免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測(cè)在診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的有效應(yīng)用

張健倩，周琳

（南京市中醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 南京 21OOO1）

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是臨床最為常見(jiàn)的全身性自身免疫性疾病，該病呈慢性病程，可累及全身關(guān)節(jié)，易反復(fù)發(fā)作，對(duì)于關(guān)節(jié)、肢體功能危害較大，致殘率較高。目前，尚無(wú)根治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可靠藥物，但早期診斷和正確治療可有效改善患者預(yù)后，降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室診斷是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要診斷方式，且近年來(lái)較多文獻(xiàn)研究提出應(yīng)該將免疫學(xué)指標(biāo)納入至該病診斷中，為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期實(shí)驗(yàn)室診斷提供新的方向[1]。為此，本次研究選取2015年10月～2017年2月期間本院收治的48例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為觀察組，另選擇同期在本院體檢的48例健康者作為對(duì)照組，對(duì)比了分析免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測(cè)的診斷價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年10月～2017年2月期間本院收治的48例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為觀察組，另選擇同期在本院體檢的48例健康者作為對(duì)照組。診斷標(biāo)準(zhǔn)：1987版美國(guó)風(fēng)濕協(xié)會(huì)（ARA）重新修訂的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。納入標(biāo)準(zhǔn)：成年人；未合并感染性疾病者；自愿參與本次研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：自身免疫系統(tǒng)疾病患者，免疫功能障礙者，近期使用影響免疫性檢驗(yàn)指標(biāo)藥物者等。觀察組男18例，女30例，年齡19～56歲，平均年齡（37.56±18.56）歲，病程0.3～6年，平均（3.13±2.77）年。對(duì)照組男19例，女29例，年齡20～56歲，平均年齡（37.17±18.12）歲。兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 采樣方法 兩組受試者均要求前一天正常飲食，晚餐后禁食，空腹時(shí)間8～12 h，次日早晨空腹采集肘靜脈血3 ml，立即進(jìn)行離心（3 000 r/min，20 min），分離血清后，待檢；……