高職口腔醫學“一課雙師制”教學模式的構建

潘 潔，李 紅，宋文植，張 艷

（1.長春醫學高等專科學校，長春 130031；2.吉林大學中日聯誼醫院，長春 130033）

高職院校的主要職能就是為社會基層培養高素質的實用行人才，而口腔醫學專業又是一門實踐技能很強的專業學科，未來的口腔醫學人才不僅要具備完整的知識結構，更應該有高超的實踐技能水平。縱觀現階段中國高職口腔的發展，提高高職口腔學生的實踐技能還存在著一些問題，如口腔實訓室的組成無法做到與臨床口腔“0”距離的接軌；教師的專業技能水平低下；實驗教學方法的單一等等[1-5]，影響著口腔醫學生口腔技能水平得提高，故應該創新教學模式，提高學生的口腔實踐技能水平。

1 “傳統教學”模式與“一課雙師制”教學模式的對比

1.1 “傳統教學”模式存在的優缺點 高職口腔醫學是一門對實踐操作能力要求很高的專業學科，故在目前的高職口腔醫學的教學安排中有大量的口腔實訓課；但是教學組織過程中，大多數采取的是傳統教學模式，即“一課一師制”的教學模式，由校內教師或者校外教師單獨完成整個教學過程。多年來，通過臨床代教老師的反饋、學生的評價、學生通過助理執業考試的幾率等方面的調查研究發現，“傳統教學”模式有其自身的優點，同樣也存在一些明顯的缺陷。1）校內教師理論知識水平高，但是口腔臨床技能操作水平不高。高職院校專職教師大多數都是從學校畢業后直接來到學校，或者長年從事于理論知識的研究，有扎實的理論專業知識和教學組織管理能力，但是缺乏臨床實踐的經驗，在技能指導和示范能力方面能力欠佳。2）校外兼職教師的口腔臨床技能操作水平高，但是理論知識體系不夠全面。校外兼職教師大多數來自實習基地的臨床骨干，臨床工作經驗豐富，實踐操作能力強，但是缺乏理論知識的嚴謹性和系統性。3）校內教師缺少口腔臨床職業經歷，不利于學生臨床思維的培養，同樣對職業素質的培養也欠佳。校內教師大多數沒有從事過臨床工作，缺乏臨床的思維能力，自然也無法培養學生的臨床思維能力。4）校外兼職教師長期從事臨床實踐操作，教學組織管理能力欠佳，影響教學質量。調查發現，大多數的校外教師的教學質量一般，學生對校外教師的教學過程不滿意，總結其原因為校外教師缺乏教學組織的管理能力，具體表現在沒有教學設計、缺乏教學技巧、邏輯性差、課前準備不充分等等，影響了整個的教學質量[6-8]。

1.2 “一課雙師制”教學模式在高職口腔專業中實行的必要性和困難點 “一課雙師制”教學模式，即由校內教師和校外兼職教師共同來完成教學工作，校內老師負責理論知識的傳授和課堂組織管理，校外兼職老師負責口腔臨床實踐技能的操作和指導以及對學生職業素質的培養，這樣有效的彌補了校內教師和校外教師的不足，發揮其長處，提高高職口腔的教學質量和臨床操作能力[9]。但是任何一個新教學模式的發展，都是在使用過程中不斷完善和改進。1）“一課雙師制”實行后，校內老師和校外老師密切合作，從而能有效的保證口腔理論知識和臨床實踐操作有效的結合，提高了理論知識的實用性。但是卻大大增加了教師前期教學工作的任務，如何對教師績效工作量的計算，如何對優秀教師的獎勵制度，提高教師的教學積極性，是作為本課程體系建立的困難之一。 2）“一課雙師制”教學模式的實行過程中，校外兼職教師應該具有豐富的臨床操作經驗和高的職業素養，并且能夠長期與本校教內教師合作聯合教學，師資隊伍的穩定性成了本教學模式實行的困難之二。3） 口腔醫學專業存在專業基礎課和專業課，專業課需要的是理論聯系實踐，在實踐過程中來更好的理解理論知識，需要校外兼職教師能給學生很好口腔臨床技能操作的示范和指導，而專業基礎課，是為學生之后的專業課的學習打下基礎的課程，需要更強的理論知識，以理論學習為主，所以在口腔醫學專業的授課過程中，合理的安排課程的教學方式，充分發揮各教學模式的優點，成為本教學模式實行困難之三[10-11]。

