未成年人心理健康社會服務體系構建初探

【關鍵詞】未成年人心理健康；社會心理服務；資源整合

【中圖分類號】G446 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-6009（2018）16-0042-04

【作者簡介】張鐘元，江蘇省蘇州工業園區金雞湖學校（江蘇蘇州，215021）教師，一級教師。

目前，我國正處在社會轉型的特殊歷史時期，隨之而生的各種社會問題成為廣大心理教育、心理服務、心理研究工作者關注的重要議題。在這一特殊的背景之下，蘇州市未成年人健康成長指導中心（以下簡稱“中心”），作為一個由政府主導建設的社會組織，擁有十余年未成年人心理健康服務的工作經驗，梳理中心的功能機制，分析中心這十余年來建立的工作體系，對于構建未成年人心理健康社會服務體系有著重要的意義。

一、蘇州市未成年人健康成長指導中心作為社會心理服務體系的功能機制

2006年，蘇州市委市政府為貫徹落實《中共中央國務院關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》精神，由蘇州市文明辦、蘇州市教育局、蘇州大學教育學院共同成立了蘇州市未成年人健康成長指導中心。中心是在民政局登記的獨立法人單位，由政府搭建平臺，整合社會資源，提供熱線咨詢、個案咨詢、家庭咨詢等針對未成年人的免費心理健康服務。

1.心理健康專業隊伍建設機制。

中心以志愿者的形式招募“蘇老師”，每位“蘇老師”都必須具有國家二級心理咨詢師資格，通過單位推薦、志愿報名、面試、上崗培訓等程序后被正式聘用。“蘇老師”由全市各學校的心理健康教師、蘇州大學教育學院的心理學專家和心理專業研究生、醫生、律師、公務員等組成，還有一支由資深教授組成的督導隊伍。中心還聘有4位專職工作人員，負責熱線維護、面詢安排、對外宣傳、聯絡交流等日常管理工作。

中心既是為未成年人健康成長搭建的一個專業的志愿者服務平臺，同時也是“蘇老師”們共同成長的平臺。為提升“蘇老師”團隊的專業素養，中心聘請專家擔任“首席蘇老師”，他們不僅是專業方面的帶頭人，還參與中心重大事項的研究決策。中心自成立以來，邀請國內外專家學者先后舉辦“共情與輔導關系培訓”“從精神分析角度看咨詢師成長”“游戲治療工作坊”等講座，每兩周開展一次案例分析督導活動，定期舉辦學習心得分享活動，組織教師外出培訓考察，幫助“蘇老師”們自我成長。

2.蘇州市未成年人三級心理健康監護網絡。

中心的工作理念是“成長比成績更重要，成人比成功更重要”，圍繞未成年人健康成長的實際需要，構建了區域性未成年人三級心理健康監護網絡，保障和支持全市的未成年人心理健康工作。“三級網絡”由兩個體系構成，相輔相成（見圖1）：一是學校層面，初級防護網以一線教師為主，將心理輔導融合進教育教學的全過程，對學生心理進行全方位的監護和疏導，減少因心理因素引起的危害行為發生，對于出現心理障礙的學生能及時識別，并向中級防護網（學校心理輔導室）以及高級防護網（區域學生心理健康教育機構）轉介；二是社區層面，初級防護網以設立在街道、社區的“蘇老師”分站為主，根據社區的地域特點和人口結構特點開展心理健康知識的普及和教育，關注社會弱勢群體和特殊兒童，對于需要進一步心理輔導的個案，轉介至中級和高級防護網。中心在加強指導各“蘇老師”分站、注重陣地建設的同時，還注重專業志愿者團隊建設，充分發揮轄區學校專兼職心理健康教師的作用，并為他們的業務成長提供支持，對張家港、常熟等市的“未成年人健康成長分中心”提供咨詢熱線資源共享、個案預約面詢聯動、危機干預專業團隊支持。

