李海英,梁尚華,王 鍵,裘陳江
(上海中醫藥大學科技人文研究院 上海 201210)
隨著經濟發展和社會的全面進步,人們的健康觀念不斷升級,對醫療衛生行業提出了更高要求,通過各種途徑提高健康水平和生命質量的觀念深入人心。健康產業受到越來越廣泛的重視,日益成為引領經濟發展的“朝陽產業”和極具投資潛力的領域。中醫藥植根于中華傳統文化,深刻體現著中華文明最古老的原創文化基因,在其數千年的發展歷程中不斷吸收先進的自然科學、人文科學和哲學思想,深刻體現了中華民族以人為本的認知方式和價值取向,形成了研究人體生理、病理配以中藥本草來進行疾病診斷和治療的學科體系,是我國重要的衛生、經濟、科技、文化和生態資源,也是世界公認極具特色的健康服務資源[1]。
中醫藥健康養生文化內涵豐富、歷史悠久,新時代人們對健康生活的追求,又賦予其新的生命力。21世紀以來,生命科學領域不斷取得重大突破,為健康養生產業的進一步發展提供了技術支撐,為中醫藥遠程移動化、多元個性化的健康養生產業提供了新的業態可能。有學者指出健康養生產業具有產業增長潛力大、產業技術更新快、產業關聯程度高三大特點[2]。因此,深入研究中醫藥健康養生文化產業創新發展具有重要意義。
中醫健康養生文化歷史悠久,養生最早見于《莊子·內篇》,又稱為“攝生”。養生是指順應生命的發展軌跡,達到保養生命、健康精神、增進智慧、延長壽命的目的,這是一種對生命和健康的本能[3]。也是國人生活中根深蒂固的生命文化。
從1970年代湖南長沙馬王堆和1980年代湖北張家山出土的醫書和文物,都顯示我國從先秦到兩漢時期已有脈學、氣論、房中、導引等醫療與養生術的實踐與理論,也證實了傳世文獻中關于養生術的諸多記載。在早期的養生實踐群體中,大體上是以方士,或者貴族階層為主。直到宋代以后,伴隨著印刷術和商品經濟的發展,使得養生術和養生文化并不限于方士等專門群體,漸漸被不同社會階層接納和實踐,明代中后期以降更是如此。在明清兩代,養生知識除了收錄在醫學、宗教典籍之中,還有大量養生單行本和養生叢書問世。私人的筆記中也有不少關于養生的觀點和見解,養生知識開始得到廣泛普及。此外,大量日用類書籍的出現,使得其中包含的養生保健知識,更是深入民間的生活實踐當中,長期以來成為中華民族繁衍生息的重要憑借和手段[4]。
中醫藥是中華民族的寶貴財富,已成為中華民族優秀文化符號的代表。傳統醫學的治療理念正逐漸為世界所接受,為中醫藥養生文化產業的發展提供了廣闊的空間,亟需創新業態模式。習近平同志強調“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶,是打開中華文明寶庫的鑰匙。”隨著國民經濟水平的發展,人們對健康養生的需求日益增長,中醫藥健康養生方式、理念日益普及,健康、養生服務業呈現全新增長態勢。國家重視健康產業的有序發展,制定了相關意見及具體措施以推動其良性發展,2013年國務院印發的《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》(國發[2013]40號)提出了我國健康服務業總規模在2020年達到8萬億元以上的目標。
中醫藥作為我國本土傳統醫學,在健康養生領域的優勢不言而喻,在《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》[5]和《中醫藥健康服務發展規劃(2015-2020年)》[6]提出“大力發展中醫養生保健服務”的重要任務,《綱要》中還具體指出要“加快中醫養生保健服務體系建設”“提升中醫養生保健服務能力”“發展中醫藥健康養老服務”“發展中醫藥健康旅游服務”等四個方向。在國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》中也提出“充分發揮中醫藥獨特優勢”,尤其在“提高中醫養生保健治未病服務”等方面,將中醫藥養生優勢與現代健康管理結合,探索如何將健康文化、現代管理、醫療保險融為一體的中醫健康保障模式[7],為中醫藥健康養生文化產業發展和落地指明了新方向。
