團體心理輔導對小學五年級學生心理健康狀況的干預研究

丁宏霈 張榮華 陳薇 陳衛平 陳亞敏

〔摘要〕為了解武漢市五年級小學生心理健康的總體狀況及團體心理輔導對其心理健康的影響效果，本研究采用“中小學生心理健康量表”（MHT）對武漢市兩所小學的390名五年級學生進行施測，根據施測結果抽取部分心理健康水平較差的學生進行團體心理輔導的干預。結果顯示兩所學校五年級小學生心理健康狀況總體良好，部分學生存在學習焦慮、自責傾向和沖動傾向癥狀，F校實驗組經過團體心理輔導干預后，在學習焦慮和自責傾向因子得分上較前測相比差異顯著（p<0.05），S校實驗組通過干預后在沖動傾向上的得分顯著低于前測得分（p<0.01），同時在自責傾向上與對照組后測分數相比差異顯著（p<0.05）。可見，團體心理輔導可以在一定程度上改善小學五年級學生的心理健康狀況。

〔關鍵詞〕團體心理輔導;小學生;五年級;心理健康;干預

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕A 〔文章編號〕1671-2684（2018）10-0011-05

一、引言

隨著經濟發展與人民生活水平的提高，大眾對健康的要求不僅體現在沒有身體疾病，而且也要求心理健康和社會適應良好[1]。世界衛生組織也提出，“健康”二字不僅是生理上的健康，更包括心理上的健康。近年來，兒童心理健康日益受到公眾的重視[2]。研究表明，心理健康問題影響著全世界大約10%～20%的兒童和青少年[3]。同樣，在中國，素質教育的推進以及有關學生群體中心理問題報道的日漸增多，使得中小學生的心理健康狀況引起了學校和社會的普遍關注[4]。當前，小學生心理健康發展的影響因素包括父母推脫工作忙而轉移教養責任、獨生子女缺少玩伴、小學教育和管理側重培優方面等[5]。國內研究者董樹梅、王雁指出，小學高年級是進入青春初期的關鍵期，生理的變化給心理帶來的影響要求我們對這個時期的學生給予更多的關注和指導[6]。因此，小學是最需要開展心理健康教育的時期和訓練兒童適應社會、掌握今后生活所必需的知識與技能的關鍵階段[7]。由于六年級學業任務較重，因此本次研究將研究對象鎖定于五年級群體。同時，中小學生心理健康服務事業的發展對促進青少年的健康成長、全面推進素質教育事業、維護社會和諧穩定等都具有重要意義[8]。在目前看來，從學校入手進行心理教育，不失為一個了解和改善小學生心理健康水平的高效快捷的方式。學校在識別兒童的心理健康問題、提供心理健康服務以及創設有益于心理幸福感的環境方面具有重要的作用。

團體輔導是一種在團體情境下，為參與者提供心理援助與指導的心理咨詢形式，通過共同的商討、訓練、引導，促使參與者在交往中能夠認識自我、探討自我、接納自我或解決成員共同的發展問題或共有的心理問題[9]。首先，從形式上來說，它通過小組的方式，使參與者在團體中不會產生孤獨感，同時也能使參與者了解到他人和自己有著一樣的困擾，從而能夠減輕心理上的負擔[10]。其次，團體輔導具有較強的可行性，基于群體動力學、人際溝通理論、社會學習理論、人際相互作用理論等理論基礎而形成[11]。20世紀80年代，團體心理輔導這一方法由清華大學的樊富珉教授開始傳播，從最初的大學校園逐漸走向中小學校園[12]。它不僅可以被用于治療各種神經癥，如恐怖癥、抑郁性神經癥，同時還可以用于解決正常人成長過程中的各種適應問題[13]。但我國當前使用團體心理輔導這一方法進行心理健康教育所針對的對象主要是大學生群體，以小學生為對象的團體輔導實踐與研究所占的比例相對較小。國內學者于曉明提出，在小學階段采取團體輔導的形式開展心理健康教育，既是為保證小學生能夠在發展初期打下良好的基礎，也是為了引導他們今后能夠自主發展并成長為更加優秀的人才[10]。因此，為當代小學高年級學生設計有針對性的團體輔導方案并加以實施的任務意義重大且刻不容緩。

