運動中手足損傷的處置方法

張乾

日常生活中，尤其在運動時，手指受傷是常有的事。發生手指急性損傷時，首先應用約1厘米寬的膠布將傷指與其旁邊的未受傷手指固定在一起，直到醫院的X光片排除是否有骨折現象。如果檢查發現關節側副韌帶斷裂，可在醫院門診進行手術縫合；如有肌腱斷裂或撕脫骨折，宜住院治療盡早處理，根據情況采用不同手術方案。骨折手術后必須固定，應選用專業的鋁金屬手指夾板，且不適用外敷藥物；如是關節脫位，可找有經驗者進行整復固定；輕度損傷時可做冷熱敷處理，腫脹能隨著日常生活中手指的自然伸屈漸漸消退，切不可急于求成而頻繁揉擦，反而會加劇腫脹與疼痛。

冷敷和熱敷都是運動損傷后的治療方法，但這需要根據不同病情來確定。冷敷可使毛細血管收縮，減輕局部充血，同時，冷敷可抑制神經末梢的感覺，使局部神經傳導速度暫時減慢，降低感覺敏感性，達到止痛效果。您可用小毛巾在冷水或冰水中浸濕，擰成半干，敷于局部，15～20分鐘/次，每天3～5次。或用冰袋裹上毛巾敷于局部，但要注意避免凍傷。此法適用于剛發生的閉合性外傷（即無傷口的外傷）。而熱敷能促進局部組織血液循環，提高機體抵抗力和修復能力，促使炎癥消散和局限化，減輕局部腫痛。熱敷適用于扭傷72小時后，此時局部毛細血管已停止出血，腫脹亦逐漸好轉，熱敷能有效地促進血液循環，加速瘀血和滲出液的吸收，起到溫經散寒、活血通絡的作用，促進扭傷組織早日修復。但值得注意的是，如出現感染應避免熱敷。

無論手指還是腳趾戳傷，癥狀基本相同，主要有五個表現。一是感到患處發熱，像有火在灼燒；二是患處明顯發紅；三是關節處腫脹；四是疼痛不已；五是關節處活動受限，難以彎曲。這是因為，手指或腳趾被戳傷后，指關節、關節囊、掌指關節以及關節周圍韌帶被損害，發生了急性閉合性組織損傷。

經常運動的人應該掌握一些正確處理辦法，可以盡快緩解疼痛。通常而言，將戳傷處理稱為“RICE”急救法。“R”是指在戳傷后，患指不要動，要保持平穩。“I”指盡快用冰敷，降低疼痛感。“C”是加壓包扎，用紗布或橡皮膏將患指纏好。“E”即為抬高患指，因為如果下垂的話，血液向下流，腫脹就更為嚴重。

想要避免戳傷，做好準備活動很重要，比如手指要多次伸張，保護好腳趾就要多做蹬腿運動，以便讓關節和韌帶變得柔軟。另外，還可以在運動前適當使用保護器具，如用橡皮膏把觸球最多的手指關節先纏起來。最后，掌握正確的運動動作以及避免激烈的沖撞，也能避免戳傷。

還有，假如發生斷手指或斷手，不要隨意丟棄斷肢，要用無菌紗布包裹斷指，外罩塑料袋，在袋外放一些冰塊或冰糕，盡快轉運，爭取在6～8小時內進行再植手術。千萬不可把斷指浸入酒精、消毒水、鹽水等液體中轉運，以免破壞斷指的組織結構，影響再植成活率。

另外，對于一些手部小的創傷，家里如果有常備的急救工具，可以自行處置。手部若被重物壓傷，皮膚大多不會破，而出現皮下青紫或血腫，此時要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時左右，能防止血腫增大，減輕疼痛。若指甲下出現血腫，可用燒紅的針垂直在指甲血腫上刺個小洞，讓積血從洞中流出，再貼上護傷膠布，可以止痛并防止指甲脫落。若手被刺，首先應看有沒有刺入物，若有刺入物就要設法挑出，方法是：捏緊傷處，用消毒過的針撥開皮膚，挑出異物。