互動健康教育在急性腎小球腎炎患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

金 朱，馬燕玲

（云南省昭通市第一人民醫(yī)院，云南 昭通 657000）

近年來，臨床上的腎小球腎炎患者逐漸增多，多見于兒童。其主要是由于溶血性鏈球菌感染，引起患者出現(xiàn)血尿、水腫以及蛋白尿等癥狀[1-2]。此病大多屬于良性過程，給予一定的護(hù)理干預(yù)，預(yù)后效果非常好。筆者為分析互動健康教育對護(hù)理急性腎小球腎炎患兒的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月～2015年12月我院收治的26例腎小球腎炎患兒為研究對象，按照是否給予互動健康教育分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各13例。患兒年齡3.25～14.00歲，平均年齡（7.5±2.5）歲；住院天數(shù)5～22天，平均住院天數(shù)（13.6±6.4）天。實(shí)驗(yàn)組男9例，女4例；對照組男8例，女18例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 選擇標(biāo)準(zhǔn)[3-4]

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合WTO關(guān)于腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）均無腎小球腎炎病史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）腎臟等其它部位器質(zhì)性病變；（2）發(fā)育不良者；（3）中途放棄治療者。

1.3 治療方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)基礎(chǔ)上給予互動健康教育：（1）根據(jù)患兒家屬的認(rèn)知情況，給予健康教育，可采用通俗易懂的PPT展示教育內(nèi)容；（2）積極與患兒家屬進(jìn)行溝通，正確看待疾病，采取良好的生活習(xí)慣，積極配合治療，可盡快康復(fù)，要了解患者的內(nèi)心恐懼，及時給予疏導(dǎo)，保證家屬心態(tài)積極；（3）要指導(dǎo)家屬嚴(yán)格限制患兒的蛋白質(zhì)以及水、鹽分的攝入，水量要低于1000 ml/d，另外，鹽分要低于3 g，嚴(yán)重水腫者蛋白質(zhì)攝入應(yīng)低于0.5 g/kg，可根據(jù)患兒的康復(fù)情況適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)的攝入，但是不可超過1 g/kg；（4）經(jīng)常給予患兒臥床休息，改善患兒心功能，降低心臟負(fù)荷；（5）由于患兒的使用藥物主要是抗感染藥物，因此，要為家屬講解藥物的副作用、用法用量以及注意事項(xiàng)等。

1.4 療效評價

觀察患兒家屬對于健康知識的掌握程度及依從性，并比較分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 依從性情況

實(shí)驗(yàn)組患者家屬的依從性較對照組強(qiáng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組依從性情況比較（n，%）

2.2 健康知識掌握情況

實(shí)驗(yàn)組的健康知識掌握情況優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組健康知識掌握情況比較（n，%）

3 討 論

隨著人們生活方式以及環(huán)境的變化，腎臟等器官出現(xiàn)問題的幾率逐漸增大。腎小球腎炎是常見的腎小球病變，發(fā)病患者可能會呈現(xiàn)一過性氮質(zhì)血癥。此病的病發(fā)，多與患者表現(xiàn)呼吸道或者皮膚鏈球菌感染有關(guān)[5]。此病主要集中在兒童，鑒于兒童的身體發(fā)育不成熟，且心理素質(zhì)較差，對父母的依賴較強(qiáng)，且父母由于對疾病的不了解，萌發(fā)出一些消極情緒感染患兒，從而降低對治療的依從性，惡化效果。因此，需要聯(lián)合家屬一起對腎小球腎炎患兒護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。

健康教育是一種疾病以及與疾病相關(guān)事宜的注意事項(xiàng)，通過讓患兒家屬加強(qiáng)了解，可幫助患兒更好的治療和康復(fù)。魏曉紅等[6]在研究中表明，給予急性腎小球腎炎患兒以健康教育護(hù)理，可顯著提高護(hù)理的依從性。劉輝等[7]也在研究中指出，健康教育可改善急性腎小球腎炎患兒的癥狀，提高患者家屬對于健康知識的掌握程度。筆者為進(jìn)一步分析其效果，進(jìn)行此研究，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者家屬的依從性較對照組強(qiáng)，且健康知識掌握情況優(yōu)于對照組，這與劉輝等的研究結(jié)果基本一致，表示此研究可信度非常高。

綜上所述，互動健康教育在急性腎小球腎炎患兒護(hù)理中發(fā)揮著重要作用，值得臨床推廣。

[1] 周桂蓮.62例小兒急性腎小球腎炎的臨床觀察和護(hù)理[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2012,15(2):80-81.

[2] 方丹丹.臨床護(hù)理路徑在急性腎小球腎炎患兒健康教育中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,(10):409,406.

[3] 閆文虹.急性腎小球腎炎30例護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,22(10):3855.

[4] 姜 晶.急性腎炎的護(hù)理及健康教育[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,33(6):661-662.

[5] 周 璟.健康教育在慢性腎小球腎炎護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,(1):506-507.

[6] 魏曉紅.健康教育對慢性腎小球腎炎患者的臨床療效及血壓控制效果的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(36):291,292.

[7] 劉 輝.慢性腎小球腎炎護(hù)理中加強(qiáng)健康教育的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿,2015,(18):250-251.