依托三級網絡，中心健全了心理健康服務體系，為未成年人搭建了心理關愛服務平臺，從區域的高度統領心理健康服務。

3.常態化的心理咨詢服務功能。

中心提供心理咨詢的專業服務，開通“蘇老師”熱線，每天9∶00～21∶00面向未成年人提供熱線咨詢服務；“蘇老師”每周一到周五18∶00～21∶00、周六和周日9∶00～21∶00免費接待預約面詢；“蘇老師”短信平臺及時回復學生、家長的短信咨詢；“蘇老師”QQ、“蘇老師”網站利用網絡與孩子就成長過程中的煩惱等問題進行交流溝通。

據統計，自成立至2016年11月30日，中心已接聽熱線咨詢電話34835個，接待面詢10132人次。僅2016年，中心就組織多動及注意力缺失兒童及家庭開展“注意力提升訓練”團體輔導3期，共計有40個家庭接受了專業培訓。所有熱線咨詢和預約面詢的個案中，學習問題占19%，青春期困惑占6%，親子關系占9%，人際交往占10%，情緒及行為問題占41%；另有15%的個案，有已被診斷為多動癥、抽動癥的，有心因性軀體癥狀的，也有初步評估必須轉介專科醫院就診的。

來訪個案的情況一方面說明，社會對未成年人心理健康高度重視，蘇州市未成年人心理健康三級網絡的功能正常發揮，家長和孩子的求助意識越來越強；另一方面也說明，未成年人出現的所謂的“癥狀”，既具有自身成長的發展性特征，也具有社會轉型背景下家庭發展的特征。

4.心理危機干預機制。

依托三級網絡的建構，中心逐步完善了危機干預預案、危機干預程序（見下頁圖2）、危機干預工作網絡，一支專業的危機干預團隊也成長起來。在遇到校園危機個案時，由危機干預小組接案評估，或跟蹤面詢，或轉介專科醫院；在發生校園危機事件時，能通過有效干預，及時控制事件對學生的影響，促進學生盡快恢復正常心態，防止創傷后應激障礙的發生，減少和盡量避免對學校正常工作的影響。

2014年，“蘇老師”接待學校轉介的疑似危機個案8個，危機干預小組兩次前往學校；2015年，先后四次前往學校實施干預；2016年，接待疑似危機個案6個，七次前往學校實施危機干預。中心利用自身優勢，及時與相關學校心理輔導室溝通，擴大社會支持系統，發揮監護網絡功能。

5.整合社會資源功能。

中心充分發揮資源優勢，根據學校、社區未成年人教育工作的需求，組建“蘇老師”講師團，開展了“蘇老師進學校、進社區”“親子夏令營”等多項主題教育活動，舉辦蘇州市初中骨干班主任心理健康教育研修班、蘇州市中小學專兼職心理健康教育教師崗位培訓。2007年以來，3000多名中小學專兼職心理健康教師完成了120課時的上崗培訓，為全大市各中小學心理輔導室建設提供了專業支持。

中心積極發揮專業服務輻射作用，在縣市、街道、社區、學校、福利院等建立“蘇老師”分站，共同關心未成年人、新蘇州人以及弱勢人群的心理健康，延伸了中心的服務功能。同時，中心還和廣濟醫院兒童心理干預科、兒童醫院兒保科兒童心理門診聯動，做好專業評估、轉介，為未成年人的心理健康、快樂成長構筑更科學合理的監護網絡。

為進一步擴大影響并在社會中形成關注未成年人心理健康的氛圍，中心還加強與媒體合作，走進廣電總臺《陽光地帶》欄目，與未成年人共話成長話題；與《姑蘇晚報》連線，解答疑難問題；“首席蘇老師”張翔是《蘇州日報》專欄特約撰稿人，很多“蘇老師”為“問問蘇老師”欄目撰稿，為未成年人和家長提供心理健康教育指導。中心成立五周年時，精選了五年來“蘇老師”積累的實例，出版了《問問蘇老師》叢書嬰幼兒版、兒童版、青春版，以問題解答、案例分析等形式，向家長和社會普及推廣心理健康知識，并和蘇州教育電視臺合作，錄制了《十節心理示范課》《十個心理游戲展示》《十場心理劇》等節目。

