柔性管理在婦產科和腫瘤內科護理管理中的應用效果研究

潘錦華，幸鴻倍

（1.成都新世紀婦女兒童醫院，四川 成都 610000；2.成都市第十一人民醫院，四川 成都 610000）

由于婦產科、腫瘤內科患者特殊的生理心理特點，其在醫院各科室地位比較特殊，新生兒、產婦以及腫瘤患者身體都較為虛弱，其臨床管理表現出極為重要的地位[1]。本研究意在通過柔性管理，達到提升護士的工作滿意度和病房管理效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年2月于本院工作的婦產科、腫瘤內科護士80名作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各40名，觀察組進行柔性管理，對照組進行常規管理。其中，觀察組年齡22～39歲，平均年齡（28.23±5.21）歲，均為女性，其中中專學歷6人，大專21人，本科13人，臨床護理經驗5年內12人，5～10年17人，10年以上11人；對照組年齡23～40歲，平均年齡（30.89±5.08）歲，均為女性，其中中專學歷5人，大專24人，本科11人，臨床護理經驗5年內10人，5～10年15人，10年以上15人。比較兩組患者學歷、年齡、護理經驗等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 管理方法

對照組進行常規管理，包括定期進行總結交流，參加醫院組織的護理知識培訓，學習醫院規章制度等。

觀察組進行柔性管理，包括（1）學習柔性管理理念，對柔性管理進行科學的認識，對以人為本的基本管理核心進行詳細解讀，柔性管理目的在于走近患者，拉近醫患距離，對患者提出的合理要求要盡可能去滿足，將理論與實際聯系起來，做到全身心投入，對日常護理工作盡心盡責。（2）增強自身身體和心理素質，保持良好的身心狀態，臨床一線的婦產科、腫瘤內科護士，常常需要高強度、長時間地工作，對患者的心理護理任務也很繁重，所以她們自身的身體、心理健康與工作質量及患者的健康密切相關。（3）專業知識學習，由護士長牽頭，有多年工作經驗的資深護士向全體護士進行指導和分享，包括護理知識、安全意識、服務禮儀等方面。護士長對日常檢查工作中遇到的問題進行分析講評，表揚好人好事，同時對于差錯進行適當批評教育。組內護士定期開展工作交流會，對工作中的困難與亮點一一進行分享，找到自身不足的同時吸取他人優點。（4）加強民主管理，強調“以人為本”，使每位護士均能夠有效發表自己的意見和建議，管理者對護士多關心，如在生日或婦女節時以領導為首進行慰問，護士之間互相尊重，能以合理的方式發泄心中的不滿，疏導不良情緒。（5）建立激勵機制，對表現優秀的護士給予獎勵，如適當的工資補貼、榮譽獎章、榜樣鼓勵等，以提高其在工作中的積極性，同時提升滿足感、歸屬感，全身性投入到日常工作中去。

1.4 療效判定標準

護理滿意度合格率調查通過我院自行設計的《護士工作滿意度調查表》進行評價，包括護理效果、工作態度等，共分為4個標準，非常滿意、滿意、比較滿意、不滿意，合格率=非常滿意率+滿意率+比較滿意率。病房管理效果通過出錯率、護理合格率、投訴率等進行比較。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，計量資料以（±s）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護士工作滿意度合格率對比

觀察組滿意度評分非常滿意、滿意、比較滿意人數分別為18、12、9例，對照組為14、9、9例，觀察組合格率為97.50%，顯著高于對照組80.00%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護士工作滿意度合格率對比（n，%）

2.2 兩組護士病房管理效果對比

觀察組出錯率、護理合格率、投訴率等病房管理效果均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護士病房管理效果對比（%）

3 討 論

婦產科、腫瘤內科護理管理質量的好壞對于產后母嬰及腫瘤患者這兩個特殊群體的身心健康都有顯著地影響。在婦產科的日常管理中一定要做到高效、仔細，把產婦及嬰兒的健康放在首位[2]，而腫瘤患者的身體、心理也會受到疾病本身的強烈沖擊，所以臨床護士常常會感到較大的工作壓力，通過采取柔性管理增強護士的歸屬感和工作積極性，讓護士主動承擔責任，提高工作質量。柔性管理其管理核心便是“以人為中心”，管理性質為“人性化管理”，以工作人員心理和行為規律為基礎，管理方式無任何強制性，保持對員工較強的說服力，從而把組織意志變為個人的自覺行動[3]。

本研究對婦產科、腫瘤內科護士進行灌輸柔性管理理念、增強自身身體與心理素質、加強專業知識學習、加強民主管理、建立激勵機制等五個方面進行柔性管理，讓護士工作滿意度大幅提升，同時降低出錯率，提高護理合格率，降低投訴率。在后期的跟蹤與調查發現，通過柔性管理后的護士在工作中大多能夠保持較以往更良好的專注度。

綜上所述，在婦產科、腫瘤內科護理管理中采取柔性管理能顯著提高護士工作質量，同時提高工作滿意度，有利于增加醫患感情，對婦產科、腫瘤內科護理管理效果有質的提升。

[1] 趙立娟.柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用效果[J].河北醫藥,2015,37(15):2390-2391.

[2] 盧嘉渝,楊 晶,詹丹丹,等."柔性管理"理念在監護室護理人力資源管理中的應用[J].西南國防醫藥,2016,26(1):86-87.

[3] 洪小英,朱曉菁,黃添容,等.綜合柔性管理在急診護理管理中的應用[J].中華現代護理雜志,2014,49(14):1718-1721.