隨著人們對養生與健康的需求與日俱增,中醫藥健康養生文化產業的文化及商業潛力飛升。綜觀中醫藥健康養生文化行業,參差不齊、魚龍混雜,存在監管不利和缺乏專業人才等弊端,人們或盲目跟風,或無所適從,急需進行頂層設計、規范治理。在國家大力提倡實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展的背景下,根據健康養生的具體路徑與實施方法,本文嘗試從四個維度探索中醫藥健康養生文化創新發展的思路。
健康是人類賴以生存和發展的基礎,是人們追求、享受美好生活的前提。2012年,衛生部《“健康中國2020”戰略研究報告》出臺,聚焦當前國人在健康領域存在的突出問題,構建全民健康型社會。在此背景下,中醫藥積極融入健康產業領域走入社會視野,存在的問題也不斷浮現。目前最緊要的任務是盡快建立健全促進中醫藥健康養生產業發展的協調機制,打破行業壁壘,推動產業融合,引導產業合理健康發展。關鍵在于政府統籌和整合各方資源,搭建交流創新平臺,促進中醫藥健康養生文化產學研一體化合作與交流,讓傳統中醫藥健康養生文化精華與現代人健康需求相結合的良性發展。具體措施如下:
成立中醫藥健康養生文化產業發展的相關政府管理機構,完善中醫藥健康養生文化的管理制度、法律法規;
制定中醫藥健康養生文化產業的行業標準及發展指南,建立良性發展的養生市場規范;
重視中醫藥健康養生文化產業的媒體監管與文化導向,出臺更為專業、嚴謹的醫學文化傳媒監管方案和相關制度;
在高等中醫藥院校開設中醫藥健康養生文化專業,培養具有良好專業素養及綜合素質的人才隊伍;
提高從業人員準入門檻,對從業人員進行分等級、分專業、分模式的培訓,同時注重中醫藥文化、核心理念、技術方法等內容的挖掘傳承,營造正規、良性的中醫藥養生行業形象。
俗話說“需求是第一生產力”,中醫藥健康養生文化產業首先要從人們生活的養生需求出發,對醫養、食養、術養等進行更為時尚、實用、便捷的創造性優化和完善,尤要聚焦當代多發病、高發病、慢性病等中醫優勢病種,解答養生困惑,將中醫的體質差異、個性化醫療與多種方法選擇等內容進行深入淺出的解讀,引導具有傳統中醫風尚的養生方式。
3.2.1 深入研究中醫藥健康養生文化,發掘整理民間珍貴的健康養生診療技術
民間保留了大量具有高度實用性的中醫藥養生經驗方法,長期指導人們的日常生活。2017年7月1日《中醫藥法》正式頒布實施,《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》等文件也相繼出臺,民間中醫藥工作、民間中醫合法化等問題再次成為熱點議題。因此,促進和規范民間醫藥的發掘、整理和研究工作也尤為重要,讓這些貼近日常生活中簡便有效的養生方法真正傳承和應用。
3.2.2 整合新舊媒體平臺,提升養生節目的專業化、時尚化
文化傳播是架構中醫養生知識與百姓健康生活的橋梁,中醫養生文化傳播的專業水平、表現形式、實用價值、審美素養等都是重要的導向標準。目前的養生節目大多仍局限在中老年人群,形式保守,很難吸引中青年的關注,針對性高的青少年中醫藥健康科普節目更是空白,亟需專業學者與媒體專業人士跨界整合,打造專業、時尚、符合不同人群欣賞口味的傳媒節目,加強個性宣傳,培養正確的健康養生意識和中醫藥文化認同,使中醫藥健康養生文化做到有效傳播和廣泛推廣。
3.2.3 突出中醫藥文化多學科交叉特色,發掘中醫藥文化美學價值
回顧中醫藥學的發展歷程,其廣泛融入了我國古代傳統哲學、文化、科技等領域的知識,具有學科交叉融合的鮮明特色,其哲學思辨的理念在認知生命的同時,亦具有高度的審美價值。同時中醫藥學與書畫、音樂、香薰、插花、飲食、文學、詩歌等具有高度美學價值的學科亦密切相關,具有高度的中華傳統美學內涵,這一特點符合現代人的傳統文化情愫與國學文化追求,是中醫藥養生文化的重要內涵和文化精粹。
