啟古納今研本草 厚德精術修佳撰
——高士賢教授學術思想研究

國 坤，張高樂，林 喆，姜大成

（長春中醫藥大學 全國名老中醫藥專家傳承工作室，長春 130117）

高士賢教授，中醫藥學家，我國現代從事動物藥研究的先驅者之一，全國名老中醫藥專家。曾歷任長春中醫藥大學（原長春中醫學院）中藥教研室主任、動物藥研究室主任、中藥系主任等職。高老少年從醫，中年習藥，一生科研成果頗豐，發表論文百余篇，著作60余部。筆者在對高老學術成果收集、整理、研究的基礎上，開展高老的學術思想研究，對今后的科研工作予以借鑒。

1 中藥學習應注重應用，理論與實踐同步培養

中藥的學習和發展與實踐有著密切的關系，理論來源于實踐，實踐又需要在理論的指導下，增強解決問題的能力[1]。中藥研究應在中醫理論指導下進行，藥物臨床療效是判別中藥優質的重要指標之一，脫離臨床療效研究中藥丟失了中藥最初發源時的本質。理論與實踐并重，培養全面發展的中醫藥學子，是高老多年堅持不懈的事業。高老少年從醫，因病施藥，熟練掌握中藥鑒別與使用的理論知識。在實踐中總結各家經驗，發表過數篇有關中藥應有內容的論文，歸納中藥應用時發現的問題或使用心得，總結梳理知識點后發表，學習參考價值極高。

1959—1982年間，高老共發表10篇同類型文章，在學術生涯早期奠定了堅實的中藥理論基礎。如1959年發表的“膽礬合劑治療白喉的驗方介紹”，論文介紹了白喉的癥狀后，記錄了膽礬治療合劑處方，加味養陰清肺湯的處方組成，附有治療病歷及“本人體驗……”的獨家觀點，更加有歷史探究意義。再如1975年發表的“對選擇同療效藥物的探討”一文，記錄了高老學術思想發展的萌芽。高老認為，醫生面對藥物代替問題時，應做到“選擇得當、得心應手”，則需要按照中醫中藥的基本理論體系來保證療效，遂列舉了5點幫助醫生選擇同療效藥物的要點。隨后又無私分享個人“經驗帖”，總結同療效藥物“蓮肉-芡實”20對，及注意事項7點。高老在最后結語里強調選擇同療效藥材是擴大藥源的重要途徑，需要考證歷代《本草》并總結臨床經驗和藥效觀察，也要植物學、生藥學、化學等學科的密切配合，加強不同領域的學科交叉研究，才能得到良好的效果。

高老曾經連續發表3篇同類型論文，以幫助同行區分易混藥材。如在“相思豆與赤小豆”[2]一文中，采用表格對比的方法將藥材的別名、歷史、來源、形狀、性味、效用逐一記錄。赤小豆來源于豆科菜豆屬植物的干燥種子，雜品名為“相思子”[3]，易與“相思豆”混淆。文中將紅豆和赤小豆的古文記載附上：“按相思子在《本草綱目》中就有‘紅豆’的別名；赤小豆在明代以前亦有俗名‘紅豆’的記載。清吳其濬《植物名實圖考》赤小豆項下也有記載……似乎二藥早在明、清時就有混用者。迄今有些地區仍混用不分，特重為提出，以引起大家注意”。之后“幾種不能混用的中藥”“不當混用的中藥”2篇文章，承接“相思豆與赤小豆”的研究方式，記錄了云故紙與破故紙、胡麻與亞麻、菊花與野菊花、合歡花與南蛇藤果，山豆根與蝙蝠葛、冬葵子與茼麻子、黨參與明黨參、大戟與紅大戟，將藥材的來源、拉丁名、性狀、性味與效用一一記錄在案。當今，也有研究人員沿用此類科研思路對易混藥材進行學習分類，如羅隆萍[4]對廣豆根與北豆根等5對易混藥材進行研究；劉鐵燕等[5]對骨碎補與大葉骨碎補等4對藥材進行比較研究。

中藥自身成分含量復雜，特別部分中藥具有一定毒性，使用不當會引發藥物不良反應，這就需要醫務人員提高綜合水平，在臨床工作時總結經驗，降低不良時間發生率[6]。善于總結醫療工作中遇到的問題，是一名優秀醫藥工作者必備的品質。如和紅錦[7]在炮制工作中認識到不同炮制方法會對臨床療效有影響，收集68例患者用藥情況，證實炮制改變藥性后有助于臨床使用；王璐[8]對20 000張中藥處方進行分析，發現“組方結構不明”“處方書寫不規范”等7種問題出現頻率較高，實行處方點評制度后有明顯改善；王中厚[9]結合實際經驗與文獻考證，將中藥不良反應歸類為“循環系統不良反應”等5類，分析中藥不良反應發生因素有“藥物自身因素”等5種因素，總結中藥合理干預方式“加強中藥應用環節監管”等4點，控制中藥不良反應以提高中藥應用的有效性、安全性，促進中藥在衛生事業中發揮更好地價值。

