一起豬傳染性胸膜肺炎的診治報告

魏祥明

福建省大田縣廣平畜牧獸醫站 福建大田 366107

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起豬的一種高度傳染性呼吸道疾病，其特征是急性出血性纖維素性肺炎和慢性纖維素性壞死性肺炎。病原是胸膜肺炎放線桿菌，革蘭氏陰性，為多種形態的小球桿菌，菌體呈兩極著色，有莢膜和纖毛，并能產生毒素，毒素是致病的主要毒力因子。目前致病菌有15個血清型，以1、5、11型致病力最強，各血清型之間的交叉保護性不強。該菌抵抗力不強，易被一般消毒藥殺滅。主要通過帶菌豬移動傳播以及豬間密切接觸后經呼吸道傳染?，F將2017年10月大田縣某豬場發生一起典型的豬傳染性胸膜肺炎的診治情況報道如下。

1 發病情況

我鎮某豬場存欄生豬69頭，其中能繁母豬8頭、窩內仔豬24頭，全群接種過豬瘟、藍耳病、偽狂犬病、細小病毒病、口蹄疫、圓環病毒病等病的疫苗。2017年10月5日從外地調進16頭體重約35 kg小豬在場內獨棟豬舍飼養。10月17日，調入豬群發病，患豬表現腹瀉、高燒、咳喘癥狀，使用恩諾沙星治療效果不明顯，到10月24日已經死亡9頭，尚有23頭豬發病，請求診治。

2 臨床癥狀

2.1 急性型 患豬突然發病，體溫42℃，心率增加，有短暫腹瀉和嘔吐，喜站立或犬坐而不愿臥地，精神沉郁，廢食，后期呼吸極困難，急促腹式呼吸，咳喘，張口伸舌，耳、鼻及四肢皮膚呈藍紫色，病程2～4 d，臨死前口鼻流血色泡沫樣分泌物。有的豬見不到任何癥狀而突然死亡，特別是初生仔豬多呈急性敗血癥，不出現明顯癥狀就死亡，有的轉為亞急性、慢性型。

2.2 亞急性型 患豬發病癥狀較緩和，體溫40～41℃，病程達4 d以上，若呼吸道癥狀會逐步減輕，可逐漸康復。有的轉為慢性型。

2.3 慢性型 患豬體溫39～40℃，多由急性型或亞急性轉化而來，病程7 d以上，間歇性咳嗽，食欲不振，生長遲緩，全身肌肉蒼白，有的豬在驅趕、注射藥物等應激條件下，會出現因心衰而突然死亡。

3 病理變化

1）急性期死亡的豬，肺部呈出血性纖維素性肺炎病變，喉頭和胸腔內有黃色渾濁液體，氣管和支氣管內充滿泡沫狀帶血黏液，肺臟充血、出血和血管內有纖維素性血栓形成。雙側性肺炎，炎性灶表面被覆纖維素性物，心葉、尖葉和膈葉部呈紫紅色病變，質地變硬堅實，界限輪廓清晰，切面似肝樣變化而易碎，肺臟間質呈血色膠凍樣。

2）慢性期死亡的豬，肺部呈纖維素性壞死性肺炎病變，見肺炎灶硬結或呈干酪樣壞死，壞死區周圍纖維化明顯，與胸壁、心臟黏連，胸膜顯著增厚，繼發細菌感染，致使肺炎病灶轉變為膿腫。

4 實驗室檢查

4.1 病原菌分離培養 用棉拭子無菌取剛病死豬肺組織、氣管分泌物、肺門淋巴結等樣本，分別接種于5%綿羊血瓊脂平板上，再用產生V因子的雞表皮金黃色葡萄球菌作十字劃線，置于5%CO2的培養箱中，恒溫37℃培養24 h后，在葡萄球菌周圍生長著完全溶血的菌落，呈表面光滑、圓形突起、邊緣整齊、針尖大小，灰白半透明菌落，呈現溶血反應及“衛星”生長現象。