3.2.4 重視中醫“心身一體”理念在現代心理疾患的應用
“養生先養心”,中醫歷代養生大家以及經典文獻都高度重視情志、情緒的作用,認為喜怒憂思悲恐驚等情緒的過渡對人體造成非常大的影響,是直接導致生病的重要原因,現代人生活節奏快、壓力大,情緒焦慮、失控等會引發失眠、脫發、高血壓等疾病,中醫養生心理方面關于情志診療、心理疏導、情緒調控等層面具有豐富的記載,有助于解決當今時代心理疾患等問題;
3.2.5 發揮中醫優勢病種特長,尤其是慢性病領域
《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015)》顯示,2012年,我國已有超過2.6億人為慢性病確診患者,約占全國總人口的19%。世界銀行《中國走向健康和諧生活》報告中指出,每年約有1030萬人死于慢性病,占全國總死亡率的80%。慢性病已然成為中國的第一大健康威脅[8]。中醫藥所倡導的治未病、健康生活方式等理念以及中醫診療方法在慢性病的防治領域優勢突出,將大有作為。
中醫藥本身具有個性化定制的優勢,在養生領域,不同的人群有不同的需求,因此中醫藥健康文化產業的發展要根據不同地區、不同群體、不同需求、不同層次搭建平臺,做到定位精準、事半功倍。
3.3.1 融入校園文化
中醫藥文化與中華傳統文化一脈相承,幾千年來從未中斷,已經成為傳承中華優秀傳統文化的重要載體,發掘傳播中醫藥文化知識既能培育人才,更能發揮弘揚中國優秀傳統文化的當代價值,助力青少年健康人文素養的提升。國家中醫藥管理局印發的《中醫中藥中國行—中醫藥健康文化推進行動實施方案(2016-2020年)》提出要“打造中醫藥健康文化推進平臺”,其中就包括“聯合教育部門推動中醫藥文化進入校園,幫助中小學生養成良好的健康意識和生活習慣,激發對中華傳統文化的自豪感與自信心。”中醫藥走進校園文化,可以采用編寫課外讀本、興趣課程設計、中醫藥科普動漫等形式新穎、時尚的形式。中醫藥類課程具有融經典類、技能類、藝術類、文書類、媒體類等為一體的特色,可以打造中藥特色課外文化精品,既可以有效地傳播與弘揚中醫藥文化,又利于激發學生的創新意識[9]。
3.3.2 助力養老產業
據國家統計局數據顯示,截至2015年底,我國60歲以上老年人口達到2.22億人,占總人口的16.1%,比2014年增加1000萬人,預計到2020年將達到2.56億人,2025年將突破3億人。人口老齡化的加速和老年健康養老需求的與日增大,為健康養老服務業提供了巨大的消費市場,健康養老服務業迅速成為中國正在崛起的戰略性新興產業。目前針對老年人群的養生包括傳統養生講座、義診、養生產品派送等,形式簡單、效果參差不齊,建議在此基礎上建立社區中醫藥養生體驗中心,開展中醫藥養生文化展、養生技能體驗等,重視養生產品與人工智能的協同創新,形成新時代智能養生養老社區,助力中醫藥養老服務產業的發展。
3.3.3 開啟家庭智能醫療
伴隨著智能終端和移動互聯網的快速發展,醫療健康設備的智能化進程也不斷加快,各種智能醫療設備開始進入我們的生活當中。尤其是在人工智能的助力之下,人類有希望解決公共衛生所面臨的許多技術難題和社會問題,從而開辟出人類健康和醫療的廣闊新前景。人工智能將從智能診斷、手術機器人以及智能設備增強治療效果等方面對公共衛生產生重大影響;在大數據的支持下,對個體的日常生活進行健康管理的日常化醫療會成為未來醫療領域新業態[10]。中醫藥以其底蘊深厚的養生理論和形式多樣的養生方法,在未來智能醫療服務領域具有廣闊的發展空間。
3.3.4 打造養生產業新業態
21世紀生命科學技術不斷取得突破,基因工程、分子診斷、干細胞治療、3D打印等一系列重大技術的應用,極大地推動了健康產業的快速發展。“互聯網+”時代與新一代信息技術的廣泛應用,推動著傳統的醫療服務模式和健康管理模式的深刻變革,催生了遠程診斷、智慧醫療、個體化治療等新型健康服務業態[11],科技的發展以及備受關注的人工智也能為醫學診斷、治療、養生服務等提供了強大的數據支撐,智能醫療即將改變已有的醫院服務模式,中醫藥企業應抓住國家出臺《新一代人工智能發展規劃》的機遇,在未來醫院、智能家庭等領域發揮中醫藥服務健康生活的優勢。
