人性化護理對改善卵巢癌患者治療依從性及負性情緒狀態的效果評價

朱伯琴

（南通市腫瘤醫院婦科，江蘇 南通 226361）

卵巢癌是女性常見惡性腫瘤，受疾病和治療影響，患者可出現各種負性情緒，治療依從性顯著降低，需采取有效的護理措施[1]。本研究分析了人性化護理對改善卵巢癌患者治療依從性及負性情緒狀態的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年2月收治的卵巢癌患者104例作為研究對象，根據數字表法將其分為兩組，各52例。除外心肝腎功能不全患者、精神疾病、交流障礙、智力障礙、神志不清等無法正常溝通的患者。其中，人性化組年齡38～69歲，平均（55.12±2.67）歲。I期有12例，II期30例，III期10例；對照組年齡38～68歲，平均（55.25±2.13）歲。I期有11例，II期30例，III期11例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要為治療過程的常規遵醫護理。

人性化組采用人性化護理。在對照組基礎上增加：（1）建立良好護患關系。和患者充分焦慮，了解患者病情、家庭情況、疾病認知、性格、心理等，并給予個體化健康教育，宣教過程充分結合患者心理狀態，對患者患病表示同情，并給予安慰和鼓勵，說明良好心態對疾病康復的積極作用，并通過成功案例的介紹鼓舞患者，使其樹立戰勝疾病信心。（2）強化人文關懷護理。護理過程需保持微笑，保持專業、禮貌的服務形象，在護理操作前需對患者耐心解釋操作的目的、方法和配合事宜等，并征詢患者和家屬的意見，取得其了解和配合，使其保持較為舒適的心理狀態。注意保護患者隱私，避免對外透露患者病情，并為患者提供隱蔽的環境，方便其更衣等，以保護個人隱私[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；治療依從性；干預前后患者負性情緒狀態（分別采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評價）。

滿意度采取滿意度調查問卷，評價患者對護理人員服務態度、操作技術、宣教質量和人文關懷等方面的滿意度，滿分100分，90分以上視為非常滿意，70～90分視為比較滿意，低于70分視為不滿意。

依從性滿分100分，90分以上為完全依從，70～90分對部分治療和護理操作不理解和抵觸，低于70分存在嚴重抵觸情緒，不配合治療。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組滿意度相比較

人性化組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意度相比較[n（%）]

2.2 干預前后負性情緒狀態相比較

干預前兩組負性情緒狀態相近（P＞0.05），干預后人性化組負性情緒狀態優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 干預前后負性情緒狀態相比較（±s，分）

表2 干預前后負性情緒狀態相比較（±s，分）

注：組內前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 n 時期 SAS評分 SDS評分人性化組 52 干預前 71.14±4.13 72.91±5.13干預后 32.78±2.32#* 33.66±1.51#*對照組 52 干預前 71.25±3.21 72.25±5.25干預后 54.29±3.69# 54.14±3.25#

2.3 兩組治療依從性相比較

人性化組治療依從性高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組治療依從性相比較（±s）

表3 兩組治療依從性相比較（±s）

組別 n 完全依從 部分依從 不依從 依從性對照組 52 20 22 10 42（80.77）人性化組 52 39 12 1 51（98.08）t 6.584 P 0.012

3 討 論

卵巢癌多采取手術和放化療治療，可給患者帶來長期身心痛苦，且多數患者可出現嚴重胃腸道反應、形象紊亂、脫發、全身乏力和骨髓抑制等，降低了患者治療的依從性，使其出現自卑、悲觀等負性情緒[3-4]。通過人性化護理的實施，在常規護理基礎上增加了對患者的心理疏導、健康教育和人文關懷，減輕了患者心理壓力，使其樹立治療信心，且通過充分滿足患者知情權，在各項操作前充分解釋，提高了患者和家屬的理解和配合，也有助于保障治療效果[5-6]。

本研究中，對照組采用常規護理，人性化組采用人性化護理。結果顯示，人性化組滿意度高于對照組，說明人性化護理的應用通過有效的護理獲得了患者的認可，因而滿意度提升。

人性化組治療依從性高于對照組，這是因為人性化護理可通過和患者建立良好護患關系，取得其信任和理解，從而提升了患者的遵醫行為。

干預前兩組負性情緒狀態相近（P＞0.05）；干預后人性化組負性情緒狀態優于對照組，±s，說明人性化護理可有效減輕患者心理壓力，這和人性化護理中護理人員責任心、體貼的護理服務相關。

綜上所述，人性化護理對卵巢癌患者效果確切，可提高治療依從性，減輕患者負性情緒狀態，提高滿意度，值得推廣。

[1] 姜永華,王子熹.人性化護理對改善卵巢癌患者治療依從性及負性情緒狀態的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(12):4-6.

[2] 曾媛媛.探討護理干預在妊娠合并卵巢癌患者中的應用[J].醫學信息,2015,28(6):135.

[3] 張小雪.人性化護理在卵巢癌患者中的應用價值分析[J].基層醫學論壇,2016,20(7):974-975.

[4] 李云梅,劉 安.對行手術治療和放、化療的卵巢癌患者實施人性化護理的效果探究[J].當代醫藥論叢,2016,14(18):22-23.

[5] 吳昶燕.人性化護理在提高卵巢癌患者治療依從性中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(9):128-128,130.

[6] 韓 靜,喬成平.探討心理護理干預在卵巢癌化療中的應用效果[J].健康前沿,2016,23(7):81-81,82.