鄉鎮衛生院會計集中核算的實施及優化分析

文| 鄭萍萍

會計集中核算制度由于眾多的優勢而被業內人士廣泛推崇，在會計核算中，由于許多中間環節被省掉，極大減輕了工作人員的工作壓力，使會計核算的效率得到提升。但是，在鄉鎮衛生院的會計集中核算工作中，還存在著或多或少的問題，不利于鄉鎮衛生院的進一步發展。因此，對鄉鎮衛生院會計集中核算的實施以及優化進行分析具有重要的現實意義。

會計集中核算的實施效果

財務人員的數量有所減少

在會計行業中，會計集中核算制度得到了業內人士的廣泛應用。在該制度中，使用權以及所有權是固定的，但是會計和出納這兩個職位被取消，而且還設立了報賬員這一新的職位。由于出納以及會計的職位被削減，所以使醫院的人工成本有所節約。此外，也優化了醫院的配置，使得醫院的行政機構更加的簡潔[1]。

會計信息的失真現象有所減少

所謂會計信息，指的是財務人員將單位在運營中所產生的會計數據進行加工處理，最后所形成的有助于企業決策的信息數據。所以信息的真實與否會直接影響到領導人員的決策。會計集中核算制度的實施，體現了執行與決策的分離，審計與監督的分離，這樣能夠防止會計信息的失真，從而提高工作的效率。

財務虧損現象有所減少

在以往財務管理中，由于職位的反復或其他一些原因，導致職員的暗箱操作較多，一些從業人員為了獲取利益，違背了自己的工作原則，使單位的利益受到了損害。財務管理機制得到簡化之后，可以使財務人員的不規范操作或者中保私囊的現象有所減少，能夠在一定程度上預防職務犯罪的情況發生，進而推動鄉鎮衛生院的良好發展，使得衛生的支出以及收入變得更加的透明。

存在的主要問題

現金管理問題

由于資金較為匱乏，再加上鄉鎮的位置較為偏遠，所以鄉鎮衛生院的財務管理不夠嚴格，存在著混亂、松散的情況，在許多鄉鎮衛生院中，甚至沒有制定相應的財務管理規章制度。特別是在醫院經費支出管理上，更是存在著較大的缺陷，例如存在著亂收費的情況。此外，一些衛生院的報賬員對現金的管理有所忽視，所以導致衛生院的現金管理存在著一定的問題，使衛生院的經濟收入受到了一定的影響[2]。

工作人員的專業素質較低

自會計集中核算制度實行之后，由于會計職位以及出納職位被消除，所以在會計集中核算中心，報賬員需要承擔巨大的壓力，其每天都會面對較大的工作量，這使得他們很難作出有效的應對。此外，在鄉鎮衛生院之中，同時具備會計專業能力以及計算機操作能力的人才較少，這使得會計集中核算中心的工作效率得不到有效的提升。

優化措施

加強對現金的管控

在一些鄉鎮衛生院中，存在亂收費及亂花銷的情況，嚴重影響了鄉鎮衛生院的進一步發展。因此，需要以衛生院的實際情況為根據，對收支情況進行嚴格的規范，要建立相應的制度，以促使衛生院的現金管理工作得到制度支撐。如，報賬員需要在值班當天，將所有的現金操作上繳財政專戶，要防止將該現金用于私人用途的情況發生。此外，要注意每一筆資金操作，當支付的金額達到一定的數額之后，就需要根據收款方所開具的發票來進行對公轉賬支付。如此，就能夠使衛生院的現金得到科學的管控。

重視內部審計

當前，我國一些鄉鎮的衛生院對會計集中核算制度認識還不夠清晰，所以導致一些衛生院片面地認為院內的財務管理與衛生院沒有關系，從而對會計核算中心過于的依賴。在這種背景環境下，衛生院內部的管控機制就很難發揮作用，會缺乏內部監督。因此，會計集中核算中心需要加強對衛生院的審計工作，尤其是對于經費的報銷，需要進行嚴格的審核，必須要具有原始憑證才能夠進行報銷[3]。

重視對工作人員的專業培訓

當前，鄉鎮衛生院都存在著工作人員專業素質較低，存在著缺乏人才的現象。為了能夠使工作人員對該核算模式更加的了解與適應，就需要引進一些專業的工作人員，或者是對院內的工作人員進行培訓，使他們不僅能夠熟練的操作計算機，而且還能夠掌握較強的會計專業知識，使他們能夠更好地適應今后的工作。

結語

綜上，會計集中核算模式在鄉鎮衛生院的實施，雖然取得了較大的效，降低了衛生院的經濟成本，提高了其工作效率，但是還存在一些問題，如現金管理問題以及人才的缺失，這些都制約了衛生院的進一步發展?；诖?，需要加強對現金的管控，重視內部審計，并加強對工作人員的專業培訓。如此一來，就能夠使鄉鎮衛生院的財會管理更加合理規范。