經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在早期子宮內(nèi)膜癌分期中的診斷價值

李麗竹

（萍鄉(xiāng)市婦幼保健院，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快和生活習慣的改變，女性生殖器官最常見的惡性腫瘤已逐漸趨向于子宮內(nèi)膜癌，且發(fā)病人群不斷上升、預后較差。其主要特點是好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性[1]。臨床上通常根據(jù)肌層浸潤深度而診斷其臨床分期，進而選擇最佳的治療方案[2]。本次研究旨在比較經(jīng)腹超聲與TVCDS在早期子宮內(nèi)膜癌分期診斷方面的差異，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本課題經(jīng)我市醫(yī)學倫理委員會同意，參考等的研究將FIGO分期I期和II期定義為早期子宮內(nèi)膜癌，在此基礎上篩選2014年1月～2016年12月于本院就診早期子宮內(nèi)膜癌患者68例，年齡34～65歲，平均（51.5±10.5）歲，其中已絕經(jīng)患者53例，未絕經(jīng)患者15例，表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血49例，陰道排液13例，下腹部疼痛6例。所有患者均無呼吸系統(tǒng)、心血管、肝腎等系統(tǒng)嚴重疾病，對本次研究知情并簽署同意書?；颊哂谛g前接受經(jīng)腹超聲及TVCDS檢查，檢查時間與手術時間間隔不超過2周。

1.2 方法檢查 所有患者常規(guī)行經(jīng)腹彩色多普勒超聲檢查，而后由另外一組影像學醫(yī)師行TVCDS。TVCDS步驟：采用飛利浦HD6型彩色多普勒超聲診斷儀，陰道探頭選用7MHz。檢查前讓患者小便排空，取膀胱截石位，插入陰道前在探頭頂端套上避孕套且涂以耦合劑，連續(xù)行斜、縱、橫多切面掃查，主要觀察子宮大小、形態(tài)、內(nèi)部結構、異常團塊回聲向子宮肌層浸潤程度以及血供情況。根據(jù)FIGO分期標準將早期子宮內(nèi)膜癌的肌層浸潤深度進行分級，I級：Ia期，無或＜1/2肌層浸潤；……