高老學醫行醫的經歷，使其最初對中藥知識的認知是在臨床應用中建立起來的，所以即使在日后的研究工作重心轉向中藥研究時，中藥實踐應用依舊是不可忽略的部分，是學習中藥、深入研究中藥不可忽視的重要部分。

2 中藥研究方向要全面發展，從分類學開始正本清源

中藥發展與社會發展密切相關，需要人們不斷認知，才能更好的發展[10]。謝宗萬先生曾提出關于中藥品種理論來指導本草考證的發展。對中藥的本草考證，清晰藥材發展歷史，是整治市場上混亂藥材的重要手段，也為我國《中華人民共和國藥典》實施提供豐富證據[11]。高老對中藥材的研究依舊延續這樣的思路，身體力行，編撰了諸多佳作。

高老1965年發表的“防已應作防巳”是一篇學術探討性的論文，關于中藥防己的命名，高老提出了自己的看法。自古對該藥材的記錄，“防己”和“防巳”都有命名，并列舉出漢《神農本草經》、梁《本草經集注》、唐《新修本草》、唐《千金翼方》、宋《重修政和經史證類備用本草》、元《湯液本草》、明《本草綱目》、清《植物名實圖考》等古籍中的相關記錄，以及近代醫藥學書籍及植物學中的記載。經古今資料考證，高老認為，“足征防己的來歷，是未有依據的。李東垣的命名解釋，是不夠令人滿意的。因此，我們建議現在中藥教學中，將防己改為防巳，以后再在醫藥界上推廣，俾防巳這一詞，恢復原義”。

現今，中藥正本清源的研究理念已深入各個科研領域。例如在中藥炮制學，崔妮等[12]在研究藥汁炮制歷史時，以歷史時間為線索，總結古籍文獻，將姜炙法等8種炮制方法追蹤發展沿革；陶明寶等[13]在研究瓦楞子炮制歷史時，翻閱不同朝代古籍29冊，再對比《中華人民共和國藥典》，以闡述學術論點；陳樹和[14]研究烏頭類中藥炮制發展歷史，總結各歷史截點當中的中醫藥古籍，深入探討；王蕾等[15]研究輔料鹽的炮制方法，從仰韶時期開始發掘用鹽歷史，結合現代科技，為規范化研究提供借鑒；賀斌[16]研究半夏炮制時，總結漢、唐、宋、明、清各朝代，《黃帝內經》《玉函》等古書，以史為鑒，使半夏的臨床應用療效更確切。再如中藥煎煮領域，李睿等[17]研究煮散時，用歷史分期的研究思路，從《五十二病方》開始，將煎煮發展劃分為萌芽期、形成期和成熟期，證明此法可以很好的解決藥材資源不足的情況；王鳳秀等[18]從秦朝《湯液經法》等著作中深入研究煎煮“七要素”及“五參數”的注意要素。在藥材拉丁名研究時，姚藝桑等[19]在冬蟲夏草拉丁名的研究內容中，以1723－1883年間4次更名為線索對其拉丁名記錄在案。

高老經過多年的努力，將《本草綱目》中記載的444種動物藥，都一一作了考證。除少數幾種，由于文字過簡，記述不詳外，其余都列出了拉丁文學名，不能列到“種”的列到“屬”或“科”，并配以原動物彩色生態照片，同謝宗萬等共同編寫成《本草綱目藥物彩色圖鑒》于2000年正式出版。高老在80歲高齡出版的《歷代本草藥用動物名實圖考》，是一本對動物藥詳加考證并加以現代動物分類學觀點的著作。書中收載本草中動物藥條目854條，涉及古本草34本，現今（1911—1996）中藥學著作40余本。《歷代本草藥用動物名實圖考》中將本草學與動物分類學的有機結合，對動物藥的澄本清源，體現了高老的學術思想和科研成就，他一直提倡遵古創新的學術思想。并且注意在研究中加以深化，囿于歷史條件，古本草對動物藥的記述，往往過于籠統、粗淺，繪圖又不精致。很難做到一物一名，名實相符，更兼人為造假，以致造成目前中藥材的混亂現象，因此編撰現代本草極為必要。高老這種嚴謹的治學態度，糾正了本草中的許多錯誤，又促使古代本草與現今動物分類學接軌，使中醫藥學的發展向前邁進了一大步。

