預(yù)見性護(hù)理降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果觀察

張鳳仙

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

產(chǎn)后出血是現(xiàn)在臨床上婦產(chǎn)科比較常見的一種癥狀，給患者的健康造成了極大的不良影響，嚴(yán)重的還會(huì)影響患者的生命健康安全。主要是指孕婦進(jìn)行陰道分娩后24 h內(nèi)出血大于五百毫升，以及分娩完成后兩小時(shí)內(nèi)出血達(dá)到四百毫升[1]。有相關(guān)研究結(jié)果顯示，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理后，可以有效減少患者的出血的情況，對(duì)于產(chǎn)婦的生存質(zhì)量至關(guān)重要[2]。為此本次實(shí)驗(yàn)選擇本院進(jìn)行引導(dǎo)分娩的患者80例，采取預(yù)見性護(hù)理，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月本院進(jìn)行引導(dǎo)分娩的患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各40例。其中，對(duì)照組年齡22～35歲，平均年齡（25.3±2.5）歲；觀察組年齡23～36歲，平均年齡（26.1±2.8）歲。兩組患者在一般資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)的入院護(hù)理，即對(duì)患者進(jìn)行健康教育，飲食指導(dǎo)，心理疏導(dǎo)等。觀察組采取預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，具體如下：（1）心理護(hù)理：很多產(chǎn)婦在分娩前往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等癥狀，護(hù)理人員可及時(shí)與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的身心發(fā)展情況，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，緩解患者的壓力，消除其緊張、抑郁等不良情緒；（2）安全性預(yù)見護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)患者的病室進(jìn)行檢查，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，巡查有可能存在的安全隱患，及時(shí)進(jìn)行排除，讓產(chǎn)婦安心準(zhǔn)備分娩。（3）分娩前教育：在分娩前期，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的健康指導(dǎo)，告知其分娩方式，過程，疼痛程度、分娩時(shí)間等，提高患者對(duì)分娩的認(rèn)知，保持心情愉悅，促進(jìn)正常分娩；（4）飲食護(hù)理：對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行合理的評(píng)估，為其制定飲食計(jì)劃，多進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，多吃一些富含纖維素高、蛋白質(zhì)含量高的食物，飲食宜每天少食多餐、定時(shí)定量、根據(jù)患者的病情，生活習(xí)慣和配合藥物治療等情況進(jìn)行合理安排，注意搭配均勻，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。并且告知其多進(jìn)行活動(dòng)鍛煉；（5）產(chǎn)后護(hù)理：在患者分娩結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行密切的關(guān)注，例如關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征、面色情況、表情等，其中最主要的是關(guān)注患者的出血量，如果出血量過多的話，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者產(chǎn)后2 h和產(chǎn)后24 h出血情況以及對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理后，發(fā)放問卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，調(diào)查表的滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意，總滿意率=非常滿意率+滿意率[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)后出血發(fā)生情況的比較

采取不同的措施進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者出血發(fā)生情況明顯的比對(duì)照組的要多，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)后出血發(fā)生情況的比較[n（%）]

2.2 兩組滿意度比較

觀察組的滿意度為97.5，對(duì)照組的為87.5%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者滿意度的比較（n，%）

3 討 論

預(yù)見性護(hù)理主要是指根據(jù)不同患者的具體情況，對(duì)身體和心理狀況進(jìn)行密切的評(píng)估，為其制定出針對(duì)性的護(hù)理措施[4]。其中最主要的是采取措施進(jìn)行預(yù)防，是現(xiàn)在臨床上使用比較廣泛的一種護(hù)理模式，對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量和促進(jìn)患者的身體恢復(fù)效果較好[5-6]。本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，采取不同的措施進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者出血發(fā)生情況明顯的比對(duì)照組的要多，觀察組對(duì)護(hù)理人員的滿意度為97.5%，對(duì)照組的僅僅為87.5%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與文獻(xiàn)研究結(jié)果報(bào)道一致。

綜上所述，對(duì)于陰道分娩的患者，進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理，可以減少患者出血，提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，可以在今后護(hù)理過程中應(yīng)用。

[1] 李 敏.預(yù)見性護(hù)理對(duì)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(11):3095-3096,3097.

[2] 周立娟.預(yù)見性護(hù)理對(duì)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的護(hù)理效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(9):1990-1991.

[3] 朱文愛,蔡淑華,王桂娜,等.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(14):84-86.

[4] 曾偉虹.預(yù)見性護(hù)理減少母嬰并發(fā)癥的效果[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,(5):105-107.

[5] 肖美霞.探討預(yù)見性護(hù)理對(duì)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,(6):822,840.

[6] 胡曉鷹,葉彩眉.實(shí)施預(yù)見性干預(yù)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(4):63-65.