二、對象與方法

（一）研究對象

選取武漢市F校和S校（F校以流動兒童為主，S校以城鎮兒童為主），對兩所學校的全體五年級學生進行“中小學生心理健康量表”的施測，共發放并回收390份問卷，通過效度量表進行問卷的篩選，效度量表分數大于等于8分即為無效問卷，共25份，有效率為93.6%。有效問卷中，F校共103份，S校共262份。

（二）研究工具

“中小學生心理健康量表”（Mental Health Test，MHT），由華東師范大學周步成于1991年編制。該量表總共100題，由1個效度量表和8個內容量表組成，重測信度為0.663～0.870，與MMPI（明尼蘇達多項人格測驗）的相關系數大于0.76[14]。

（三）研究過程

1.前測

對F校和S校兩個學校的全體五年級學生進行“中小學生心理健康量表”（MHT）的測查。通過SPSS20.0統計軟件對結果進行分析，根據量表的標準化的分數解釋，在剔除無效問卷后挑選出內容量表大于等于8分且總分大于等于65分的問卷，最終在F校和S校中各選出30和60名學生進行進一步的研究。

2.團體輔導方案設計

根據“中小學生心理健康量表”（MHT）的施測內容，可以看出該量表對心理健康的八個方面進行了考察，分別是學習焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向。最終發現被試普遍在學習焦慮、對人焦慮、自責傾向、沖動傾向這幾個分量表上得分較高，說明被試可能在學習、人際交往、日常行為三個方面存在一定的心理健康問題。

針對學習焦慮，根據相關調查顯示，在我國大中城市中有10%以上的小學生存在學習焦慮，這源于現代素質教育落實不到位、學習負擔重、學習競爭激烈等，給將近85%的學生帶來了一定的心理壓力[15]。因此我們從日常學習和考前準備兩個話題入手，設計兩期以學習焦慮為主題的團體輔導方案。通過小組的形式，幫助大家發現不是只有自己會對作業和考試感到焦慮，這一點起到了很好的減壓和去孤獨作用，同時在方案中設計一些便于操作的情緒宣泄策略和應試策略，幫助組員們以建設性的方法去應對平時的學習焦慮[16]。針對對人焦慮和自責傾向得分較差的情況，設計以人際交往為主題的團體輔導方案。人際交往最早表現于嬰兒時期與主要撫養者之間建立的依戀關系中，而小學時期正是培養友誼的關鍵階段，及時采取合適的方法維護和促進小學生的良性人際交往意義重大[17]，因此通過在團體心理輔導中設計大量的互動游戲，從而幫助學生學習到人際交往的基本知識和經驗，培養積極的交往意識和心態。針對沖動傾向，我們從情緒管理和自信心培養兩個方面來設計團體輔導活動。被試在沖動傾向上的得分較高可能表現為個體的行為控制能力較差，情緒易激惹，在日常生活中不能合理調節自己的消極情緒，因此從情緒入手，利用讀故事并分享感受的方式，幫助參與者體會故事中主人翁的情緒，從一個旁觀者的角度更加理智地分析自己的沖動情緒。同時，在此基礎上，設置自信心培養的主題活動，幫助參與者建立自信心，教授參與者“積極暗示”等方法，培養更多的積極情緒。

在團體輔導的后半程，我們設置了一個主題為“學會感恩”的活動，本次活動主要是以感恩父母為主題。雖然只有一期，但我們認為有必要了解小組成員與父母的關系及家庭對他們的影響是否與他們的學習焦慮、日常行為和人際交往問題有關。我們還在團體輔導的開頭和結尾設置了“破冰”活動和總結活動。第一期主要是通過相互認識的小游戲幫助輔導教師和小組成員之間彼此認識，加深了解，為后面的活動做鋪墊。結尾以“團隊建設”為主題設置的團體輔導活動則是在小組成員彼此了解的基礎上進行，主要是考察每位成員在團體心理輔導中的融入程度，培養他們的集體榮譽感和團隊建設精神。

