連續(xù)性護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的影響研究

馬立哲

【摘要】 目的 探究連續(xù)性護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的影響。方法 92例初產(chǎn)婦， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組46例。兩組初產(chǎn)婦分娩后在院期間均采用常規(guī)護(hù)理， 在此基礎(chǔ)上， 觀察組初產(chǎn)婦出院后采用連續(xù)性護(hù)理。比較兩組初產(chǎn)婦護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后， 觀察組初產(chǎn)婦焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分均顯著低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組初產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.83%， 高于對(duì)照組的69.57%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 連續(xù)性護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的效果顯著， 可長(zhǎng)期應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 連續(xù)性護(hù)理;初產(chǎn)婦;產(chǎn)后康復(fù)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.107

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們生活水平的提高， 產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理已成為潮流， 特別是初產(chǎn)婦——這種首次要自己照顧孩子的產(chǎn)婦[1]， 產(chǎn)后康復(fù)也逐漸成為了產(chǎn)科的首要任務(wù)。本研究采用本院接收的92例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 分析連續(xù)性護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的影響， 現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2016年3月～2017年3月接收的92例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組46例。觀察組初產(chǎn)婦年齡22～36歲， 平均年齡（28.4±2.6）歲;

妊娠時(shí)間255～297 d， 平均妊娠時(shí)間（270.0±11.3）d。對(duì)照組初產(chǎn)婦年齡27～37歲， 平均年齡（29.3±2.7）歲;妊娠時(shí)間258～ 298 d， 平均妊娠時(shí)間（260.0±12.7）d。納入標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦均為足月;②產(chǎn)婦為初產(chǎn)單胎產(chǎn)婦， 胎心等各方面均正常健康;③征得產(chǎn)婦及其家屬的同意;④產(chǎn)婦在懷孕期間無(wú)任何并發(fā)癥等不健康情況發(fā)生[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦患有其他疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）等;②由于主觀因素排斥護(hù)理產(chǎn)婦;③排斥母乳喂養(yǎng);④早產(chǎn)產(chǎn)婦[3]。兩組初產(chǎn)婦年齡、妊娠時(shí)間等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組初產(chǎn)婦分娩后在院期間均采用常規(guī)護(hù)理， 在此基礎(chǔ)上， 觀察組初產(chǎn)婦出院后采用連續(xù)性護(hù)理， 具體護(hù)理方法如下。①康復(fù)指導(dǎo)：針對(duì)不同初產(chǎn)婦的特殊情況對(duì)其進(jìn)行特殊的分娩后康復(fù)指導(dǎo)。②心理護(hù)理：初產(chǎn)婦大部分都會(huì)對(duì)分娩產(chǎn)生恐懼， 分娩后易產(chǎn)生焦慮和抑郁等情況。所以， 對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理必不可少。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)， 并與其家屬談話， 讓家屬給予大力的支持， 使初產(chǎn)婦產(chǎn)生自信心[4， 5]。③飲食護(hù)理：對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行必要的飲食護(hù)理， 初產(chǎn)婦分娩后身體非常虛弱， 若不好好恢復(fù)， 后期生活將會(huì)受到影響。所以， 初產(chǎn)婦要多食用蛋白質(zhì)類物質(zhì)， 例如瘦肉、雞蛋等。④身體護(hù)理：對(duì)初產(chǎn)婦分娩后的切口、陰部等進(jìn)行清潔， 以免感染。并對(duì)乳房等部位進(jìn)行護(hù)理[6]。⑤運(yùn)動(dòng)護(hù)理：初產(chǎn)婦出院后要適當(dāng)鍛煉以更好地恢復(fù)切口及陰部。指導(dǎo)產(chǎn)婦做有氧鍛煉， 例如下肢運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)后體操、貓伸展運(yùn)動(dòng)等。⑥新生兒照顧指導(dǎo)：對(duì)初產(chǎn)婦后期的新生兒照顧情況進(jìn)行指導(dǎo)， 以免初產(chǎn)婦首次哺育遇到困難， 產(chǎn)生喪氣等情況。及時(shí)給初產(chǎn)婦親自演示對(duì)新生兒的哺育姿勢(shì)等， 使初產(chǎn)婦能夠熟練掌握[7]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組初產(chǎn)婦護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分以及護(hù)理滿意度。焦慮、抑郁采用SAS、SDS評(píng)定， 分?jǐn)?shù)越高， 焦慮、抑郁程度越高[8];采用本院自制滿意度量表調(diào)查初產(chǎn)婦滿意情況， 分為非常滿意、比較滿意、不滿意， 護(hù)理滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組初產(chǎn)婦護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分比較 護(hù)理后， 觀察組初產(chǎn)婦SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組初產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較 觀察組初產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.83%， 高于對(duì)照組的69.57%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

初產(chǎn)婦作為首次生產(chǎn)的產(chǎn)婦， 在產(chǎn)后恢復(fù)以及哺育新生兒等方面均存在著困難， 特別會(huì)因?yàn)樵趽狃B(yǎng)新生兒方面的知識(shí)欠缺而產(chǎn)生挫敗感， 導(dǎo)致信心喪失， 造成后期的焦慮甚至產(chǎn)后抑郁的發(fā)生[9]。連續(xù)性護(hù)理從初產(chǎn)婦出院開(kāi)始， 指導(dǎo)初產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)護(hù)理， 指導(dǎo)其新生兒護(hù)理方法， 給予初產(chǎn)婦信心， 使其更快康復(fù)[10]。連續(xù)性護(hù)理可以有效的改善初產(chǎn)婦的情緒及身體狀況， 對(duì)初產(chǎn)婦本人和新生兒健康都有很大好處。

兩組護(hù)理治療均順利完成， 護(hù)理后， 觀察組初產(chǎn)婦SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組初產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.83%， 高于對(duì)照組的69.57%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 連續(xù)性護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的效果顯著， 可長(zhǎng)期應(yīng)用。

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[收稿日期：2017-11-27]