北京市房山區良鄉醫院醫學影像科(北京 102401)
胡 毅 許梓 童 侯學 松楊海 鵬 段 維杰
自2014年由美國放射學院(ACR)和歐洲泌尿放射學會(ESUR)聯合發布PI-RADS version 2[1]以來,國內外對于其應用價值研究已有多篇報道[2-3],而其嚴格的掃描條件能否在區域醫療中心開展,能否在應用先進掃描技術的同時兼顧掃描時間最優化這方面,國內少有文獻報告,我們自2016年2月開始全面應用PI-RADS V2,現對其技術應用價值進行回顧分析。
1.1 一般資料收集自2016年2月至2017年1月在我院進行前列腺MR檢查的患者資料,所有患者均為初次在我院診斷和治療,去除不能耐受磁共振檢查或不能應用造影劑的患者資料,所有患者均在我院進行高場強磁共振檢查,而磁共振檢查均按照PI-RADS V2要求的掃描技術參數進行掃描,共收集50例患者的完整資料。患者中年齡最大的為87歲,年齡最小者34歲。
1.2 磁共振檢查資料所有患者均按照PI-RADS vision 2所列的掃描技術條件,使用Siemens公司生產的Skyra 3.0T磁共振進行掃描。進行磁共振檢查前患者無需特殊準備。采用腹部相控陣線圈。
PI-RADS V2掃描技術參數:矢狀位、橫斷位及冠狀位高分辨T2WI,應用TSE序列,TR為3400ms,TE為101ms,回波鏈為10,FOV為20cm,層厚3mm,無間隔掃描,NEX為2,矩陣為512×320,層面內分辨率相位方向分辨率為0.7mm,頻率方向分辨率為0.4mm,均掃描24-28層,范圍包括前列腺及精囊腺。橫斷位DWI,應用自由呼吸的EPI序列,施加脂肪抑制技術,TR為4750ms,TE為74ms,FOV為20cm,層厚3mm,無間隔掃描,層面內分辨率為140×140,應用三b值掃描,分別為50s/mm2,800s/mm2,1400s/mm2,掃描完成后自動計算重建出ADC圖像。動態強化圖像,FOV為20cm,層厚仍為3mm,掃描矩陣為154×192,掃描時間分辨率為7秒,共掃描16個時相,注射釓噴酸葡胺,0.1mmol/Kg,注射流率為3ml/s,注射后10秒鐘開始掃描。……