以便其隨時查閱。
1.3 判定標準 通過應(yīng)用簡化Fugl-Meger運動功能評分法、Barthel指數(shù)評分法以及生活質(zhì)量量表(GQOLI)對病患護理前后的生活質(zhì)量改善情況進行評分比較[1]。采用自制調(diào)查問卷評價病患對護理的滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù),計量資料以(±s)表示,行t檢驗,計數(shù)資料以(%)表示,行x2檢驗,檢驗標準以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組病患護理前后生活質(zhì)量改善評分比較 不同方式護理后研究組的運動功能評分、Barthel評分以及GQOLI評分顯著高于對照組(P<0.05),詳見附表。
2.2 兩組的護理滿意度比較 研究組病患的護理滿意度為94.44%(34/36),顯著高于對照組的75%(27/36),差異明顯具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
此次研究中,研究組通過對帕金森病患采取優(yōu)質(zhì)護理后,此組病患的運動功能評分、Barthel評分以及GQOLI評分均顯著高于常規(guī)護理的對照組,此結(jié)果充分地說明,對帕金森病患給予優(yōu)質(zhì)護理可顯著改善其生活質(zhì)量,有利于增加病患戰(zhàn)勝疾病的信心,通過行為鍛煉指導(dǎo),提高了病患日常生活以及運動能力,最大程度地疏解了病患因無法自理生活而導(dǎo)致的不良心理,從而提高了其生活質(zhì)量[2]。通過對病患的用藥指導(dǎo),讓病患意識到了堅持用藥的重要性,從而提升了其治療效果。通過飲食護理,加強了病患的營養(yǎng)狀況,避免了因飲食不當而引發(fā)的不良事件,進一步讓病患的生活質(zhì)量得以提升。同時通過心理護理,改善了病患的不良心理情緒,有利于病情的康復(fù),并通過功能鍛煉,提高了病患的生活處理能力。最終通過上述精心、全面、高效的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),促進了和諧的護患關(guān)系,提高了病患與其家屬對護理的滿意度,本文研究組病患對護理的滿意度顯著高于對照組。
綜上所述,對帕金森病病患進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),可顯著提升病患的生活質(zhì)量,促進和諧的護患關(guān)系,具有較高的推廣應(yīng)用價值。