綜合康復(fù)治療對冠心病患者的影響研究及分析

陳宇

黑龍江省雙鴨山市友誼縣農(nóng)墾紅興隆管局中心醫(yī)院心內(nèi)二科，黑龍江雙鴨山 155811

對于冠狀動(dòng)脈硬化患者而言，是老年群體中較為常見的疾病，其癥狀的發(fā)生率、死亡率逐漸增加，這種癥狀是威脅人類健康十分重要的疾病。研究中發(fā)現(xiàn)，在冠心病患者臨床癥狀分析中，患者存在著焦慮、抑郁等現(xiàn)象，患者在這種長期性的負(fù)性情緒影響下，會(huì)降低的生活質(zhì)量，增加死亡率。研究中，2016年5月—2017年9月對綜合康復(fù)在冠心病患者中的治療狀況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中選擇該院的94例患者，按照隨機(jī)原則分為觀察組、對照組，每組患者47例。根據(jù)WHO的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診患者為冠心病。對照組中，男性患者27例，女性患者20例，年齡62～85歲，平均年齡（75.60±1.38）歲。觀察組中，男性患者30例，女性患者17 例，年齡 61～84 歲，平均年齡（72.60±1.46）歲。患者在一般資料分析中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 資料方法

對照組采用常規(guī)性的治療方法，對患者給予擴(kuò)冠、營養(yǎng)心肌治療。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用了綜合康復(fù)治療方法，具體措施如下：①康復(fù)運(yùn)動(dòng)，針對冠心病患者的臨床癥狀，通過康復(fù)運(yùn)動(dòng)，可以對患者進(jìn)行專業(yè)性的康復(fù)指導(dǎo)，并根據(jù)患者的康復(fù)狀況，進(jìn)行個(gè)性化有氧運(yùn)動(dòng)的處方構(gòu)建，在康復(fù)運(yùn)動(dòng)的過程中，具體的活動(dòng)項(xiàng)目包括慢跑、散步、太極等，康復(fù)醫(yī)生向患者講明康復(fù)運(yùn)動(dòng)的重要性。在患者運(yùn)動(dòng)的之前，需要進(jìn)行5～10 min的熱身運(yùn)動(dòng)，持續(xù)30～40 min的鍛煉，結(jié)束之后進(jìn)行5～10 min的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，康復(fù)運(yùn)動(dòng)保持1 d/次[1]。②音樂治療。在音樂治療的過程中，保持2次/周，需要選擇舒緩的音樂，提升患者治療中的依從性。③健康教育。在綜合康復(fù)治療的過程中，健康教育的效果相對明顯，將康復(fù)治療中的相關(guān)事項(xiàng)、生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣等作為重點(diǎn)，構(gòu)建有效性的飲食結(jié)構(gòu)，使患者對飲食禁忌有所認(rèn)識(shí)，并針對健康教育內(nèi)容，進(jìn)行康復(fù)運(yùn)行。通過這些康復(fù)治療方法的完善，可以有效提高患者的治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]：采用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對患者康復(fù)前后的心理狀況變化進(jìn)行分析。同時(shí)對兩組患者治療后的活動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)能力狀況進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該文所選數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及分析。 計(jì)量資料(±s)行 t檢驗(yàn),以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者SAS、SDS評(píng)分進(jìn)行分析

對兩組患者SAS、SDS評(píng)分分析，治療前對照組患者的SAS評(píng)分為 （53.01±1.34）分，治療后的評(píng)分為（53.61±1.34）分；治療前的 SDS 評(píng)分為（58.92±1.30）分，治療后的SDS評(píng)分為（58.94±1.24）分。觀察組中，治療前的患者的SAS評(píng)分為（53.15±1.09）分，治療后的評(píng)分為 （38.14±1.14）分；治療前的SDS評(píng)分為（57.92±1.24）分，治療后的 SDS 評(píng)分為（46.35±1.28）分。治療后觀察組的治療效果相對明顯，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對患者治療效果進(jìn)行分析

