CT與B超在婦科腫瘤診斷中的應用對比分析

耿建平，靳建中

（靈壽縣醫院，河北 石家莊 050500）

婦科腫瘤多位于盆部，解剖學上，盆部由于盆腔腹膜的包繞，導致盆部腫瘤起因隱匿，且病人通常因為癥狀不典型而延誤病情。因此便捷、快速、準確的確診方法是臨床亟需解決的問題[1]。CT（Computed Tomography），即電子計算機斷層掃描，具有掃描時間快，圖像清晰等特點，醫護人員常采取 CT 檢查對婦科腫瘤患者進行檢測，效果顯著。本文通過對比分析CT及B超在婦科腫瘤診斷和確診的臨床效果現報道如下。

1 一般資料

1.1 研究對象

選取2016年2月至2017年2月在我院確診的婦科腫瘤的患者82例，年齡26～74歲，平均年齡49±2.1歲，平均病程6±1.5月。82例患者其中卵巢腫瘤35例、子宮腫瘤22例、宮頸腫瘤14例、子宮內膜癌11例。患者臨床表現有：陰道出血、腹部腫塊、腹瀉、腹痛等。

1.2 檢查方法

1.2.1 CT檢查

設備：SOMATOM Perspective CT機

掃描參數：管電壓120 kV，管電流150～180 mA，層厚11 mm，層距11 mm。掃描前患者口服3%泛影葡氨600～800 mL，先平掃，后增強掃描，增強掃描非離子造影劑80～100 mL靜脈注射。患者仰臥，自恥骨聯合下緣向上掃描至病變上緣。

1.2.2 B超

設備：飛利浦HD15智能超聲診斷儀

探頭頻率：3.5 MHz。

檢查前患者充分飲水，確保膀胱充盈。檢查時采用仰臥位，分別進行橫向、縱向、斜向掃描檢查。必要時可適當進行探頭加壓。

1.3 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析數據，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩種不同檢查方法，CT的總檢出率和不同疾病的的檢出準確率明顯高于B超的檢出率，經統計學檢查P＜0.05，兩種方法存在顯著性差異。具體檢查情況見表1。

表1 CT與B超對婦科腫瘤檢查準確率對比 [n（%）]

3 討 論

婦科腫瘤是臨床最常見的腫瘤疾病，多發作于盆腔[2]，在病變早起，癥狀不顯著，缺乏特異性表現，難以引起患者的重視，在得到正確診斷之前可間隔數月甚至數年之久，給腫瘤由足夠的時間長大[3]。因此早期、快速、特異性的診斷婦科腫瘤對婦科腫瘤患者的治療和恢復具有十分重要的意義。

CT檢查是在婦科檢查中應用廣泛，CT檢查在空間信息的優勢較為突出，有較高的密度分辨率，能夠清楚顯示腫瘤的數目、大小及與周邊組織的關系[4]，尤其對腫瘤出血、鈣化、脂肪等情況能夠做出精準的判斷，在提供腫瘤的空間信息方面，更具有臨床檢測的優勢。

B超做為較傳統的婦科檢查儀器，因其無痛、無創等優點在婦科檢查中運用廣泛[5]，但由于其檢查過程中發生多次重復反射以及旁辨干擾出現假反射現象，因此有時易造成誤診。

本文通過對比82例確診患者的CT與B超檢查結果，CT對婦科腫瘤的總檢出率85.4%，與B超的總檢出率75.6%存在顯著差異（P＜0.05），同時CT檢查對不同種類腫瘤判斷準確率均高于B超檢查結果，統計結果亦存在顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，CT檢查對比B超檢查在婦科腫瘤的檢查與疾病的確診方面，具有更高的有效性和特異性，為患者的臨床治療提供可靠依據，值得在臨床檢查上推廣使用。

[1] 白秋利,趙春英.16排螺旋CT成像在婦科盆腔腫瘤患者診斷的初步應用研究[J].中國CT和MRI雜志,2016,14(11):88-91.

[2] 潘啟安.CT檢查在婦科盆腔腫瘤診斷中的臨床應用價值[J]醫學影像,2017,(5)7-9.

[3] 陳東梅,宋萌穎.64排CT在婦科腫瘤中的應用價值[J].實用癌癥雜志,2015,30(8):1237-1239.

[4] Zullo F, Palomba S,Falbo A, et al.Laparoscopic surgery vs laparotomy for early stage endometrial cancer: longterm date of a randomized controlled trial[J].Am J Obstet Gynecol,2014,200:296-299.

[5] 陳 杰,周玉梅.CT在婦科盆腔腫塊中的診斷價值研究[J].中國當代醫藥,2013,20(11):100-101.