醫院離退休老干部疾病隱私保護需求及護理對策

魏 皙，畢玉潔

（山東省泰安市中國人民解放軍第八十八醫院，山東 泰安 271000）

隱私指患者個人心中不愿意告訴他人的秘密，如個人身體秘密、家庭生活秘密等，前提為不對他人及社會利益造成妨礙。患者的疾病并沒有改變患者的倫理觀及價值觀，醫患關系受到患者隱私保護情況及受尊重情況的直接而深刻的影響[1]。本研究對2015年5月～2017年5月解放軍第八十八醫院收治的部隊離退休老干部200例的臨床資料進行回顧性分析，探討醫院離退休老干部疾病隱私保護需求及護理對策，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年5月解放軍第八十八醫院收治的部隊離退休老干部200例，其中男194例，女6例，年齡75～95歲，平均年齡（85.3±10.4）歲。年齡分布：90例為75～80歲，81例為81～90歲，29例為91～95歲；所屬科室：38例為泌尿外科，36例為內科，35例為肛腸科，33例為腦外科，32例為胸外科，13例為皮膚科，11例為骨科，2例為婦科。

1.2 方法

運用問卷調查法，將問卷自行設計出來，內容包括患者的性別、年齡等一般資料及個人隱私認知、個人隱私泄露對患者的影響等。

2 結 果

2.1 200例部隊離退休老干部對個人隱私的認知情況分析

200例部隊離退休老干部認為屬于個人隱私的主要為生殖器官或私處，占總數的70.0%；其次為床頭卡、疾病診斷，分別占總數的61.5%、61.0%。見表1。

表1 200例部隊離退休老干部對個人隱私的認知情況分析[n(%)]

2.2 200例部隊離退休老干部對個人隱私泄露的心理反應分析

200例部隊離退休老干部主要對治療性操作無適當遮擋、門診就診當眾體格檢查、住院或就診時被人當活教材含羞/屈辱并反感，其次為病情講解有旁人在場、床頭卡直接寫明診斷、隨時公開化驗單在窗口整疊堆放。見表2。

表2 200例部隊離退休老干部對個人隱私泄露的心理反應分析[n(%)]

3 討 論

本研究結果表明，200例部隊離退休老干部認為屬于個人隱私的主要為生殖器官或私處，占總數的70.0%；其次為床頭卡、疾病診斷，分別占總數的61.5%、61.0%；主要對治療性操作無適當遮擋、門診就診當眾體格檢查、住院或就診時被人當活教材含羞/屈辱并反感，其次為病情講解有旁人在場、床頭卡直接寫明診斷、隨時公開化驗單在窗口整疊堆放，說明醫院離退休老干部疾病隱私保護需求較好，臨床護理人員應該積極采取有效的護理對策保護其疾病隱私，具體可以從以下幾個方面入手。

（1）對保護患者隱私的意識進行強化。調查顯示[2]，絕大部分患者在一定程度上認識了個人隱私，在現階段的醫療衛生服務領域，患者具有越來越強的法律保護意識，因此臨床在診療護理過程中應該對生物-心理-社會醫學模式進行嚴格的遵循，給予患者的意識以充分尊重，對保護患者飲食的意識進行強化，從而將和諧的醫患關系建立起來[3]，特別是我院離退休老干部是經歷戰爭的英雄，所以對隱私更注重一些；（2）對診療護理操作過程中保護患者隱私的力度進行強化。在診療護理過程中，患者的隱私部位必然需要暴露出來，醫護人員在操作前應該做好解釋工作，必要的情況下做好保護工作，將門窗關上、應屏風遮擋等，從而促進患者不適的減輕，對患者的尊嚴進行有效的維護[4]；（3）將化驗單妥善保管起來。檢驗科規定患者要想將報告單打印出來，必須憑借相關單據，向住院部發放的化驗單在向抽屜中放入暫存前需要整理，對直接在臺面整理疊放的現象進行嚴格的避免，從而對泄露患者飲食的現象進行積極的預防[5]。

[1] 于 慧,曹拂曉,梁 艷.護理干預對泌尿外科患者術后醫院感染的影響[J].中華醫院感染學雜志,2014,24(23):5908-5910.

[2] 何桂娟.論護理倫理道德下的人文關懷[J].中華現代護理雜志,2015,21(24):2877-2880.

[3] 石 華,徐述雄,李 凱,等.泌尿外科住院患者尿路感染的病原菌分布及耐藥性分析[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(14):3524-3526.

[4] 盧 蓉,呂藶芳,張春霆.產婦住院期間對隱私保護的需求調查及應對策略[J].中國醫學倫理學,2013,26(1):69-70.

[5] 李秀花.維持性血液透析患者護理倫理需求及護理干預對策[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(6):670-672.