護理飲食管控對冠心病患者營養狀況影響的探討

李元芳

（大理大學第一附屬醫院，云南 大理 671000）

隨著社會的發展，人們的生活質量實現了有效的提升，同時還直接轉變著人們飲食結構，同時改變著人們的生活習慣，同時還存在非常顯著的其他變化，但是還是存在非常常見的高脂、高熱的飲食習慣，同時還存在明顯的吸煙情況，并且還有其他不健康的生活方式[1]。所以，這部分不健康的生活方式就會直接導致冠心病患者的存在，同時還會導致發病人數逐漸增加，同時還增加了死亡人數，同時還有年輕化發展的趨勢，直接威脅著人類的健康[2]。冠心病早期病變一般屬于冠狀動脈臨界病變類型，但是心肌梗死發生率也非常高，同時還存較高的猝死風險。所以冠心病患者的治療及護理具有非常顯著的現實意義。本次研究旨在分析護理飲食管控對冠心病患者營養狀況的影響，所以選擇冠心病患者作為研究對象，分析優質護理干預的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2017年7月在我院接受治療的冠心病患者108例為研究對象，將其隨機分為護理組（58例）與常規組（5 0例）。常規組男3 0例，女2 0例，平均年齡（52.25±2.23）歲；護理組男30例，女28例，平均年齡（53.45±2.58）歲。

1.2 方法

在住院期間，兩組患者需要接受常規護理，并且實現冠心病合并高血脂癥的有效預防干預。護理組在上述基礎上實施飲食護理干預管控，具體為：首先是有效的限制高脂飲食攝入，防止食用如魚類、禽類、堅果類及非熱帶蔬菜油等含脂量高的食物；其次是實現反式脂肪酸攝入的有效限制；最后是將鈉的攝入量嚴格有效的控制，限制標準為1000～1500 mg/d[3]。

1.3 評價指標

分析觀察兩組患者以下指標的變化：總蛋白（TP）、體重指數（BMI）、血脂（LDL）、血清白蛋白（Alb）、簡易營養評價表（MNA）等。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者各項指標變化得到改善，且護理組明顯優于常規組（P＜0.05)。見表1。

3 結 論

冠心病患者會存在一定的高脂血癥，想要實現預后效果的提升，就需要實現患者營養狀況的及時準確評估。冠心病患者營養狀況想要得到全面的反映，還需要找到一系列有效的營養評價指標[4]。蛋白質營養不良的診斷指標中還有一個常用的標準，那就是Alb水平標準，對于機體的營養狀況來說，更能敏感地反映，相對于人體測量指標來說，其效果非常的顯著。對于臨床治療來說，TP水平是非常常用的一項檢測指標，使用起來非常的方便有效，在實現冠心病患者血脂正常干預之后，一般都會存在飲食不均的情況，最后導致患者出現營養不良的情況。血清TP水平以及Alb水平作用差不多，可以有效的評判冠心病患者的營養狀況，第一時間掌握不良指標變化情況?；颊呱砀?、體質量變化可以使用BMI指標來實現，MNA評分是營養評價方法中非常有效的一種，可以實現營養不良危險因素的發現，一般使用在老年人群營養評價過程中。第一時間發現營養不良危險因素存在的患者[5]。

表1 兩組患者各項指標變化情況（±s）

表1 兩組患者各項指標變化情況（±s）

指標 常規組（n=50） 護理組（n=58）治療時間（個月） 6.00±4.33 7.00±3.00 LDL（nmol·L-1） 6.62±4.43 1.80±3.11 Alb/（g·L-1） 34.57±2.44 40.64±3.17 TP/（g·L-1） 59.56±7.74 68.98±6.11 BMI/（kg·m2） 20.02±4.11 23.94±2.35 MNA評分（分） 20.22±2.28 23.55±2.48

在研究相關調查文獻的基礎上得到：冠心病的發病率可以在實施有效預防措施的基礎上被有效的降低，并且實現患者病情和新增患者發病率明顯得到有效的控制。所以，在日常護理理冠心病的過程中應該審視患者的實際情況采取一系列預防措施，并且針對實施相應的護理飲食管控，這樣一來，就可以促使患者從根本上掌握冠心病的相關知識，增強患者的疾病防范意識，最后實現Alb指標、TP指標、LDL指標、BMI指標以及MNA指標等有效改善。

綜上所述，最近幾年，我國血管病發病率及病死率存在明顯上漲趨勢。所以，對于冠心病患者的飲食管控工作需要格外的重視，促使每位患者都可以從根本上掌握飲食營養知識，實現有效的自我保健，并且實現不健康飲食行為習慣的克服，最后實現冠心病的有效地防治，最后提升患者的生活質量。

[1] 吳寧旭,杜廣磊,劉 燕.冠心病患者行護理飲食管控干預后對營養狀況的影響研究[J].首都食品與醫藥,2017,24(12):146-147.

[2] 李江波,陳協輝,黃 衛.飲食管控對冠心病患者營養狀況的影響意義研究[J].中國醫學創新,2017,14(22):112-114.

[3] 柯 煒.基于醫院的延續性護理對冠心病合并心力衰竭患者的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(21):50-51.

[4] 劉 瑩.護理飲食管控對冠心病患者營養狀況的影響[J/OL].大家健康(學術版),2012,20(20):102-103.

[5] 莫秋鵑,左廣峰.高血壓合并冠心病患者的臨床綜合護理干預效果觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志,2016,19(05):744-747.