中醫綜合護理療法在骨科術后患者中的運用

王婷

（深圳平樂骨傷科醫院坪山院區 廣東 深圳 518122）

骨科疾病包含種類較多，常見的骨折、頸椎疾病、骨關節疾病、骨髓瘤等，臨床治療主要進行手術治療，但手術治療最大的并發癥就是疼痛，患者骨科手術治療后的疼痛會導致神經系統、胃腸功能、心血管和內分泌等功能異常，進而出現失眠、便秘等癥狀，給患者預后帶來一定的影響[1]。中醫綜合護理療法根據患者的疼痛情況和癥狀進行針對性的辯證護理，能夠有效緩解患者的疼痛癥狀，改善失眠、頭痛等情況，減輕了患者術后恢復過程中的痛苦。本文分析了中醫綜合護理療法在骨科術后的運用效果，總結如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年5月—2017年8月診治的骨科手術治療患者116例進行護理分析，患者均接受骨科手術治療，意識清楚，不患有高血壓、糖尿病、肝腎功能疾病等可能影響本次研究的疾病。根據術后護理方法的不同將患者分為研究組和對照組各58例，研究組中男32例，女26例，年齡在45～64歲之間，平均（51.4±0.3）歲；對照組中男33例，女25例，年齡在43～63歲之間，平均（52.5±0.6）歲，患者的年齡、性別等數據資料可比。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規臨床護理，患者疼痛可忍受時耐心安撫患者，疼痛嚴重可給予適當的鎮痛藥物，耐心與患者溝通，對患者進行心理疏導，合理安排患者的飲食，密切關注患者的病情恢復情況。

研究組患者在對照組護理基礎上給予中醫綜合護理，為患者營造舒適的休養環境，根據患者的體質、疼痛程度、失眠和便秘等癥狀給予針對性的護理，采用中醫辯證對患者進行情志護理，改善患者的失眠癥狀，例如針灸按摩等，主要的穴位有天樞穴、合谷穴和支溝穴等[2]。采用飲食護理來調節患者的便秘癥狀，嚴重時可采用開塞露等治療，避免患者便秘癥狀影響預后。

1.3 護理效果評價[3]

采用臨床VAS評價發對患者進行疼痛評分，0分表示無痛，1～3為輕微疼痛，4～6分表示重度疼痛，8～10分為嚴重疼痛；綜合患者的失眠、便秘等癥狀恢復情況進行綜合的效果評價。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件包SPSS19.0對數據進行分析和處理，并對組間數據進行差異檢驗，計量資料用（±s）表示，t檢驗組間數據差異，當檢驗結果P＜0.05時數據有統計學意義。

2.結果

兩組患者在護理前失眠和便秘情況嚴重，研究組患者在護理后失眠和便秘癥狀明顯改善，改善情況好于對照組；兩組患者在護理前疼痛程度相似，護理后兩組患者的疼痛均有所好轉，研究組患者疼痛改善更明顯，疼疼痛評分見表。

表 兩組患者護理前后疼痛評分（n,±s）

表 兩組患者護理前后疼痛評分（n,±s）

組別 例數 護理前 護理后研究組 58 8.53±1.14 3.52±1.15對照組 58 8.14±1.12 7.36±1.18 t-1.69 16.14 P-＞0.05 ＜0.05

3.討論

骨科疾病種類較多，多為緊急創傷需要進行手術治療，雖然手術能夠治療患者疾病，但患者術后疼痛明顯，引發焦慮、恐慌等負面情緒，疼痛會影響內分泌系統出現便秘，影響神經系統功能造成失眠癥狀，同時手術后血液中激素酶類物質分泌異常，內源性抑痛物質分泌下降，使得患者的疼痛時間延長，疼痛加重[4]。因此骨科手術后的護理工作非常重要。根據患者的手術治療需要給予針對性的護理和鎮痛藥物，減輕患者的不適癥狀。

中醫綜合護理療法主要通過中醫辯證理論，分析患者的個體情況，從而進行針對性護理分析，改善患者在恢復過程中出現的不適癥狀。研究組患者采用了中醫綜合護理療法后，患者的疼痛、便秘、失眠等癥狀明顯好轉，患者的生活質量得以提升。對患者進行情志護理能夠緩解不良情緒狀態，提升患者對護理的滿意度，患者信任護理，依從性高，有助于各項護理工作的開展[5]。骨科手術治療給患者身體和精神造成的刺激較大，疼痛會加重應激反應，體內機能紊亂導致氣滯血瘀，脾臟功能失調，影響預后。按摩穴位有助于疏經通絡、止痛活血，在緩解骨科術后疼痛護理應用較多，天樞穴可以促進胃腸道蠕動，支溝穴能夠提升消化功能，按摩多處穴位共同發揮了滋陰通便、調理脾胃的效果，保證氣血通暢。穴位按摩不會造成依賴性，操作簡單，患者易于接受。

綜上，中醫綜合護理療法能夠改善患者術后疼痛、失眠和便秘等癥狀，提升預后，患者易于接受，臨床護理價值高。

【參考文獻】

[1]董丹輝,朱琳.中醫綜合護理療法在骨科術后患者中的運用[J].長春中醫藥大學學報,2016,32(04)：808-810.

[2]孫小瓊.骨折術后恢復期的中醫護理[J].時珍國醫國藥，2015，21(2)：499-500.

[3]孫麗萍.骨科患者術后失眠的中醫護理[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，32(14)：2380.

[4]王麗霞.中醫辯證施護的實踐[J].中外健康文摘，2015,10(38)：395-395.

[5]李燕玲，高若華.中醫護理在骨折病人術后的應用［J］.醫學信息(下旬刊)，2015，23(9)：217.