二、構建未成年人社會心理服務體系的啟示

1.政府支持，搭建心理健康服務平臺。

無論是資金的投入還是政策的指引，中心的持續發展都得益于政府的大力支持。政府統籌當地教育、社會資源，既保證了未成年人心理健康服務人群的最大化，也做到了社會資源利用的最大化。心理教育研究的科學建議能夠自上而下得到落實，保證了未成年人社會心理服務工作的長效性，政府的宏觀指導和輿論導向也營造了重視未成年人心理健康的社會氛圍。

2.建立專業化人才隊伍。

在人員構成及管理方面，中心有很多值得借鑒的地方。政府主要進行宏觀指導，具體發展規劃由從事心理健康研究工作的專家組研究制定，保證了科學性。中心的工作人員按照不同的需求分工協作，面詢人員和危機干預人員主要由具備心理學專業背景、心理咨詢國家資格及有豐富咨詢經驗的人員組成；熱線接聽隊伍由面向學校、醫院及社會招募的志愿者構成，有嚴格的資格審查、面試及完整的崗前培訓；日常事務協調人員主要負責熱線維護、面詢安排、組織培訓、對外宣傳、聯絡交流等管理工作；外聘的心理督導專家由國內知名心理教授擔任。所有心理服務人員都要定期參加理論和實踐的專業培訓、案例督導，不斷提高自身的專業水平。

3.拓展未成年人心理健康服務領域。

從生態系統理論的角度來看，圍繞未成年人的系統包括核心的家庭系統、學校環境、社區系統、社會文化價值觀系統和動態的成長變化過程。要建立健全未成年人心理健康社會服務體系，可從以下幾方面入手：

第一，從家庭的系統環境入手，加大對家長的心理健康知識普及，傳播最新的家庭教育理念，傳授親子溝通的方法與技巧，幫助廣大家長解決家庭教育中的困惑，指導家長在家庭生活中創造健康的家庭環境，幫助孩子逐漸形成健康的心理品質。

第二，要整合學校的心理健康教育資源。學校作為未成年人心理健康三級監護網絡的重要部分，一方面對全體學生進行心理健康知識普及，另一方面針對有心理困擾的學生開展心理健康服務。心理健康服務理念應融入學校的日常教育活動中，滲透于各個學科教學中，做到全員參與。

第三，發揮“醫教結合”模式的支持作用。醫院能夠為未成年人提供藥物治療、住院治療等服務，是一個有力的支持系統。醫院應為社會和家長提供精神衛生知識的普及，并協助現有的未成年人心理服務機構做好診斷與轉介的工作。

第四，深入社區基層，拓展心理健康服務。社會心理服務要依托街道、社區建立區域性未成年人三級心理健康監護網絡，在社區開展心理健康知識普及宣傳，關注弱勢群體的心理健康，區域中心、社會機構和社區基層組織多方合作，通過社會心理服務，維持多個環境系統的有效整合，改善社區的整體心理狀態。

第五，協調當地心理健康服務機構，營造積極向上的社會氛圍。當地行政部門應從社會實際需要的角度，做好當地心理健康服務機構的組織、協調工作，聯合各服務主體協助完成未成年人的心理健康服務工作，并引導新聞媒體正確的輿論導向，積極營造自尊自信、理性平和、積極向上的人際心理氛圍和環境。

國內社會心理服務體系的構建尚處在起步階段，但是社會對心理健康的廣泛需求呼喚本地區建立一個相應的區域性心理健康服務機構，緩解和消除由心理問題帶來的各種社會不和諧因素。蘇州市未成年人健康成長指導中心構建的未成年人心理健康社會服務體系，能夠整合不同系統的資源，發揮社會心理服務的功能，有助于形成良好的、成熟的、理性的社會心理氛圍，健全未成年人的心理支持體系，是建設社會心理服務體系的一種積極探索。

【參考文獻】

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