淺談中醫護理技術在惡性腫瘤晚期病人中的應用

焦 莉，常辰辰，黃苓苓

（徐匯區楓林街道社區衛生服務中心，上海 200030）

根據病情的發展情況，惡性腫瘤晚期病人會呈現出失眠、癌痛、惡病質、免疫力低下等癥狀，降低患者的生活質量，加上這類患者已經大多喪失了手術切除與放化療的最佳機會，導致其心理負面情緒比較嚴重。本文選取2016年5月～—2017年5月我院接受的惡性腫瘤晚期患者32例進行研究，對這類患者采取中醫護理技術的應用效果進行探討，在臨床護理上具有重要的參考價值，具體報道為：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院接診的32例惡性腫瘤晚期病人，均分為觀察組和對照組，觀察組男女性各半，年齡為31～85，平均年齡是52.8歲，病程為2個月～4年，平均病程為11.9個月；對照組包括男性10例，女性6例，

年齡為32～86歲，平均年齡是53.5歲，病程為2個月～4年，平均病程為12.1個月，根據病理學研究，這兩組患者的資料差異對比無統計學意義（P＜O.05）。

1.2 方法

針對對照組患者進行常規護理，觀察組患者以此為基礎增加中醫護理，主要包括：（1）情緒護理：由于腫瘤晚期病人長期受病痛危害，會產生煩躁、恐懼、抑郁等情緒，而對腎、脾、肝、肺等器官造成不良影響，所以需要護理人員以親切的姿態對其進行積極的心理交流和疏導，穩定其紊亂的情緒，使治療的依從性得到提升；（2）飲食護理：合理的攝取飲食能使患者抵抗力和免疫力得到顯著提升，腫瘤晚期病人應該盡可能少食多餐，可以對偶爾有惡心嘔吐癥狀的病人咀嚼姜制品，使其這種不良反應減少，增強其食欲和胃蠕動的能力。（3）中醫進行按摩：遵循中醫理論，針對患者的具體狀況，按照經脈穴位對其進行按摩，以滾、揉等輕柔的手法和患者的主訴的力度對其胃經或脾經進行護理，防止過度刺激，使其乏力等癥狀得以消除，避免產生壓瘡；（4）中藥灌腸處理：大多數腫瘤晚期病人為不能自理或半自理情況，因此經常因腸胃緩慢的蠕動而產生腸梗阻或便秘狀況，針對排便困難的病人，可以采用清熱類、通便潤腸的藥劑，進行灌腸處理，使其正常排便；（5）中藥泡洗：腫瘤晚期病人經常因回心血減少而出現腫脹的情況，其中化療后損傷神經系統者或風濕性疾病的患者表現比較明顯，因此護理人員可選用五苓散、五皮飲等祛除風濕類的中藥劑，煎成藥液跑洗患者四肢末端；（6）針灸及耳穴埋豆：疼痛是惡性腫瘤患者比較嚴重的癥狀，為了緩解癥狀，主要對患者注射布桂嗪、嗎啡等鎮痛劑，但長期使用患者會逐漸對其產生依賴，本文主要根據經絡和穴位對患者三陰穴、內關穴、足三里穴等實施針灸治療，并針對疼痛失眠者，采取耳穴埋豆法，選擇王不留行籽對耳廓上的耳尖、皮質下、神門穴等穴位進行刺激，使患者失眠疼痛的狀況逐漸減輕。

1.3 觀察指標

對兩組患者實施護理干預后的生活質量進行觀察，并對其心理功能、生活能力、肢體功能、社會功能等評分情況進行記錄，每項為100分，按照其分數確定其生活質量。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對實驗數據進行處理，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料應用“±s”描述，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的心理功能、生活能力、肢體功能、社會功能等指標都比對照組高，對其差異進行對比有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者生活質量對比分析表（±s）

表1 患者生活質量對比分析表（±s）

心理功能　生活能力　肢體功能　社會功能觀察組　16　67.8±2.1　60.8±1.8　53.7±1.4　52.9±1.1對照組　16　41.1±1.9　50.4±0.5　41.9±0.8　40.2±0.7 t 6.4152　65.　5.4735　5.3661 P＜0.05　＜0.05?。?.05?。?.05 n

3 討 論

對惡性腫瘤晚期患者臨床主要采取藥物化療和放射治療的方法，盡管這些方法可以消滅一部分腫瘤細胞，但與此同時還會使肌體正常的細胞受到一定損傷，

而使患者出現胃腸不適和炎性感染等情況。由于惡性腫瘤晚期病人的病程時間較長，常會出現暴躁、抑郁、煩悶等情緒，甚至因此輕生，所以采取有效的護理措施有重要的作用。

本文根據患者的實際情況，采取了中醫護理技術進行干預，得出觀察組患者的心理功能、生活能力、肢體和社會功能等都高出對照組許多，其差異對比有一定的統計學意義，所以中醫針對性的干預護理，可以使患者的心理情緒得到極大緩解，使其生活質量得到顯著提升。

綜上所述，針對惡性腫瘤晚期患者選擇中醫護理進行合理的護理，可以較大程度提高患者的生活質量，因此值得在臨床上對該技術進行有效的推廣。

[1] 郭 果.中醫護理技術在腫瘤晚期病人的應用效果觀察[J].中醫臨床研究,2016,8(12):130-132.

[2] 劉 萍.中醫護理技術在惡性腫瘤晚期病人中的應用[J].醫學美學美容旬刊,2015(05):382.