2 “一課雙師制”的建立

2.1 實習基地的建立 1）校外實習基地的建立是保障“一課雙師制”教學模式順利運行的基礎，我校口腔醫學專業的實習基地主要設定在長春市口腔醫院、拜博口腔醫院、長春市各大型口腔診所等機構，實習基地選擇于學校同一城市，有效的保證了校外兼職教師的數量和質量，同樣也降低了校外兼職教師的流動性，保證了“一課雙師制”教學過程中人員的穩定性；校外實習基地的建立還可以讓學生、學校、企業達到三方共贏。校外實習基地中的臨床醫生參與到學校的正常教學過程中來，增加了企業對學生的了解度，也更方便企業培養適應自己發展的學生；而學校為學生和企業搭建平臺，讓學生在學校的學習過程中就更早的了解各個實習企業的發展理念和實習代教老師的教學模式，學生可以根據自己的興趣選擇實習點，而這樣可以在增加學生的臨床實踐能力的同時，增加了學校的就業率[12]。2）學校具有對實習基地派送的臨床醫生的選擇權，學校的學生社會心理不成熟，需要教師正確的引導，所以參與到“一課雙師制”教學工作中的老師，應該不僅具有高超的臨床實踐操作能力，還應具有優秀的職業道德水平[13]。

2.2 運行機制的建立 一個新的教學模式能夠規范化的運行和長期的發展，離不開學校的支持和相關部分的服務。 故叢學校層面應該制定相關的指導性文件，職能部門應該制定具體的執行方案，如：教務處應該制定具體的實施辦法，開展“一課雙師”的檢查、評價和總結，人事處應該對參與“一課雙師”教學工作的教師制定新的報酬計算辦法，實行傾斜政策，將教學、教學管理、教學組織都納入教師教學工作量；院系負責“一課雙師”的具體實施，制訂實施方案并組織教研室遴選實施的具體課程、具體教師，細化劃分校內教師、校外兼職教師在教學過程的具體職責；教師負責課程的教學和教學組織。另外，學校應該對符合要求積極參與到新教學模式中老師給予獎勵，相關老師在職稱評定、職務晉升、教學名師的評定等過程中，政策上應給予一定傾斜，對于校外兼職教師，在加強規范化管理的同時應該提高其工作待遇，激勵其工作的積極性[14-17]。

2.3 教學體系的建立 根據口腔助理和執業醫師考試的要求和高職口腔人才培養方案，結合“一課雙師制”的教學特點，制定“一課雙師制”的教學體系。1）課程體系的建立：根據高職口腔醫學專業的課程體系存在專業基礎課和專業課，專業基礎課如《口腔組織病理學》《口腔解剖學》《口腔生物學》等課程，存在專業理論性很強，依舊實行的是傳統的教學模式，而專業課如《口腔內科學》《口腔頜面外科學》《口腔修復學》等課程實行“一課雙師制”的教學模式。在具體的教學過程中采取的是“教、學、訓、做”教學方法，校內教師負責具體的理論知識的傳授和課堂組織的安排，而校外兼職教師負責具體的實訓內容的示范和指導，每一次的教學任務的執行過程中融入口腔助理和執業考試的相關內容，讓學生在實踐技能的操作過程中理解理論知識，在了解口腔助理和執業考試的相關內容中去重視實踐技能規范化操作的重要性，使得學生在每一次實訓操作過程中逐漸達到掌握專業知識及技能的能力，從而提高口腔的時間技能的水平，提高學校的教學質量[18-19]。2）師資隊伍的建設：在師資隊伍建設過程中，應形成專兼職結合,學歷結構、職稱結構、年齡結構合理的“雙師型”的教師隊伍。為保證這支教師隊伍的長期穩定性發展，我校遵從的是“走出去和引進來”兩個原則，“走出去”就是打破校內教師的“路徑依賴”現象，按時安排校內教師去臨床進修了解臨床的新進展，或者學校開展各種確實有效的實踐培訓，來提升校內教師的臨床實踐能力；“引進來”就是讓臨床一線的優秀工作人員，參與課程安排，課程內容的設定，課時的分配等具體的教學工作中來，把臨床的新技術、新材料帶入課堂，來彌補校內教師理論強實踐弱的缺陷，優化師資隊伍，提高教學質量，增加學生所學與臨床所需的連續性[20-21]。

3 結語

對高職《口腔醫學》專業教學模式的創新——“一課雙師制”優化了師資隊伍，讓校內教師和校外教師聯合教學達到優勢互補，增加學生所學與臨床所需的銜接性，彌補教材與臨床新技術新材料的偏差，讓學生“0”距離接觸臨床，從而也保障了教學質量，提升了學生的臨床實踐能力和社會競爭力，進而提高學生的就業率。