3 基源鑒定是動物藥鑒定研究的根本途徑

鑒定中藥質量真偽優劣，是保證中藥材質量的重要方法，也是保證醫生臨床用藥的關鍵[20]。為更好的監控中藥質量，我國公開發行了《中國法定藥用植物》，以應對藥材因“同名異物”或“同物異名”導致的中藥易混現象[21]。

高老在動物藥的基源鑒定方面也做了大量的工作。早在20世紀70年代，高老發表了一些有關動物藥鑒定方面的文章，并附有鑒定特征的照片。諸如“五靈脂鑒定研究”“蛤蚧的真偽鑒別”等。他提出：過去的一些經驗鑒別方法，應加以改進，首先應從動物藥材的基源鑒定開始，借助動物分類的觀點，才能準確分清楚種類之間的差異。

市場上蛤蚧藥材偽品極多，不但用爬行綱蜥蜴目的一些種類充當蛤蚧入藥，甚至將兩棲綱有尾目的種類拿來魚目混珠。以往蛤蚧藥材鑒別的要點為“頭呈三角形，眼呈窟窿狀，口中無大牙，尾上有白環”，雖然也寫出一些蛤蚧的性狀，但很難排除與蛤蚧相類似的一些物種。高老指出，應從壁虎屬的分類檢索特征上抓住要領。首先從壁虎屬的特征著手，如無活動眼瞼，疣鱗規則成縱行，指、趾膨大，大指和大趾無爪，頭體長略長于尾長，可以排除；然后再用全長在30 cm以上，排除了壁虎屬其他種。又如用蛇的鱗片形狀、體鱗行數來鑒定白花蛇和烏鞘蛇、用貝殼的形態來鑒定軟體類藥材等。這是藥材鑒定學與動物分類學的有機結合。只有邊緣學科的互相滲透，才能有利于中醫藥學的發展。

根據全國第三次資源普查資料顯示，我國東北地區縱跨中溫帶、寒溫帶，橫跨3個濕潤區，有著豐富的道地藥材資產[10]。1972年，高士賢教授與鄧明魯教授共同編寫了《東北動物藥》，是較早的動物藥類著作。書中的每一味動物藥都記錄了[原動物]的詳細信息，更加便于讀者學習與藥材分類研究。1996年，由他編著的長達200萬言的《中國動物藥讠志》出版問世。全書共收載動物藥975味，包括藥用動物1 546種，附方1 049首，彩色照片551幅。經過長年本草考證的研究經歷，在這本書里，記錄的每味動物藥材都有[歷史]考證的記錄，詳細考證了動物藥材在古籍中記載，便于后人研究。

高老一生學習、經歷過多個科研領域，最后確定了動物藥研究方向，并有所建樹。擇一業，鐘一生，幾十年如一日的勤奮鉆研，實現了自身價值，也推動了我國動物藥學術水平發展。早年的研究條件貧乏，是前輩們用強大的學術奉獻精神克服艱難險阻，才有了今天科研成果百家爭鳴的繁榮景象。正是有了前輩們的辛苦付出，后人才能在他們的基礎上拓展寬度、挖掘深度。如今動物藥發展方向豐富，從國際發展角度看，姜翼等[22]考察了新西蘭允許使用的19 味動物藥，與國內動物藥稍有差別，但質量優良；從國家政策動態分析，張艷婉等[23]緊跟“一帶一路”戰略精神，力爭動物藥在國際領域的合法地位，藥用動物與動物保護權益尖銳沖突應得到緩解，張燕等[24]提出了用替代動物緩解藥用動物壓力的思路，并明確指出動物瀕危根本問題在于城市化、工業化等的影響；從動物藥質量控制研究現狀出發，采用生物評價手段、DNA 條形碼技術等對動物藥鑒定、質量評價都有著很好的效果。徐豐清等[25]利用DNA 提取方法、條形碼技術有效地鑒定了動物藥的真偽情況；王玄等[26]提出用生物評價方式控制動物類中藥的質量問題，可以更好地評價藥效、觀察毒副作用，積極推動動物藥發展。

時至今日，從高士賢教授身上看到的已不再是單純的專業研究，而是一種科學精神，也能映射出一個年代的學術風氣。他是我校動物藥研究的開創者，有著扎實的中藥鑒定功底，極高的專業素養。以他的事跡感啟后人，對學科的思想動機、學術思想動因進行研究，在留下的諸多學術著述中可見一斑，都是值得研讀的。高老的學術思想正如我校校訓“啟古納今，厚德精術”，廣泛閱覽古籍，學習古籍，認真專研，總結糾錯，結合現代生物學知識，打開中藥（動物藥）新世界的大門。透過一個人的學術思想，探知一種科研精神，是對前輩的科研成就和貢獻的歌頌，亦是升華自身學術素養的最佳途徑。