優質護理服務對改善婦產科患者醫院感染及心理狀態的效果分析

鮮 艷

（新疆烏魯木齊市婦幼保健院，新疆 烏魯木齊 830000）

婦產科為臨床重要科室之一，均為女性患者，體質較弱，較易繼發院內感染；再加之婦產科患者對隱私、醫療服務要求較高，如果治療或護理不當，極易誘發心理壓力過大、治療依從性降低等問題，影響臨床治療順利開展[1]。本研究旨在通過將優質護理服務應用于婦產科患者護理工作中，以改善其臨床表現及心理狀態。現將詳細情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年6月我院婦產科收治的患者106例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各53例。其中，研究組均為女性，平均年齡（39.15±10.28）歲，平均病程（2.12±1.09）年；對照組均為女性，平均年齡（40.07±9.75）歲，平均病程（1.95±0.91）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

予以常規護理內容，包括入院宣教、遵醫囑用藥及定期訪視等內容。

1.2.2 研究組

加用優質護理服務，具體如下：（1）建立優質護理服務要求：由護士長擬定優質護理工作相關制度，要求護理人員規范日常工作內容、保障各護理環節質量，全面、有效防止感染發生。（2）環境護理干預：在制度內設定環境衛生標準，要求保潔、醫務人員嚴格遵守相關要求，保障病區環境通風、整潔、定期消毒，以降低院感機率。（3）藥物干預：在實際工作中，慎用廣譜抗生素，抗生素選用均以藥敏試驗結果為準，避免抗生素濫用。（4）心理輔導：在常規健康宣教基礎上，實施針對性心理輔導。在入院后詳細了解患者病情、性格特點，不同情況予以不同輔導方法；及時解答患者內心疑惑，并詳細講述治療目的、過程及意義，幫助患者建立良好治療信心；并定期舉行相關知識講座，使患者、醫務人員均養成良好習慣，注意保護環境、注意手衛生清理，提高自我預防能力及抗感染重視程度。

1.3 療效判定標準[2]

記錄兩組患者院感例數，包括：腹部切口感染、會陰感染及尿路感染等。采用SDS和SAS量表對患者干預前及干預1周、2周時的抑郁狀態和焦慮狀態進行比較，評分越高，抑郁或焦慮越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理。計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 醫院感染發生情況比較

研究組患者中，僅發生1例切口感染，醫院感染發生率為1.89%；對照組出現3例腹部切口感染、2例會陰切口感染及3例尿路感染，發生率為15.09%；組間比較，差異有統計學意義（x2=4.371，P＜0.05）。

2.2 干預前后心理狀況比較

干預前，兩組S D S和S A S評分比較，差異無統計學意義（P＞0.0 5）；干預1周后，研究組S D S評分為（50.19±3.19）分、SAS評分為（51.12±4.71）分，均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預后2周，研究組SDS評分為（45.16±4.81）分、SAS評分為（44.29±4.71）分，均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 干預前后心理狀況比較（±s，分）

表1 干預前后心理狀況比較（±s，分）

SAS評分干預前 干預后1周 干預后2周 干預前 干預后1周 干預后2周研究組 53 61.15±5.11 50.19±3.19 45.16±4.81 60.13±4.15 51.12±4.71 44.29±4.71對照組 53 60.43±5.25 57.51±3.72 52.15±5.91 59.81±3.97 56.75±5.12 50.16±5.68 t-0.715 10.875 6.678 0.406 5.892 5.791 P-＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01組別 n SDS評分

3 討 論

伴隨生活水平不斷進步，人們對醫療服務的要求也越來越高。雖然醫療機構不斷得以完善，但仍存在不同程度的問題。其中，醫院感染因為其危害性及復雜性，越來越受到醫院、社會等各界重視。即使絕大部分醫院均已經投入大量人力物力在消毒滅菌、抗感染等工作中，但仍難以徹底消除醫院感染發生[3]。特別是針對婦產科患者，其體質較弱、心理承受能力較差，在合并醫院感染后，極易誘發各種心理問題，不利于臨床療效提高[4-5]。

在本組研究中，通過優質護理服務，一方面可以規范護理人員工作程序、提升住院環境質量，以減少醫院感染滋生土壤；另一方面，通過心理輔導，幫助患者調整心態，建立良好治療信心。本組研究結果顯示，研究組患者中，僅發生1例切口感染，醫院感染發生率為1.89%；對照組出現3例腹部切口感染、2例會陰切口感染及3例尿路感染，發生率為15.09%；組間比較，差異有統計學意義（x2=4.371，P＜0.05）。提示優質護理服務有利于減少醫院感染發生。另一組數據顯示，干預前，兩組SDS和SAS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預1周后，研究組SDS評分為（50.19±3.19）分、SAS評分為（51.12±4.71）分，均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預后2周，研究組SDS評分為（45.16±4.81）分、SAS評分為（44.29±4.71）分，均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示優質護理服務有利于釋放不良情緒，改善心理狀態。

綜上所述，優質護理服務應用于婦產科患者醫院感染中，可有效減少醫院感染發生，調整患者心理狀態，值得臨床推廣應用。

[1] 韋云霞.優質護理服務對老年呼吸內科患者醫院感染控制的影響分析[J].基層醫學論壇,2015（22):3115-3116.

[2] 毛永霞.優質護理服務在醫院感染控制中的作用[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(16):3433-3434.

[3] 許文珍.優質護理干預對降低手術室醫院感染的效果分析[J].銅陵職業技術學院學報,2016,15(2):38-39.

[4] 劉燕輝.優質護理服務在產科護理過程中應用的成效分析[J].中國民康醫學,2013,25(6):96-97.

[5] 王敏杰.優質護理服務在基層醫院婦產科的實施及效果分析[J].心理醫生,2015,21(21):185-186.