重組人腦利鈉肽聯合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭的療效觀察

胡筱晶

（山東大學齊魯醫院，山東 濟南 250012）

急性心肌梗死引起心力衰竭疾病在臨床上較為常見，患者如果不能夠得到及時治療，將可能危及到生命安全。針對該種疾病在常規的治療中取得的效果不是十分明顯，而且較容易引起患者病情的反復，對患者的正常生活造成極大的影響，因此需要研究更為有效的治療方式[1]。本文采取回顧性分析研究的方式，對兩組患者的療效采取對比研究，以此探討重組人腦利鈉肽聯合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究之中回顧性分析2016年2月到2017年2月這段時間中到我院接受治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者24例治療情況，治療分為觀察組和對照組，各12例。其中對照組男女比例為7：5，年齡52～73歲，平均年齡為（62.8±2.4）歲；觀察組男女比例為6：6，年齡50～73歲，平均年齡為（62.3±2.1）歲。兩組患者都在病發后12 h內入住我院，且在一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

所有患者在入住我院之后都接受一系列的常規性治療，其中包括調節患者水電解質平衡、降脂吸氧、抗血小板等治療，然后對照組患者在此基礎上使用藥物左西孟旦進行治療，采用靜脈泵入的方式將12.5 mg配合500 ml5%葡萄糖溶液輸入患者體內，保證最終劑量為0.2 ug/（kg.min），配制完成的溶液需在24小時之內輸入完畢。觀察組患者則在對照組的基礎上靜脈滴注重組人腦利鈉肽，初始輸入時將藥物劑量控制在1.5 ug/（kg.min），在滴注5分鐘之后，將藥物劑量縮減為一半，然后繼續滴注5個小時[2]。

2 結 果

2.1 比較兩組患者治療前后心功能指標和腦鈉肽指標[3]

對兩組患者治療前后心功能指標和腦鈉肽指標進行對比，兩組患者在接受治療后左室收縮末期內徑、左室舒張末期內徑、左室射血分數、心輸出量以及腦鈉肽指標都明顯優于治療之前，但是觀察組患者在改善效果上明顯好于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療前后心功能指標和腦鈉肽指標對比（±s）

表1 兩組患者治療前后心功能指標和腦鈉肽指標對比（±s）

組別　n　觀察時間　B型腦利鈉肽（pg/L）　左室收縮末期內徑（mm）　左室舒張末期內徑（mm）　左室射血分數（%）　心輸出量（L/min）對照組　12　治療前　1843.4±121.1　62.5±5.1　50.8±4.3　34.5±5.1　3.8±0.7治療后　1168.8±78.3　55.2±3.9　47.7±3.2　40.2±3.9　3.8±0.9觀察組　12　治療前　1845.2±128.1　61.8±5.4　51.3±4.8　34.8±5.4　3.9±0.8治療后　980.5±83.3　47.9±4.1　37.2±3.3　50.9±4.1　4.6±1.3

2.2 比較兩組患者治療期間不良反應發生情況

對兩組患者治療期間不良反應發生情況進行對比，兩組患者都沒有出現嚴重不良反應，不良反應發生率基本相同，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

綜上所述，采用重組人腦利鈉肽聯合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭有著更好的治療效果，而且在治療期間沒有出現不良反應，在臨床治療中表現出較大的推廣應用價值。

[1] 陳紅偉.重組人腦利鈉肽聯合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭的臨床療效[J].中國校醫,2017,31(08):605-606.

[2] 張生友.重組人腦利鈉肽(rh BNP)聯合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭的療效[J].中國農村衛生,2017(10):94+96.

[3] 鞠延玲.重組人腦利鈉肽聯合左西孟旦治療急性心肌梗死合并心力衰竭的療效及安全性[J].中國現代藥物應用,2016,10(24):90-91.