森田療法之實踐范例
——追述日本心理學家巖井寬

陳琦佳

青島市中國海洋大學外國語學院日語系教研室 山東青島 266071

本文是筆者根據巖井寬《森田療法》一書節譯、編著的。巖井寬（1931-1986），日本心理學家；畢業于東京慈惠會醫科大學；任職于圣瑪麗安醫科大學，教授；森田療法繼承人之一。《森田療法》是他的臨終著作，他在書中談及到了他是如何把森田療法的基本理念貫穿于自己生命始終的。筆者以巖井寬本人為第一人稱的講述方式敘述一個真實的森田療法之案例。

一、我的神經質素質

我（指巖井寬，以下同）從上初中開始，就有了一些明顯的神經質素質的表現。記得上初二的時候，有一次在課堂上老師點名讓我朗讀課文。由于我生性靦腆，讀的時候聲音有些顫抖。讀完之后，我的同桌問我“你為什么聲音發抖呀？”當時我下意識地想到是不是同學們都聽出了我的聲音在顫抖。想到這里，我的心靈受到了很大的沖擊，同時臉也一下子變紅了。從此以后，我就產生了預期焦慮，總是擔心自己說話不清啦，臉發紅啦，別人的目光是不是在注視我啦！由于被這種預期焦慮的情緒所糾纏，所以平時很怕與人交往。當上了高中后我又產生了表情恐怖和視線恐怖，并時常為此而感到痛苦。

二、學習、實踐森田療法

我在大學院進了東京慈惠會醫科大學。學習了森田療法之后，我懂得了“順其自然，為所當為”的治療原則。當與人交往時，雖有不安、恐怖的情緒，但我先“順其自然”地把這種情緒接受下來，然后帶著這種不安的情緒，采取了“目的本位”的行動，即“為所當為”。比如說該出席的會議一定去出席；當輪到自己發言時就主動地發言。我以前因為有對人恐怖癥，總害怕在眾人面前講話會出丑；但經過實踐森田療法，主動發言之后，才發現別人根本沒把我講話時的言行舉止當一回事。

另外，以前當我在生活中遇到幾種選擇時，總是優柔寡斷，琢磨來琢磨去，不知道該選擇走哪一條路好。我現在明白了要想在頭腦里想清楚選擇走那條路是最好的，那是永遠辦不到的。因為客觀世界本來就是錯綜復雜的，凡事都有利有弊。重要的是認清自己的目標，積極地投身于實踐；在實踐中不斷完善和發展自己的行動計劃。這就是實踐第一的哲學，除此之外，別無他法。

三、受益于森田療法

我在用森田療法指導患者該如何做的時候，自己也從中受益匪淺，正所謂“教學相長”。現在，順其自然、為所當為、目的本位、實踐第一等這些森田療法的理念已經深深地銘刻在我的腦海，成了我人生寶貴的經驗。

回頭分析一下自己過去的一些行為，比如上中學時在課堂上朗讀課文那件事。當時為什么聲音會顫抖，又為什么會臉紅？其實我的天性就是膽小拘謹，不善言辭。但我主觀上想掩飾這些“缺點”，想極力展示出自己的“完美”來。正是這些“理想主義”與個人的實際狀況相差甚遠，所以產生了心理沖突，致使神經癥一步一步地發展下去。

有時當我的注意力集中于外界時，我的神經癥也會有所減輕，但因為在心靈深處仍然存在著強烈的“應該如此”等理想主義觀念，所以在日常行動中，時不時地就會產生一些心理沖突。我之所以能夠擺脫“應該如此”的理想主義；著眼于“事實如此”的現實主義；認識到“人無完人”“不安常在”等正確理念，并在新理念的指導下，以積極、務實的行動去實現自我的人生目標，這都得益于森田療法。

四、遭遇疾病

昭和五十九年（1984年）秋，我感到排尿有些困難，同時還伴有便秘發生。于是我去了幾次醫院的泌尿科。初診和X光線檢查的結果，沒有發現任何異常。可是我不能相信這個結論，因為我能感覺到身體癥狀在不斷惡化，所以無論如何還得再找醫生檢查。妻子也一直為我的健康狀況而擔憂，她建議我到另一家醫院再做檢查。

昭和六十年（1985年）八月，我決定到T醫科大學醫院請大夫再做檢查。我個人感覺腹腔內有個腫塊，這個腫塊壓迫膀胱和直腸，疾病的癥狀好像是由此引起的。于是在妻子的陪伴下，我來到了該醫院的泌尿科做檢查。

M教授做完觸診，就給膀胱內注射了造影劑，查看有沒有壓迫膀胱的腫塊存在。當拍的片子拿出來后，我就立刻被這位教授叫到他的房間。他顯出很為難的表情說：“膀胱也好，直腸也好，都沒有發現惡性腫塊。”于是我反問他說“那就是說膀胱內有腫塊了？”他接著說：“您是精神科的教授，要是我說有個不大的腫塊，您不會感到害怕吧？”

我回答說：“即使您說我明天就會死，我也會實事求是地接受這個現實。”接著他把幾張X射線照片擺在我面前，并用手指著說：“就是這個。”