研究中，對兩組患者治療后的活動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行分析，其中活動(dòng)強(qiáng)度分析中，觀察組中患者的活動(dòng)強(qiáng)度為（3.95±0.32）MERs,對照組患者的活動(dòng)強(qiáng)度為（1.92±0.02）MERs；運(yùn)動(dòng)能力分析中，觀察組患者治療后的運(yùn)動(dòng)能力為 （4.13±0.12）MERs， 對照組為（3.12±0.23）MERs。 觀察組治療效果明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)果

對于冠心病而言，其作為臨床中十分常見的疾病類型，主要是由于患者肌體內(nèi)冠狀動(dòng)脈硬化以及痙攣所導(dǎo)致的，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)患者心肌缺氧及缺血[3]。在人們生活方式轉(zhuǎn)變的背景下，導(dǎo)致冠心病癥狀逐漸增高，為人們的生命健康造成威脅。臨床中，在治療冠心病時(shí)通常會(huì)采用降低患者的心肌耗氧量、改善冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)的方法，以達(dá)到緩解患者動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，降低患者臨床反應(yīng)癥狀的發(fā)生。

通過綜合康復(fù)治療中方法的構(gòu)建，可以針對患者的表現(xiàn)進(jìn)行治療方法的完善。一般情況下，在綜合康復(fù)治療中，主要分為身體訓(xùn)練以及心理訓(xùn)練兩種，在身體訓(xùn)練中，會(huì)為患者構(gòu)建針對性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，引導(dǎo)患者形成良好的飲食習(xí)慣，形成運(yùn)動(dòng)意識(shí)，從而改善患者的臨床癥狀，降低患者抑郁、焦慮的心理狀態(tài)[4]。該次研究中發(fā)現(xiàn)，通過綜合康復(fù)治療方法的構(gòu)建，患者的抑郁狀態(tài)得到明顯改善，經(jīng)過治療，觀察組的SDS評(píng)分為（6.35±1.28）分，對照組的 SDS 評(píng)分為（58.94±1.24）分，觀察組的治療效果相對明顯，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，在現(xiàn)階段臨床治療中，應(yīng)該通過對冠心病患者表現(xiàn)的分析，進(jìn)行患者運(yùn)動(dòng)能力以及病情的評(píng)估，整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練中也需要密切觀察患者的心率及血壓變化，針對患者的病情進(jìn)行綜合康復(fù)治療方法的完善，以便提升患者的治療效果，同時(shí)，在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，能夠提升患者的體能狀況，可以有效改善患者的活動(dòng)強(qiáng)度，促進(jìn)治療的整體效果。該次研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過綜合性的康復(fù)治療，觀察組患者治療后的運(yùn)動(dòng)能力為（4.13±0.12）MERs，對照組的運(yùn)動(dòng)能力為（3.12±0.23）MERs，觀察組治療效果明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，在現(xiàn)階段臨床治療中，應(yīng)該通過對冠心病患者表現(xiàn)的分析，進(jìn)行患者運(yùn)動(dòng)能力以及病情的評(píng)估，整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練中也需要密切觀察患者的心率及血壓變化，針對患者的病情，進(jìn)行綜合康復(fù)治療方法的完善，以便提升患者的治療效果[5]。在對冠心病患者治療的過程中，通過綜合康復(fù)治療，可以針對患者的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行治療方法的完善，并及時(shí)緩解患者的心理壓力，降低患者焦慮、抑郁的心理，而且，可以提高患者的運(yùn)動(dòng)質(zhì)量，改善患者的臨床表現(xiàn)，因此，該種治療方法值得在臨床中推廣。

[1]廖榮葉.80例冠心病患者綜合康復(fù)治療的療效觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014(12)：197-198.

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[3]莫日根.簡析蒙醫(yī)內(nèi)科對老年冠心病患者的綜合康復(fù)措施的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(56)：11116.

[4]石凡.冠心病患者PCI術(shù)后康復(fù)治療的應(yīng)用及可行性研究[J].中外醫(yī)療,2017(20)：45-47.

[5]謝玲芳.綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016(11)：106-107.