4.2 染色鏡檢 挑取菌落制成涂片，革蘭氏染色，油鏡下見革蘭氏陰性，兩極著色的線狀或小球桿菌。4.3 生化試驗 將分離菌分別接種含有0.02%V因子的尿素酶、乳糖、葡萄糖、果糖、甘露醇、山梨醇、鼠李糖、阿拉伯糖等微量生化試管，37℃培養24 h后，結果尿素酶試驗陽性，可水解尿素酶，發酵乳糖、葡萄糖、果糖，不發酵甘露醇、山梨醇、鼠李糖及阿拉伯糖。

4.4 菌株血清型鑒定 用平板凝集試驗，將純化培養的分離菌用生理鹽水稀釋后，制成生理鹽水細菌懸液。取1滴上述菌懸液分別與已知的APP1、3、5、7、9單因子標準陽性血清均勻混合，結果分離菌僅與APP5型陽性血清發生強烈的凝集發應，表明該菌株屬APP5型。

4.5 藥敏試驗 用紙片擴散法對純化培養的分離菌進行藥敏試驗，20 h后測抑菌圈直徑：頭孢喹肟36 mm、頭孢噻呋34 mm、頭孢拉啶31 mm、氟苯尼考30 mm等抗菌藥高度敏感；泰樂菌素24 mm、恩諾沙星21 mm、甲氧芐啶20 mm、強力霉素19 mm等藥物中度敏感；對硫酸鏈霉素13 mm、硫酸慶大霉素11 mm、硫酸卡那霉素10 mm、青霉素鉀10 mm等藥物不敏感。

5 診 斷

根據臨床癥狀、剖檢特征性病理變化，初步診斷為豬傳染性胸膜肺炎。從鏡檢見革蘭氏陰性兩極著色的小球桿菌，分離株菌落呈現溶血反應及“衛星”生長現象、生長要求V因子和尿素酶試驗呈陽性，可確診為豬胸膜肺炎放線桿菌。從平板凝集試驗結果表明僅與APP5型陽性血清發生強烈的凝集發應，鑒定為血清5型。

6 防治措施

6.1 抗菌消炎 患豬肌注硫酸頭孢喹肟注射液，每次劑量2 mg/kg體重，2次/d，連用7 d。用藥3 d后病情明顯好轉，7 d后患豬全部康復。

6.2 對癥治療 肌注氨基比林解熱。選用維生素C、維生素B增強機體解毒功能，促進食欲恢復。

6.3 藥物預防 每50 kg飼料里加入10%氟苯尼考40 g，全群連續飼喂7 d。停藥5 d后，再全群連續飼喂7 d。

6.4 加強飼養管理 保持豬舍清潔衛生，減少應激；注意調節豬舍的溫度，特別是產房采取保溫措施，減少晝夜溫差，降低濕度；注意舍內的通風，防止有害氣體危害豬群；做好定期消毒，豬舍正常每周用0.1%消特靈消毒1次，發病時每天消毒1次；病死豬采用無害化處理，對患豬進行隔離治療，淘汰無治療價值患豬。

6.5 接種疫苗 用含血清5型菌株滅活疫苗進行免疫，仔豬在6周齡時首免，間隔3周后二免。母豬在產前4周進行免疫接種，免疫期6個月。

7 小 結

1）分析此次發病原因是調入隱性帶菌豬引起，因此豬場應堅持自繁自養，落實防疫消毒措施，如需補欄要從無病的規模場引進，凡從外引進的豬都要經過隔離和免疫。避免飼養環境突然改變、豬群轉移混群、擁擠、通風不良、濕度過高、氣溫驟變、長途運輸等應激因素，誘發該病或加速病菌傳播，使發病率和病死率增加。

2）早發現、早治療，防止疫病蔓延。豬采食和飲水正常時，采取注射與口服同時給藥增強治療效果。此菌易產生耐藥性，避免長期使用同一種藥物，盡可能采用藥敏試驗選取高敏感藥輪換使用。

3）此病隱性感染豬多。曾發病豬場在疫病平息6個月后，以補體結合反應試驗全群檢疫，及時淘汰陽性豬，以防水平和垂直傳播，逐漸凈化豬群。