鄭州市婦幼保健院(450000)李靜敏
1.1 一般資料 從2014年10月~2016年10月期間在本院行無痛人工流產術的所有患者中選取其中的90例作為本次的研究觀察對象,這90例患者均無人工流產禁忌癥,都是自愿終止妊娠,術前B超檢查確診為宮內正常妊娠;排除有嚴重心肺疾病和肝腎功能不全的患者,排除有出血性疾病的患者,排除麻醉藥物和精神疾病患者。根據不同的護理模式將這90例患者分為對照組和研究組,兩組各45例,在對照組的45例患者中,年齡為17~37歲,平均年齡為(25.6±5.1)歲,孕齡40~65d,平均孕齡為(52.3±2.1)d;在研究組的45例患者中,年齡為17~36歲,平均年齡為(27.3±4.9)歲,孕齡42~64d,平均孕齡為(51.5±1.9)d。兩組患者在年齡、孕齡等方面的對比沒有統(tǒng)計學差異,P>0.05,兩組具有對比性。
1.2 方法 對照組的45例患者使用傳統(tǒng)常規(guī)護理的方法進行無痛人工流產術圍術期護理,護理的內容包括術前知識宣教、術中常規(guī)護理、術后鎮(zhèn)痛護理,并對患者術后的病情進行觀察。
研究組的45例患者采用個性化舒適護理的方法進行無痛人工流產術圍術期的護理,具體內容包括:①制定個性化舒適護理模式。在患者入院后,要讓患者感受到醫(yī)護人員的關心和愛護,讓患者以平穩(wěn)、放松的心態(tài)進行無痛人工流產術[1]。②做好術前準備。在患者入院以后,護理人員要了解患者的基本情況,對患者的呼吸道情況進行檢查,避免患者在手術期間或者術后出現呼吸道梗阻等意外事件,讓患者術前5h禁食,4h禁飲。護理人員要了解患者的心理狀態(tài),并對患者進行心理護理干預和疏導;并將手術過程中的注意事項、麻醉的方法、手術的大概時間、多次人流的危害等詳細告知患者,讓患者做好心理準備。③給予術中舒適護理。在術中護理期間,護理人員要保持著裝整潔得體,保證手術室衛(wèi)生干凈、空氣清新、室內溫濕度控制在合理適宜范圍內,確保手術室內光線和手術燈為柔光狀態(tài),將手術噪音控制在54分貝以下。在患者手術的過程當中,護理人員要密切關注患者生命體征的變化情況。④給予術后舒適護理。在患者完成手術后,護理人員輕聲叫醒患者,并將手術成功的消息告知給患者,并做好保暖和保護隱私的工作;將術后的相關注意事項告知給患者及其家屬;對患者術后的精神狀態(tài)和身體狀況進行密切的觀察;在患者麻醉清醒后,對患者的血糖水平進行監(jiān)測。告知患者術后30d內禁止性生活,避免在水中長期浸泡,一旦發(fā)現異常情況要立即入院就診。在患者出院前,發(fā)放一份健康手冊,提高患者對相關知識的了解程度,降低術后并發(fā)癥的發(fā)生。
1.3 統(tǒng)計學分析 本文所有數據用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析處理,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,并采用t檢驗,計數資料采用[n(%)]表示,采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
從兩組患者的臨床效果來看,對兩組患者的手術成功率、護理滿意度等情況進行問卷調查和分析后發(fā)現,研究組的手術成功率、護理滿意度分別為97.78%、95.56%,高于對照組的80%、75.56%,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義;研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(6.67%)顯著低于對照組(26.67%),P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。
與傳統(tǒng)的人工流產術相比,無痛人工流產術具有無疼痛、無記憶、手術過程短、宮口容易恢復等優(yōu)點。本文所選的個性化舒適護理模式,一方面以舒適護理模式為核心,整個護理過程始終堅持以患者為中心,為患者提供舒適護理;另一方面,在給予舒適護理的同時又結合了個性化護理的特點,在能夠保證和提高患者舒適度的情況下對患者給予有針對性的個體化護理[2]。
從上述護理方法和結果中可以看出,給予人工流產術患者個性化舒適護理,能夠從心理、身體等多方面給予患者舒適、有針對性的護理,顯著提高無痛人工流產手術的成功率和護理滿意度,降低和減少術后并發(fā)癥的發(fā)生,值得進行臨床推廣。