繩帶捆綁技術應用于康復治療腦梗死偏癱患者臨床效果分析

王曉丹

（黑龍江省康復醫院，黑龍江 哈爾濱 150018）

目前，在人們生活水平上升的同時，腦梗死的不僅患病率明顯所有上升，而且致殘率也隨之上升。究其原因，主要是因為腦梗死患者的中樞神經系統受損，導致原始反射產生或異常運動模式的產生，進而促使了異常步態的形成。腦梗死的臨床表現主要為步行功能障礙和日常生活能力較低等，不僅降低了患者的生活質量，同時也給患者帶來了巨大的心理壓力[1]。而在本文中，就從我院選取100例腦梗死偏癱患者，探究分析了繩帶捆綁技術的臨床應用效果，現報告詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2015年1月到2017年11月期間從我院選取腦梗死偏癱患者100例，隨機將其分為兩種，各50例，對照組男30例，女20例，年齡35～70歲，平均年齡為（60.3±6.7）歲；觀察組男31例，女19例，年齡34～71歲，平均年齡為（61.4±6.1）歲；比較兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規治療，而在觀察組中則采用繩帶捆綁技術。其中，常規治療的方法主要可包括神經肌肉促進技術、橋式運動訓練、重心轉移等，一天兩次，一次40 min，共連續治療30天。繩帶捆綁技術，則主要指采用5 cm寬的彈力松緊帶，松緊帶的一頭在偏癱側腳跖趾關節內外側稍后方纏繞一圈后打結等，一天治療2次，一次40 min，共連續治療30天[2]。

1.3 統計學分析

采用統計學分析軟件SPSS 19.0進行分析，計量資料以“±s”表示，應用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療前，兩組患者的步長、步寬、步速以及Fugl-Meyer運動功能評分沒有明顯差異（P＞0.05），在治療后，兩組患者均有升高，且觀察組高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者治療前后的步長、步寬、步速以及運動功能評分（±s）

表1 比較兩組患者治療前后的步長、步寬、步速以及運動功能評分（±s）

組別 病例數 步長（cm） 步寬（cm） 步速（m/min） Fugl-Meyer運動功能評分接受治療前 接受治療后 接受治療前 接受治療后 接受治療前 接受治療后 接受治療前 接受治療后觀察組 50 31.0±5.4 36.51±5.1 8.4±1.8 11.3±2.3 27.9±4.5 35.3±4.3 17.2±3.8 23.6±3.7對照組 50 30.8±5.4 34.3±6.0 8.3±1.7 10.0±2.0 28.5±4.9 31.8±4.6 17.6±3.6 21.3±3.8

3 討 論

腦血管疾病是一種常見病、多發病，對人類健康產生的嚴重影響，具有較高死亡率，同時也具有較高的致殘率。而在面對腦血管疾病進行治療的情況下，雖然采用靜脈溶栓和神經介入治療可取得一定的治療效果，但卻容易導致后遺癥的產生。同時，因為肢體張力發生了變化，減弱了肢體控制能力，所以腦血管疾病患者容易出現步行穩定性下降、步態異常等情況。

在面對腦梗死偏癱患者進行治療時，因為足下垂和踝內翻是導致腦梗死患者步態異常的重要原因，所以康復治療也就成了難道和重點工作[3]。目前，康復治療主要可包括，體位轉換、關節主動活動、平衡功能訓練以及神經肌肉促進技術等，而繩帶捆綁技術則主要指通過較強的彈力作用穩定和支持踝關節，幫助踝足關節主動運動，從而促使換關節的功能恢復，達到改善踝內翻、足下垂癥狀，最終實現患者步行功能訓練、保持重心平穩、控制異常步態的作用。具體而言，該方法主要采用彈性繃帶，將其纏繞在患者肢體的不同部位，改善患者運動控制能力的康復治療方法。在該方法的應用過程中，通過感覺刺激，促進了本體感覺輸入，達到了姿勢和步行模式的修正作用[4]。而從本文的研究結果也可看出，治療前，兩組患者的步長、步寬、步速以及Fugl-Meyer運動功能評分沒有明顯差異（P＞0.05），在治療后，兩組患者具有升高，且觀察組高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腦梗死偏癱患者中應用繩帶捆綁技術進行康復治療，可以有效改善患者的異常步態，同時也可提升患者的運動功能評分，提升了患者的生活質量，值得推廣應用。

[1] 劉學燕.腦梗死偏癱患者護理中康復訓練指導的應用[J/OL].中國婦幼健康研究,2017(S1):579.

[2] 張俊華,邱桂才,于 明,等.繩帶捆綁技術在腦梗死偏癱患者康復治療中的運用[J].中國全科醫學,2016,19(26):3227-3230.

[3] 趙麗梅.腦梗死偏癱患者良肢位擺放在肢體功能恢復過程中的重要性[J].中國醫藥指南,2014,12(17):299-300.

[4] 張亞琴.腦梗死偏癱患者的早期康復護理的效果觀察[J].中國當代醫藥,2012,19(24):137+139.