健康宣教干預模式應用于子宮內膜異位癥患者的干預效果

河南省新密市婦幼保健院（452370）石靜鶴

子宮內膜異位癥指子宮內膜組織在宮內膜外生長、浸潤、形成結節和包塊的疾病。子宮內膜異位發病率呈現明顯增加趨勢，文獻報道[1]，子宮內膜異位為嚴重疾病，直接影響患者身心健康和性生活質量。本文通過對我院收治的90例子宮內膜異位癥患者隨機分組，討論健康宣教干預模式在子宮內膜異位患者中的作用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院收治90例子宮內膜異位患者隨機分組，其中試驗組患者年齡為21歲～42歲，平均年齡為（27.87±4.12）歲，病程4個月～2年，平均病程（1.21±0.31）年，未婚患者22例，已婚患者23例，已育患者18例，高中學歷患者11例，大專及以上學歷患者34例；對照組患者年齡為22歲～41歲，平均年齡為（28.06±4.72）歲，病程3個月～3年，平均病程（1.36±0.42）年，未婚患者25例，已婚患者21例，已育患者17例，高中學歷患者13例，大專及以上學歷患者32例。所有患者經臨床診斷均符合子宮內膜異位癥診斷標準，患者均自愿參與并簽署知情同意書，排除標準：嚴重并發癥、合并肝腎功能疾病、造血系統疾病、精神疾病等。兩組患者的以上條件均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規護理，保證住院環境的舒適度，監護患者生命體征等，試驗組患者實施健康宣教干預模式，主要包括[2]：①疾病相關知識。向患者及家屬發放疾病知識手冊，定期組織患者及家屬參與子宮內膜異位專題講座，耐心解答患者提出的各項疑問；②用藥教育。告知患者藥品名稱，用藥劑量，用藥注意事項等；③飲食教育。患者應食用高蛋白、高維生素、高熱量的食物，避免食用刺激性食物，少食多餐，避免食用糖類、奶制品和豆類等產氣食物，忌辣椒、蔥蒜等刺激性食物；④衛生教育。術后講究個人衛生，講解會陰護理方案，保證外陰清潔干燥，特別是傷口的清潔干燥，大小便后應清潔外陰，注意檢查會陰是否出現包塊、疼痛的情況，治療后2個月禁止性生活；⑤心理教育。向患者講解不良情緒對恢復造成的不良影響，指導患者正面、積極地對待疾病，為患者講解治療成功的病例，為患者樹立戰勝疾病的信心；⑥適當鍛煉。結合患者實際情況參與鍛煉，改善體質，促進恢復。

附表1 兩組護理滿意度對比

附表2 兩組觀察指標對比

附表3 兩組術后恢復情況對比

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者護理滿意度、住院時間、住院費用、健康教育知識知曉率、術后恢復情況及SF-36評分差異。患者滿意度判斷標準：患者出院時應用自制的問卷調查分析患者滿意度，分為非常滿意、較滿意和不滿意。健康教育知曉率評價標準：自行設計問卷調查，20個條目，每條目設5個評分標準，5分為完全掌握、1分為沒有掌握，滿分為100分[5][6]。術后恢復情況包括：腹痛、感染、出血和切口疼痛的發生率。

1.4 統計學處理 數據資料利用SPSS15.0軟件進行統計分析，計數與計量資料分別利用X2檢驗與t檢驗表示，P＜0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 試驗組與對照組護理滿意度差異 試驗組患者滿意度為100.0%明顯高于對照組86.67%，差異具有顯著性（P＜0.05），具有統計學意義。詳見附表1。

2.2 試驗組與對照組住院時間、住院費用、健康教育知識知曉率差異 試驗組患者住院時間（8.31±1.42）d、住院時間（5109.43±249.01）元，健康教育評分（94.73±3.69）分較對照組明顯改善，有顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。詳見附表2。

2.3 試驗組與對照組術后恢復情況差異 試驗組腹痛、感染、出血和切口疼痛的發生率同對照組比較明顯提高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見附表3。

3 討論

隨著醫學的不斷發展，人們對護理要求也隨之提高，健康教育不僅提高患者及家屬的醫療水平，同時可提高患者生活質量，優化治療效果[3]。子宮內膜異位為婦科常見病，腹腔鏡手術為臨床治療該病的理想方式，但因患者缺乏疾病相關知識，患者術后恢復效果差別較大[4]。健康教育貫穿于患者治療、術后、預防等各個環節，可提高護理效果。通過集體講解、學習手冊、宣傳板報、組織并有交流的形式，為患者樹立信心，同時爭取患者家屬理解，緩解患者不良情緒，使患者清晰了解自身情況，調整心態，合理飲食，提高機體免疫能力，促進患者康復[5]。健康教育滿足患者需求，提高護理質量，同時提高患者及家屬對護理人員的信任。良好的飲食習慣和細致的護理可促進患者恢復，避免患者出現不良反應，利于患者恢復[6]。本研究顯示，試驗組滿意度和健康知識知曉率同對照組比較明顯提高，住院時間和住院費用下降，術后恢復良好，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，健康宣教干預應用于子宮內膜異位患者可降低并發癥發生率，提高患者滿意度和健康教育評分，提高生活質量，促進患者康復，臨床值得推廣應用。