中藥方劑聯合抗生素治療奶牛慢性子宮內膜炎療效觀察

（山東省淄博市動物衛生監督所，山東淄博 255000）

奶牛慢性子宮內膜炎是牛養殖過程中常見的疾病，會對奶牛的產量和品質會出造成嚴重威脅。奶牛慢性子宮內膜炎的出現會嚴重威脅到奶牛生產能力，導致奶牛不能正常發情，屢配不孕。產房衛生條件差、臨產母牛外陰、尾巴根部被糞便污染、未徹底清洗消毒，或者在母牛分娩過程中胎衣剝離不到位，操作者手臂、器械消毒不嚴格，惡露難以排出，均可以導致奶牛出現子宮內膜炎。近些年，通過采用中西藥聯合治療乳腺炎的實踐發現，中藥在治療奶牛子宮內膜炎疾病方面具有很好的療效。本文主要就中藥方劑聯合抗生素治療奶牛慢性子宮內膜炎的臨床效果進行了研究，現將具體研究內容介紹如下：

1 實驗材料和方法

1.1 實驗材料選取

1.1.1 養殖場發病情況

山東省淄博市規模化養殖戶共養殖了239頭奶牛，采用自繁自育舍飼養殖，并嚴格按照當地的動物部門制定的免疫程序開展免疫，牛群生長情況良好，未發生過重大疫病。從2016年5月到2017年5月，飼養戶發現牛群中的精彩母牛陸續出現食欲減退，屢配不孕，發情不正常的患病牛，并且從陰道中不斷分泌出淡黃色的膿性分泌物，牛臥地后從陰道中流出更多分泌物。發病后及時將患病牛隔離，并對牛舍進行全面消毒，使用青霉素和鏈霉素治療無任何效果。隨后尋求當地獸醫幫助，獸醫到場后詢問得知該養殖場妊娠奶牛養殖過程中，往往會投入較高能量的飼料，導致奶牛妊娠后期體重過大，常常出現難產現象。針對這種情況，進行了嚴格的實驗室診斷，最終確診該養殖場患病牛因為大腸桿菌感染而導致的奶牛子宮內膜炎。通過治療后有一部分奶牛恢復健康，正常配種。有50多頭奶牛依然存在炎癥病變，整個病程呈現慢性經過。2017年6月，再次對牛群進行檢查，確診為慢性子宮內膜炎。

1.1.2 實驗室診斷過程

無菌環境下取患病牛子宮內絮狀黏液，制成涂片后用革蘭氏染色后鏡檢，發現大量陰性染色的為革蘭氏陰性短棒桿菌。將病料分別接種到葡萄糖瓊脂培養基和鮮血瓊脂培養基上，37℃培養24h，在葡萄糖瓊脂培養基上生長出露珠狀、中間凸起、濕潤光滑，半透明的致病菌菌落。鮮血培養基上不存在溶血環。取患病牛新鮮血液制成血清進行大腸桿菌血清實驗，確診為致病性大腸桿菌。藥敏實驗發現對慶大霉素、卡那霉素、新霉素高敏。

1.1.3 實驗材料選取

本次研究選取上述養殖場已經過去了整整50頭奶牛，按照隨機原則將患病牛分為治療組和對照組，每組25頭。治療組和對照組患病牛年齡在2～3歲，兩組患病有年齡、病情程度以及患病時間比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。治療前后患病牛評分標準主要為三個級別，重度標準積分在15分以上。中度標準積分在10～到15分，輕度標準積分在5～9分。

1.2 治療方法

治療組患病牛采用中藥組方和高敏抗生素聯合治療，中藥主要選擇蒲公英40g、敗醬草30g、薏苡仁20g、赤芍35g、蒼術20g、當歸30g、川芎20g、香附25g、延胡索30g、澤瀉25g、白花蛇草40g，水煎后灌服，每天使用1劑，連續使用5劑為一個療程。抗生素選擇硫酸慶大霉素注射液，按照體重大小使用0.1ml/kg，2次/d，連續使用5d為一個療程。對照組患病牛只采用抗生素治療，抗生素劑量和治療組保持一致，連續使用5d為一個療程。在整個治療期間，停止使用任何與該種疾病相關的治療藥物或治療方法。