3.團體干預過程

將S校選出的60名學生的問卷抽出，按照總分和分量表得分由低到高依次排序并進行編號，將序號為奇數的學生分為一組，偶數的學生分為另一組，隨機抽取出一組為實驗組，進行團體輔導的干預，另一組為控制組，不進行任何干預。對F校選出的全體30名學生進行團體輔導的干預。

團體輔導活動分別在兩個學校同時展開，持續三個月，每周進行一次，共10次活動，主題如表1所示。

4.后測

在干預結束后的一周內，再次使用“中小學生心理健康量表”（MHT）對參與團體心理輔導的90名學生進行測查，以對研究對象現階段的心理健康水平進行評估。

三、研究結果

（一）F校和S校五年級學生心理健康總體狀況

從因子分和總分的平均分（見表2）可以看出，兩所學校五年級的學生心理健康狀況總體來說較為良好，F校在八個因子上的得分均高于S校，其中F校在學習焦慮、自責傾向、身體癥狀上的因子分大于等于8的檢出率為49.5%、20.4%、15.5%，S校在學習焦慮、過敏傾向、身體癥狀上的因子分大于等于8的檢出率為35.5%、10.7%、9.9%。

（二）F校實驗組心理健康狀況前后測差異比較

在F校中挑選出30名總分和分量表得分呈現陽性且分數從高到低排名較前的30名學生，組成實驗組并對其進行團體心理輔導的干預，在干預結束后再次對實驗組進行問卷的施測，最終在后測中實際回收27份問卷（3名學生未參加測試）。通過觀察前測結果并用因子分大于等于8來界定，實驗組總體上存在學習焦慮癥狀，且自責傾向均分也接近達到8分（M=7.93）。通過表3可以看到，在后測顯示的各項因子均分中，學習焦慮、對人焦慮、自責傾向、過敏傾向、身體傾向和恐怖傾向的因子分以及總分均較前測有所降低。同時，在學習焦慮和自責傾向因子分以及總分上差異達到顯著（p<0.05），在對人焦慮、孤獨傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向上均未達到顯著（p>0.05）。

（三）S校實驗組、對照組心理健康狀況前后測差異比較

通過表4（見下頁）可以看出，挑選出來的實驗組和對照組（各30人）在各因子分和總分上并不存在顯著性差異，故可以進行進一步研究。同時，從表中可以看出，實驗組和對照組均在學習焦慮這一因子得分上大于8分，說明實驗組和控制組都呈現出較為嚴重的學習焦慮狀況。此外，在過敏傾向、身體癥狀上的得分接近8分，這一點值得關注。

在團體心理輔導干預結束后，再次對這60名學生進行施測，實際回收問卷50份（實驗組和對照組各有25份，10名學生未參加后測），故只對這50名學生的前后測數據進行分析。觀察表5（見下頁），實驗組和對照組均呈現出學習焦慮癥狀。通過表5可以看出，首先，實驗組在前后測的對比中，沖動傾向量表的得分差異顯著（p<0.01），同時學習焦慮、對人焦慮、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向以及沖動傾向在后測上的因子均分都要低于前測。其次，在實驗組對照組后測差異性檢驗中可以看到，自責傾向得分差異顯著（p<0.05），同時在學習焦慮、對人焦慮、自責傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動傾向因子均分上實驗組都要低于對照組的因子均分。