2015年3月28日,國家發展改革委、外交部、商務部聯合發布的《推動共建絲綢之路經濟帶和21世紀海上絲綢之路的愿景與行動》指出:加快“一帶一路”建設,有利于促進沿線各國經濟繁榮與區域經濟合作,加強不同文明交流互鑒,促進世界和平發展,是一項造福世界各國人民的偉大事業[12]。“一帶一路”國際合作過程中,中醫藥健康養生文化的未來發展前景廣闊,中醫藥應站在全球健康產業發展的高度,對國際市場進行精準分析,向世界講好中國故事,打造真正意義上的國際一流品牌產品,為中國健康養生產業走向世界贏得更為廣闊的發展空間,可以從以下四個層面入手:
3.4.1 建立國際中醫養生教育服務機構
中醫藥健康養生文化博大精深、形式多樣,嘗試成立相關教育服務機構,推出適應海外不同國家中醫藥發展現狀的養生模式,促進中醫藥理論體系、醫療實踐、養生體驗、文化推廣等多角度結合,突出中醫藥健康養生體驗的作用,在體驗過程中了解中醫,促進中醫藥所倡導的健康生活理念、健康服務走進海外家庭,通過提升對中國養生文化的認同度。
3.4.2 推進國際科研界對中醫藥養生領域的關注
國際層面的中醫藥科學研究不斷升溫,但整體偏于理論、針灸、方藥等醫療層面的研究,對于中醫藥特有的文化內涵、養生理念、養生方法、技術轉化等相關研究關注較少,在國際層面中醫藥養生領域的研究和開發很匱乏。因此,利用先進技術手段,如生物、基因、人工智能等推進中醫藥健康服務產業的現代化轉型,亦是打造中醫藥養生國際化品牌、把握未來養生市場的重要內容之一。
3.4.3 搭建國際社會不同文化圈中醫藥文化傳播平臺
從學術、科普雙重角度,搭建中醫藥最新的科研進展、交流合作、人文歷史、在線教育、遠程醫療、產業服務等多元信息的國際中醫藥國際服務平臺,促進中醫藥文化知識的共享和傳播,提升國際社會對中醫藥的認知度、認同度,在海外傳統醫藥競爭發展的激烈環境中,真正打造我國中醫藥國際影響力,掌握國際話語權。
3.4.4 推進中醫特色國際醫療旅游
自20世紀80年代起,一些西方發達國家就開始了依靠其先進的醫療技術吸引病患以診療治病為目的的醫療旅游,不僅提供醫療服務,也安排配套的旅游活動。近年來,隨著社會人口老齡化問題加劇和醫療成本的飛漲,人們開始青睞以醫療服務為主結合療養、休閑、游玩的新型旅游模式[13]。目前醫療旅游已經覆蓋100多個國家和地區,市場潛力巨大,2013年產值為4386億美元,預計2017年為6785億美元,占世界旅游總收入的16%[14]。縱觀整個醫療旅游行業,大多以旅游資源結合醫療優勢為主要模式。目前我國在挖掘中醫藥養生文化旅游資源方面已有少數地區起步,但仍處于初級階段,因此結合中醫藥特有的醫療養生優勢,開發系列定位精準、突出個性化服務的養生休閑路線,包括養生勝地、道地藥材產地、中草藥種植園、特色療法體驗、知名中醫藥企業、中醫藥老字號文化、森林康養等。
綜上,隨著當今傳統產業結構轉型升級發展的趨勢到來,大數據理念和技術,從全領域、全社會、全維度向數字化、網絡化、智能化轉型。中醫養生文化產業未來不僅有著廣闊光明的市場前景,甚至可能成為健康市場的主導產業。中醫藥養生未來發展方向不僅僅局限于特效醫藥、新的技術或高科技產品,還廣泛涉及到百姓生活的養生思想、方法以及健康理念,中醫養生文化產業融合中醫、健康、文化、商業等涉及面十分廣泛,新時期新機遇必將催生出龐大的文化經濟產業鏈[15]。故基于不同維度對中醫藥養生文化產業發展進行思考,在尊重符合中醫養生的學科自身特色的基礎上,探索中醫養生文化與其他學科體系如營銷、傳播、科技的融合創新。此外,中醫養生文化在中華傳統文化復興領域還具有重要的歷史傳承和文化傳播意義,這也使之在承擔健康養生任務之外具有了更遠大的文化傳承意義。