劉風陽
(新疆塔城地區沙灣縣大泉鄉衛生院,新疆 塔城 832100)
高血壓分為原發性和繼發性兩大類,指在靜息狀態下的動脈舒張壓或收縮壓異常升高表現[1],且可伴機體重要器官發生器質性或功能性病變情況,如心腦血管、腎臟疾病等。經大量研究證實,引發血壓升高的因素較多,主要可歸因于遺傳和環境因素。目前,臨床中已有很多種有效的降壓藥物,卡托普利就是其中一種,其是由血管緊張素轉換形成的酶抑制劑,為常用的一種口服降壓藥。現本研究特觀察卡托普利對高血壓患者的療效,具體結果闡述如下:
選取2017年1月至2017年12月就診于本院門的106例高血壓患者(診斷標準:血壓值≥140/90 mmHg[2]),其中男7 4例,女3 2例;年齡3 6~7 5歲,平均年齡(50.34±3.54)歲。按照用藥處方不同分成治療1組與治療2組,各53例。經調查顯示,2組患者的基礎資料沒有很顯著的差異(P>0.05)。
保證2組患者在本次治療前的4周內均未應用過相關降壓藥物。治療1組患者均采用硝苯地平進行降壓治療,10 mg/次,3次/d,持續服用6周為一個療程;而治療2組患者則在治療1組的基礎上同時應用卡托普利進行降壓治療,10 mg/次[3],3次/d,持續服用6周為一個療程。
檢測觀察并統計記錄2組患者的心率、舒張壓及收縮壓水平,還要定期檢測其肝腎功能、尿/血常規,更要重點注意其用藥期間的不良反應。
顯效:舒張壓下降≥15 mmHg或降至正常范圍;有效:舒張壓下降10~15 mmHg,或者收縮壓可下降30 mmHg。無效:未達到上述標準均視為無效。
2組高血壓患者在治療前的平均收縮壓和平均舒張壓分別為(188.25±16.16)mmHg/(114.53±10.61)mmHg、(187.85±16.12)mmHg/(114.66±10.64)mmHg,無明顯差異(P>0.05);但2組治療后的平均收縮壓和平均舒張壓分別為(148.75±13.86)mmHg/(104.53±8.67)mmHg、(120.45±6.32)mmHg/(86.16±4.55)mmHg,明顯可見治療2組低于治療1組,有統計學意義(P<0.05)。
治療1組的總有效率為83.02%,而治療2組的總有效率為96.23%,故可知,治療2組的療效明顯優于治療1組(P<0.05)。見表1。

表1 對比兩組的療效 [n(%)]
高血壓屬于慢性血液疾病,也是全世界范圍內最為常見的疾病之一。在我國,高血壓患者具有“三高、三低”特點,即患病率、病死率、致殘率高,知曉率、控制率、服藥率低。因此,要想獲得好的治療效果,就要充分認識降壓治療的必要性及緊迫性。目前,卡托普利屬于降壓治療的一線用藥??ㄍ衅绽蓽p少高血壓患者體內醛固酮的分泌,可緩解鈉水潴留問題,還可有效擴張血管、改善心肌功能[4],進而實現降低血壓的治療目的。此外,卡托普利的用藥安全性良好,不會增加患者的心肌耗氧量,不影響血糖、血脂的代謝,也不會損失重要器官,并且藥效作用持久且效果十分穩定。
總之,卡托普利對高血壓患者的療效良好,值得對高血壓患者推廣應用。
[1] 胡高忠.鄉鎮衛生院應用卡托普利治療高血壓病的臨床效果觀察[J].《醫藥前沿》,2017,7(9):194-195.
[2] 何志奇.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓的臨床療效分析[J].《基層醫學論壇》,2016,(4):462-463.
[3] 李玉萍,韓海偉,郭劍勇,毛衛平.硝苯地平聯合卡托普利應用于高血壓患者治療中的臨床效果觀察[J].《醫藥前沿》,2016,6(10):189-190.