膀胱內充盈著造影劑，膀胱本來是呈現圓球狀，但是造影劑的影子好像把膀胱從反方向削掉一部分似的，形成了一個缺損的陰影。可能那就是大約有12厘米大小的球形腫塊影子的一部分吧。我一切都明白了，于是我對M教授說“我知道了，謝謝您！”

出了醫院，我把妻子帶到賓館的咖啡店。我開口邊說：“無論發生什么事情，你都要冷靜地接受它。”然后我才告訴她，說膀胱內有一個12厘米大小的腫塊，可能是癌癥。妻子拼命克制自己的感情才沒有哭出聲來。

然后，我決定到T醫大住院治療。在住院的前三天，第一天我去了我工作的大學醫院，把由我負責治療的患者分派給合適的醫生，又對護士交代了我住院后的若干事項。第二天我把我擔任所長的精神療法研究所的年輕人召集起來，仔細詢問了他們現在的研究狀況，并就今后的工作方針做了指示。第三天正值酷暑，驕陽似火；但我還是去了蒙臺梭利學會的會場，在那兒做了一場特別演講。接下來的一天是星期一，我住進了醫院。

五、對疾病的態度

研究所的年輕醫生事后議論說，先生已經知道自己身患絕癥，為什么對我們還如此關照呢？另外蒙臺梭利學會的承辦者板本堯先生也說：“您的病已到了這種地步，真不應該如此顧及我們。”

實際上，我既不僅僅是為了研究所的年輕醫生，也不僅僅是為了前來聽我演講的聽眾們才那樣做的。我那樣做更多的還是為了我自己，也許這樣說更合適吧。為什么呢？因為從我意識到自己已經瀕臨死亡的邊緣那一刻起，就感到從那一刻開始到死亡之前這段時間是極其寶貴的。因此，在死之前我要竭盡全力做好自己能做到的事；并且在自己的意識還清楚的時候，我想盡最大努力去履行作為人的自由權利。如果做到了這些，那么等到了死亡之際，我就能夠完全自由地去享受彼岸世界的寧靜與安然。

作為人的自由是非常嚴厲和苦澀的。在我做了腫瘤切除手術后，又引起了眼球葡萄膜炎，現在處于失明的狀態。在失明的狀態下，我口述了《顏色與形狀的深層心理》和《精神療法入門》兩本書。接著我又在口述第三本書，就是現在的這本《森田療法》。目前我的病情又急劇惡化。由于腫瘤壓迫神經，我的下半身已失去了知覺，完全無法活動。是忍著病痛，無所事事，虛度光陰呢；還是與疾病作斗爭，堅持工作呢？我現在還有選擇個人行為的自由。我要行使我的自由權利，去選擇有意義的人生。生命不息，工作不止！這樣才能體現人格的高貴和生命的尊嚴。

六、人性的弱點

說到這兒，有的人可能會認為我是一個意志堅定、性格頑強的人。可是事實正好相反。前面我已經說過，我生性脆弱、膽小。在少年和青年時代就出現過神經癥傾向。這種情況直到成年也不例外。

護士有時問我“您從不對我們發火，是不是您很壓抑自己呀？”這時我反過來說：“你們不好好工作的話，我也會生氣的。”于是，護士說：“我們不是這么想的。我們想如果受到您的批評和指責的話，我們會在私下交流和反省，這樣就不會再犯同樣的錯誤了。”這時我說：“說實在的，我根本就沒有發火的念頭。生而為人，孰能無過，世上沒有完美無缺的人，有差錯，有過失，這正是人性的特點。我本人就是如此，又怎么會因為你們的一些失誤而大動肝火呢！”正是我看到了自身的缺點和弱點，才能做到不輕易對人發火。這也決沒有壓抑自己的情緒，因為原本思想感情上就已經具備了容人容己的雅量。

當你知道了人無完人；了解到了人性的弱點后，你就會產生出一副寬容大度的胸懷。這與縱容放任在性質上是不一樣的。人格健全的人有豁達的胸懷，有行動的自由；但在社會公德方面他是嚴格要求自己的，正所謂：嚴于律己，寬于待人。

七、病魔纏身

前面已經說過，當我在T醫科大學醫院查出腫塊的時候，可以斷定百分之九十以上是惡性腫瘤，也就是說是癌癥。因為無論從部位還是從形狀來看，都確定無疑地認為一定如此。在T醫科大學醫院住院之后，馬上做了開腔手術取出了腫塊，果然是一個類似于成人拳頭般大小的腫瘤。病理檢查的結果是神經內分泌腫瘤，是癌癥的一種。

