德吉曲宗 周艷盟 益西拉姆 阿旺旦增*
(1.西藏大學醫學院;2.西藏自治區人民醫院,西藏 拉薩 850000)
視力低下又稱為視力不良或視力低常,指裸眼遠視力達不到正常標準。是學生常見病和多發病,直接影響青少年的健康水平、以后的職業選擇及生活。近視是造成視力不良的主要原因,不僅影響美觀,并可能造成眼部疾患。大學生正處在人生最美好的時光,是人生的重要時期,其視力變化應該受到重視。西藏大學其獨特的地理位置,人口分布等均具特色,為了解西藏大學在校生的視力狀況及其可能的影響因素,對719名在校生進行問卷調查。
采用隨機抽樣的方法抽取西藏大學在校生719名進行視力測試、血型測試及問卷調查,回收有效問卷共696份,有效率為96.8%.被調查者生源分布為:西藏自治區內生源303人(43.5%),西藏自治區外生源393人(56.5%);男女分布為:男生360人(51.7%),女生336人(48.3%);民族分布為:藏族281人(40.1%),漢族398人(57.2%),回族及其他民族17人(2.4%),被調查對象年齡17-25歲。
1.2.1問卷調查。查閱大量文獻后結合西藏特點自行設計《西藏大學學生視力狀況調查問卷》:問卷內容包括一般情況及用眼習慣,視力范圍等。于2013年10月采用隨機抽樣方法抽取西藏大學在校生100名開展預調查,結果表明問卷有效可行。
1.2.2視力檢測方法及診斷標準。采用5m距離兩用式標準對數視力表,遠視力以5分記錄視力。遠視力≥5.0為正常視力,低于5.0為視力低下,其中4.7-4.9為輕度、4.4-4.6為中度、低于4.4為重度,有一只眼視力低下即記為視力不良,雙眼視力不等者以視力較低者為準。
1.2.3血型測定方法。采用玻片法測定被檢查者血型。
使用SPSS19.0軟件對數據進行錄入、統計分析,計數資料采用χ檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
696名學生,其中正常視力130人,占18.7%;視力低下者566人,占81.3%,其中輕度視力低下146人,占21.0%;中度視力低下223人,占32.0%;重度視力低下197人,占28.3%.不同生源地、民族、性別、年級學生視力低下(P>0.05)差異無統計學意義,不同學院學生視力低下P=0.041(P<0.05)差異有統計學意義,見表1。

表1 西藏大學學生視力狀況(%)
696名學生視力低下與ABO血型分型P=0.659(P>0.05),差異無統計學意義,見表2。

表2 不同血型學生視力低下情況比較(%)
父母學生視力情況不同學生視力狀況比較,P=0.003(P<0.05)差異有統計學意義,見表3。

表3 不同父母視力狀況學生視力低下情況比較(%)
外出佩戴墨鏡情況學生視力狀況比較P=0.246(P>0.05)差異無統計學意義,見表4.

表4 外出佩戴墨鏡情況學生視力狀況比較
調查結果顯示,血型不同學生視力低下程度無差異,究其可能有:血型分布特點以及此次調查血型比例分布不均,影響調查結果;血型不同學生視力低下程度本身無差異,有待于進一步調查研究。外出佩戴墨鏡與學生視力程度差異無統計學意義,可能與調查對象中佩戴墨鏡人數過少以及佩戴類型、方式不同有關,因此并不能否定二者的相關性,仍需進一步研究證明。此外,調查發現,藏族學生重度視力低下率低于漢族學生重度視力低下率,區內生源重度視力低下率低于區外生源重度視力低下率,可能的原因有:遺傳因素,調查結果也同樣顯示父母視力情況不同學生視力低下狀況存在差異,與相關文獻一致;學習生活習慣、飲食結構不同、海拔高度、居住建筑材料有關。不同學院學生視力低下程度差異有統計學意義,可能與專業學科特點有關,例如有文獻提及,醫學專業學生專業課程設置多、課業繁重可影響視力狀況。
視力低下檢出率為81.3%,與2010年全國學生體質健康監測調研結果顯示的大學生視力低下率84.72%相比較低,但仍不容樂觀,近視是造成視力低下的主要原因,近視雖然不會直接威脅生命,但對人們的生活造成了很大的影響。大學生的近視患病率仍處于上升趨勢,防治工作任重而道遠。在全國范圍內,造成學生視力不良的因素是相似的,視力不良影響學生的身體健康,造成視力不良的遺傳因素和環境因素中,環境因素是十分重要的,因此,需要采取針對性的宣教等措施,積極預防大學生視力低下,并防止其程度加深。
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