1.3 療效觀察

患病牛治療效果分為四個標準，首先，治愈。患病牛癥狀完全消失，能夠正常發情，配種受孕。其次，顯效。患病牛癥狀大大緩解，能夠正常發情。再次，有效。患病癥狀依然存在，但臨床癥狀有所好轉。最后，無效。患病牛臨床癥狀沒有得到改善，有的患病牛癥狀呈現加重趨勢。總有效率=（治愈+顯效+有效）/25頭*100%。

1.4 數據統計

本次研究所產生的技術資料以%表示。治療組對照組之間比較采用X2檢驗，計量資料以±s表示，組間比較才用t檢驗。

2 結果

2.1 臨床治療效果

通過對表1數據分析發現，治療組總有效率在96.00%，而對照組總有效率在68.00%，兩組之間差異項顯著（P＜0.05）。由此可以看出，采用中藥組方和抗生素聯合治療能夠提高奶牛慢性子宮內膜炎的治愈率，詳細情況如表1所示。

2.2 治療前后治療組和對照組癥狀積分

通過對表2數據進行分析，可以發現治療前實驗組和對照組癥狀積分差異性不顯著，采用不同治療方法治療后兩組癥狀評分均低于治療前，并且治療組癥狀評分最低，癥狀積分在5～9分之間，為輕度標準。而對照組癥狀積分標準也在5～9分之間，但治療組癥狀評分顯著低于對照組，兩組之間差異性顯著（P＜0.05）。詳細情況如表2所示。

表1 治療組和對照組治療效果對比分析[n（%）]

表2 治療前后治療組和對照組癥狀積分對比（±s，分）

表2 治療前后治療組和對照組癥狀積分對比（±s，分）

組別 例數 治療前 治療后治療組 25 16.23±2.26 6.00±1.03a對照組 25 16.24±2.28 9.07±1.32b

3 討論

奶牛慢性子宮內膜炎，多是由于急性子宮內膜炎轉變而來，是奶牛養殖過程中一種常見的慢性傳染性疾病。在整個發病期間病程較為緩慢，由于癥狀不明顯而未引起注意，導致錯過最佳治療時機。引起奶牛出現慢性子宮內膜炎的病因很多，但主要以細菌感染為主。臨床上治療奶牛慢性子宮內膜炎主要采用抗生素對癥治療。盡管在治療過程中選擇高敏抗生素治療，但由于抗生素作用單一，并且致病菌及容易產生耐藥性，導致治療效果差，病情反復發作。在選擇抗生素之前，要對致病菌種類和耐藥性進行檢查，以選擇高敏抗生素進行治療。本次所選擇的硫酸慶大霉素具有廣譜、抗菌作用，對抑制革蘭氏陰性和陽性細菌都有一定的效果。但長期使用會導致患病牛胃腸道菌群失調，細菌產生耐藥性，并且藥物不良反應會增加，如果療程使用不當，很難將病情徹底治愈。

中醫上認為，慢性子宮內膜炎發病是由于外邪侵入淤積胞中所致，導致沖任臟腑功能失調，氣血不利，經絡受阻。該種疾病以腎氣不足，帶脈失約為本，濕熱、瘀血寒凝痰濕為標。而本次所選擇的中藥組方具有清熱解毒，化瘀行滯，除濕的功效。特別是中藥組方中的蒲公英能夠有效消殺革蘭氏陰性或陽性致病菌，并且不容易產生耐藥性，具有標本兼治的作用。

臨床觀察發現，該中藥組方能夠有效減輕患病牛臨床癥狀，同時還能夠進一步提高機體免疫能力，提高患病牛細胞免疫功能，改善子宮血液循環，促進炎性病灶盡快消退，使得患病牛整體子宮功能和局部病變明顯得到改善，起到扶正祛邪的作用。采用中藥方劑聯合抗生素治療，取得良好治療效果，減少抗生素使用周期，降低不良反應發生率，效果確切，值得在今后獸醫臨床中推廣應用。

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