針灸治療女性壓力性尿失禁的療效分析

劉長燕

（黑龍江省中醫藥科學院，黑龍江 哈爾濱 150036）

女性壓力性尿失禁在臨床上較為常見，主要臨床表現是不自主尿液漏出，患病人群中常見老年女性，臨床上尚未對發病機制進行明確，分析得出，影響因素包括尿道膀胱壓力關系改變、尿道阻力降低、尿道膀胱解剖關系異常等[1]，可導致患者生活質量、身心健康受到不良影響。本組選取52例患者且深入分析了針灸治療女性壓力性尿失禁的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月至2017年10月收治的女性壓力性尿失禁患者52例為研究對象，利用抽簽法分組，觀察組26例患者年齡19～46歲，中位年齡36.5歲，已婚、未婚患者例數分別是10例、16例；對照組26例患者年齡20～47歲，中位年齡36.8歲，已婚、未婚患者例數分別是11例、15例。將2組患者入組時臨床數據進行對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規物理運動療法：鍛煉患者協調能力并協助患者臥床采取仰臥位，將患者雙膝屈曲并向外展開，將患者雙腳掌平放于床上后指導患者先做5次快速收縮會陰肌動作后休息10 s，然后以上動作4次，最后鍛煉患者力量及耐力并收縮會陰肌，維持時間是10 s，叮囑患者注意保持自然呼吸并在之后休息10 s，重復以上動作10次，每次需要維持在10 min左右，每天需要鍛煉3次。

觀察組行常規物理運動療法+針灸治療，其中常規物理運動療法方法同上，針灸治療方法是：利用1～3寸32號一次性針灸針在患者會陰穴2～3寸實施補平瀉法，提插捻轉后促使患者產生針感，2～3 min/次，留針時間是0.5 h，1次/d。2組患者連續治療時間是4周。

1.3 效果判定

治療后，臨床表現完全消失則判定顯效；臨床表現、體征明顯改善則判定有效；臨床表現、體征不符合以上標準則判定無效。治療總有效率是100.00%與無效率之差。

利用視覺模擬量表統計2組患者尿失禁受控情況，利用國際女性性功能評估量表統計2組患者性生活質量，利用生活質量（I-QOL）統計2組患者生活質量。

1.4 統計學分析

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析數據，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x

±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療總有效率對比

經過臨床分析，明顯觀察組患者更佳，對比對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），組間數據包括：治療總有效率、尿失禁受控評分。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比

2.2 兩組患者性生活質量評分對比

經過臨床分析，明顯觀察組患者更佳，對比對照組患者，差異較為明顯（P＜0.05），組間數據包括：性生活質量評分（性欲、性高潮、性心理、性交愉悅）、生活質量評分（逃避、限制、心理社會影響及自我困擾）。見表2、3。

表2 兩組患者性生活質量評分對比

表3 兩組患者生活質量評分比較

3 討 論

壓力性尿失禁在臨床上發病率較高且需要給予患者實施對癥支持治療，目前臨床上主要利用藥物治療、手術治療及行為療法等有效控制本病患者病情進展，常用方法是常規物理運動療法+針灸治療，療效確切[2]。

中醫認為[3]，女性壓力性尿失禁病因是臟器虛衰及氣化不固，利用針灸治療可促使患者盆底肌肉功能明顯改善并促使患者盆底功能障礙明顯減輕，可促進患者夫妻感情并促使患者身體快速康復。

本組研究結果：觀察組患者治療總有效率、尿失禁受控評分、性生活質量評分、生活質量評分均明顯更優于對照組患者。

綜上，針灸治療女性壓力性尿失禁的療效較為理想，可明顯改善患者尿失禁受控情況及性生活質量、生活質量，值得臨床推廣。

[1] 張莉莉.針刺治療女性壓力性尿失禁的臨床觀察[D].黑龍江中醫藥大學,2016.

[2] 張 鼎,安軍明.針灸治療壓力性尿失禁的療效評價量表評析[J].現代中醫藥,2016,36(04):92-94.

[3] 張 妍,謝江平.針灸治療女性壓力性尿失禁臨床研究的Meta分析[J].中醫臨床研究,2016,8(22):16-20.