四、討論

通過研究發現，兩所學校五年級學生的心理健康狀況從總體上來說較為良好，同時，兩所學校所抽取的作為研究對象的學生則存在學習焦慮和自責傾向癥狀。其中較為明顯的是學習焦慮癥狀，F校干預小組的學習焦慮因子在干預前平均分達到10.11，S校實驗組和對照組則分別達到9.56和9.40。因此在團體輔導活動中設計了“考試焦慮”這一主題活動并將它放在課程的后半程，采用“自信心培養”和“情緒管理”課程作為鋪墊，使得這一活動的導入不會顯得過于生硬，研究對象也更容易接受。在活動中發現，遇到開放式分享感受的環節時，學生的話題總是離不開考試和作業，大多數學生反映作業太多，擔心考試考不好。究其原因，可能是家長和教師一味追求成績好壞的高期望和社會教育媒體的影響，加之社會競爭的愈發激烈[18]，給孩子帶來了一定程度的學習壓力，進而引發焦慮情緒。學習焦慮作為一種負性情緒，不僅會導致學習效率低下，更會進一步使個體產生自卑心理，或發展至個性內向、壓抑和不善言談的結果[19]。此外，F校的研究對象在干預前，自責傾向、過敏傾向和身體癥狀的得分分別達到7.93、7.37和7.30，S校則在過敏傾向和身體癥狀上達到7.12和7.20。學習上的巨大壓力使得個體在這一階段極易產生擔心和自責[18]，進而影響到身體健康，長期下去會導致頭痛、失眠、食欲不振等身體狀況[19]，這些問題都是值得我們關注的。

針對F校的情況，設計了針對學習焦慮和自責傾向的團體心理輔導活動方案，如考試焦慮和自信心培養，通過統計分析發現前后測差異顯著，說明團體心理輔導顯著改善了F校實驗組的學習焦慮和自責傾向癥狀。通過這樣的形式可以塑造良好的氛圍和良好的集體行為，從而激發群體向上的精神[5]。針對S校，設計了諸如考試焦慮和人際交往等課程，通過干預研究發現實驗組在自責傾向和沖動傾向上得到了顯著改善，說明通過這樣的團體活動形式，實驗組在一定程度上緩解了焦慮情緒，減少了沖動行為，這些都說明了團體輔導活動給研究對象帶來了巨大作用。

國內學者于曉明指出，團體輔導活動對小學生心理健康教育的作用具體表現在以下三個方面：（1）激發學生的正面情緒以及學習興趣;（2）建立正確的自我概念，提高學生的人際交往能力;（3）養成積極的心理品質，促進學生健全人格的發展[10]。在本次團體心理輔導中，可以看出這種形式的干預顯著改善了小學生在學習焦慮、人際交往、情緒管理等方面的問題狀況。團體輔導通過為參與者提供一個寬松的活動空間和氛圍，使他們在共同的交往情景中彼此了解，相互影響，相互關愛[20]，通過合作或競賽的方式幫助參與者培養團隊合作精神，建立個人自信心，培養積極情緒。團體輔導這一方式給團體中的每一位成員都提供了很多平等的機會去嘗試一些新的行為，同時通過團體成員之間的彼此合作和相互影響，也能了解并學會更多解決問題的方法，使個體獲得的信息更加多元化，思路也就變得更加廣闊和開放了[21]。

五、結論與不足

通過調查了解F校和S校的全體五年級學生心理健康水平并對部分心理健康狀況較差的學生進行有針對性的干預研究，最終發現團體輔導活動在一定程度上可以有效緩解研究對象的學習焦慮、自責傾向和沖動傾向等。

本次研究還存在許多不足。首先，本次研究只對兩所學校的五年級學生進行了心理健康狀況的調查，從樣本上來說不能很好地代表武漢市全體小學生的心理健康狀況;其次，在團體輔導活動的參與率上存在缺失樣本，可能會給研究結果帶來偏差;最后，在干預活動方案的設計及主題的安排上，缺乏一定的針對性和連貫性，同時授課者在與學生相處的過程中對整體課程的把控仍需做進一步的努力，在課程紀律口號的設定、課程環節的設置、課程道具的準備上仍需做進一步的改善。但不可否認的是，團體心理輔導這種形式的干預活動對小學高年級學生的心理健康確實發揮著重要的作用。

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（作者單位：武漢大學發展與教育心理研究所，武漢，430000）

編輯/丁 堯 終校/趙 磊