手術之后，據估計至少有三年左右的時間可能再發。我設想了在三年期間我能夠做的各種事情。然而恰在此時，其它疾病偏偏又找上門來。我突然產生了突發性難聽癥（已被列入二十種難治疾病之列，原因不明）。在伴隨不斷地耳鳴的情況下，左耳完全失聰了。當我一想到再也不能聽音樂了，內心就感到無比凄涼。然而命運之神又下了更殘酷的命令。我的兩眼由于出現了葡萄膜炎，在眼睛中心可見的黃斑部位，眼球血管膜猶如浮云飄動似的。去眼科檢查，結果醫生說：“您要做好失明的準備，即使病情好轉，也不可能再看書了。”這是一句多么殘酷的話呀!我已身患絕癥，所剩時間不多了，但我還想把這短暫的時光過的充實一些。如果連人最重要的視覺器官—眼睛也不聽使喚的話，那就意味著既不能寫文章，也不能畫畫了。想到這里，在我心靈深處突然有個聲音告訴我：“既然如此，不如一死了之。”可是旋即我又打消了這個念頭，我認為這是人的一種怯懦、愚蠢行為的表現。接著在我腦海里浮現出的是“順其自然，為所當為”的人生信念。人生必有一死，這是誰都無法逃脫的自然法則。我現在面對著死亡，當然要接受這一事實。但是在有生之年，即便是非常短暫的一瞬間，我還有為生之意義而奮斗的自由意志。當然左耳失聰，兩眼失明，這個現實是很殘酷的。但無論多么殘酷的現實，現實就是現實，這個事實我也必須實事求是地接受它，而不能逃避它。站在現實的基礎上，向著理想的目標搏擊，這就是“順其自然，為所當為”呀！

現在對我來說，剩下的“人身自由”，就是思考能力和說話能力了。所以我還可以充分發揮身體所剩余的自由功能，以口述的方式自由地表達我的思想。

八、最后的自由

我決定在醫生、護士、妻子的幫助下，去御茶水女子大學的研究生院和東洋大學的研究生院集中講課。我坐車到了這兩所大學，妻子牽著我的手，我在那兒講完了課。學生們原以為再也聽不到我的課了，所以當我到來時，他們異常熱烈地歡迎了我。這次人生體驗也給我帶來了無比的喜悅。人生即使走到絕境，仍可以在那兒找到生命的價值，絕處逢生。這是一種人生信念，也是一種人生的自豪。想到這兒，我內心澎湃起伏，激動不已！

我通過口述寫了前述的兩本書。這對我來說絕非輕松的工作，但總算大功告成。現在正在口述的是第三本書---《森田療法》。有的客人在看望我時，好心勸我說：“已經到了這種時候，就別再工作了。”還有的說：“寫書太費心了，別做了吧。”還有些委婉但消極的說法：“人已經走到死亡的邊緣了，是不是就不要再考慮死后的名譽問題了。”但不管哪種說法都不能說服我，也不能動搖我的意志。我不是為了誰而寫書的；也不是為了證明我在死亡面前多么偉大而寫書的；更不是為了贏得人們的贊譽而寫書的。

那么，人們就要問那你為什么忍者巨大的病痛還要寫書呢？那是因為我要在探索人生意義的過程中走完我的生命旅程。什么也不做，只忍受著痛苦，是一種生活方式；另一方面，一邊與疾病作斗爭，一邊口述寫作也是一種生活方式。也就是說，在兩種生活方式之間，我可以任選一個。要選哪一個呢，由我本人來決定。我有選擇的自由。如果選擇前一種生活方式，也許會覺得輕松一些；可是它卻不能滿足我的深層心理需要—即堅守自己的信念與生命的尊嚴。選擇后一種生活方式，的確在忍受疾病帶來的痛苦的同時，還要付出更加艱苦的努力；但我卻能在努力工作的過程中，恪守自己的信念，堅守生命的尊嚴，獲得極度的心理滿足。因此，即使在眼睛看不見，耳朵也聽不見，全身遍體鱗傷的時刻，我也要行使我的自由權利，選擇最有意義的生活。

下面說一下我目前的狀況。去年九月做了一次手術，今年二月出院。兩個星期后，為了實行化學療法，又住進醫院。這時癌細胞已向全身轉移，壓迫神經，下半身已完全失去活動能力。也就是說，除了知覺，我已被剝奪了全部行動自由。盡管如此，我還要口述寫作。因為我的知覺還處在清醒狀態。疾病何時會剝奪我的語言功能；癌細胞的轉移又何時會把我的腦細胞全部吞噬呢？這些我都不知道。然而，即使眼睛看不見，耳朵也聽不見，身體也不能動彈，我還要在有限的條件下，盡最大努力把“人類的自由”這一崇高理想貫徹到生命的最后一刻。

《森田療法》這本書是巖井寬先生在全身癌細胞擴散的情況下完成的。當時他已失明，最后連手也不能動彈，實際上是口述而完成的。他吐露的每個字，每句話都是他心靈的忠實表白。就在這本書校樣之際，一九八六年五月二十二日上午三點八分，巖井寬先生溘然而逝。巖井寬先生用森田療法的基本理念指導自己的思想和行為，承受著常人難以忍受的痛苦，用凡人難以企及的頑強精神和堅忍不拔的毅力，與病魔做斗爭，堅持工作，筆耕不輟，直到生命的最后一息。他為實踐森田療法做到了鞠躬盡瘁，死而后已。