冀琛
(棗莊礦業集團棗莊醫院婦產科,山東 棗莊 277101)
妊娠高血壓綜合征是孕婦24周以后常出現的臨床并發癥之一,臨床表現為水腫、血壓升高、腎功能衰竭、胎盤早剝、抽搐,嚴重者可導致昏迷休克休克等,發病率較高,危機患者以及胎兒的生命健康[1]。目前其發生機制暫不明確,臨床上治療根據患者的病癥主要以降壓、解痙、降低患者心臟負荷為治療根據,常采取多種藥物聯用的方式治療[2]。本院探討研究了硝苯地平、酚妥拉明和硫酸鎂三藥聯用治療妊娠高血壓的療效,現報道如下。
1.1 臨床資料 選擇本院2016年1月~2017年1月收治的妊娠高血壓患者198例,隨機分為觀察者和對照組兩組,各99例,其中對照組患者,年齡23~38歲,平均年齡(28.3±2.7)歲,孕周27~35周,平均孕周(31.4±1.2)周,初產婦47例,經產婦52例;觀察組患者年齡22~38歲,平均年齡(27.6±2.3)歲,孕周26~36周,平均孕周(31.6±1.1)周,初產婦49例,經產婦50例,上述患者均符合第七版《婦產科學》中關于妊娠高血壓的診斷標準[3]。兩組患者年齡、孕周等臨床資料差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 方法 對照組患者給予常規的硫酸鎂治療,開始給予患者30 ml 25%的硫酸鎂與100 ml 5%的葡萄糖混合溶液靜脈滴注,半小時滴完,之后在給予患者50 ml 25%的硫酸鎂與500 ml 5%的葡萄糖混合溶液靜脈滴注,流速控制在2 g/h左右,臨床監測患者的血壓變化,根據情況調節滴速。觀察組在對照組的基礎上聯合硝苯地平和酚妥拉明治療,其中每天硝苯地平的口服劑量是30 mg,在上述對照組的2次靜脈滴注時,均加入10 mg的酚妥拉明,均為7天為1個療程。……