分析綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果

王曉麗，郭秋燕

（新疆維吾爾自治區人民醫院米東醫院婦產科，新疆 烏魯木齊 830021）

當前在對疝氣患兒治療時，手術是較常見和有效的方法。但在手術實施中，護理方法也會對治療效果造成較大影響[1]。本研究分析了綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年9月我院收治的小兒疝氣患兒80例作為研究對象。其中男48例，女32例，年齡1～8歲，平均（4.53±3.47）歲。所有患兒均可得到確診，并且需要使用手術方法治療。按照入院順序將其分為對照組和觀察組，各40例。其中，對照組男24例，女16例，年齡1～7歲，平均（4.13±2.87）歲；觀察組男24例，女16例，年齡2～8歲，平均（4.91±3.09）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規方法護理，在手術前需做好相關準備，保證到手術實施中的安全性和有效性，避免護理時出現的不良反應和并發癥。同時在手術中和術后需觀察患兒生命體征的變化以及癥狀好轉，從而取得更好治療效果。觀察組需在手術實施過程中使用綜合護理干預，具體方法如下：

1.2.1 術前護理干預

1.2.1.1 心理護理。術前需要和患兒家屬交流，讓其參與到護理過程中，為患兒提供家庭的溫暖和鼓勵，讓其有著戰勝疾病的信心。另外不要在其面前前談論病情，以免患兒聽到“手術”、“打針”等字眼，導致其出現大哭大鬧不配合治療等情況。可以在手術前為患兒講解在治療后能夠取得的效果，盡量得到其支持，保證到在手術治療時提升依從性。

1.2.1.2 術前生命體征觀察。在手術實施前，需要對患兒的各類生命體征進行著重的關注，并且保證到其身體能夠符合手術治療的要求。尤其是需要在術前1 d對患兒的血壓、血氧飽和度等能夠符合手術要求，并做好備皮等術前工作，以免出現感染等情況，對患兒身體健康造成影響。

1.2.1.3 術前準備。在手術前需要做好所有準備工作，例如需對手術設備和器具進行再次確定，保證到能夠符合手術治療要求。同時需要在手術前對患兒的身體情況進行觀察，并做好所有術前準備工作，確保手術正常進行。

1.2.2 術中護理干預

在手術實施過程中，護士需要進入到手術室中，用輕松的語氣幫助患兒擺放體位，盡量不要讓其將注意力放在手術上，以免加重疼痛感。同時需要隨時關注患兒在手術治療時的生命體征變化，一旦出現了較大變化，需要立即告知給主治醫師，并對其實施及時有效的處理，以免出現并發癥。另外需做好術中的保溫工作，可以使用棉墊或是加溫墊保持體溫，以免出現低溫刺激。

1.2.3 術后護理干預

1.2.3.1 術后疼痛護理。在手術后，護士需隨時關注到患兒出現的疼痛情況。一旦患兒表情表現出疼痛，或是明確語言表達出疼痛，需使用轉移注意力法等手段緩解疼痛。如有必要，可以告知主治醫師，并使用相應藥物治療。也可讓家屬參與到護理中，讓患兒用積極樂觀的心態去面對疼痛，降低其嚴重程度。

1.2.3.2 術后心理護理。手術完成后護士可以簡單的為患兒及其家屬講解效果，但需注意到避重就輕，讓其能夠放心，并較好的配合護理。尤其是可以分析患兒情況，告知多久可以出院，讓患兒能夠以樂觀的心態面對術后護理，提升護理依從性。

1.2.3.3 術后環境護理。可以對手術后的病房進行空氣消毒處理，以免出現感染等并發癥。另外也可每日對患兒衣物和床上用品進行更換，保證到其因為這些物品的污染而出現并發癥。

1.3 觀察指標

需觀察兩組患兒的患兒住院時間、VAS疼痛評分以及滿意程度評分。滿意程度評分使用我院自制的評分表評價，滿分為10分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患兒住院時間、VAS疼痛評分明顯更低，同時滿意程度評分明顯更高，見表1。

表1 兩組患兒手術效果對比（±s）

表1 兩組患兒手術效果對比（±s）

組別 n 住院時間 VAS疼痛評分 滿意程度評分觀察組 40 2.69±1.33 2.03±1.68 8.52±1.48對照組 40 9.67±3.57 4.47±2.19 6.32±0.97 t - 11.588 5.591 7.863 P- 0.000 0.000 0.000

3 討 論

疝氣是小兒常見病和多發病，其發生原因也較多，主要是因為打噴嚏或是哭鬧時出現的器官或是組織脫出，和原本部位出現分離。由于其特點，若沒有使用及時有效的方法治療，極有可能會導致其他更嚴重并發癥的出現，對患兒的身體健康會造成巨大影響[2-3]。當前在對其實施臨床治療時，手術是較常見的方法，也可取得較好效果。

而在手術實施過程中，有效的護理手段也非常重要。通過使用合理有效的護理，能夠改善患兒的心理和身體狀態，更好的改善其對手術治療的依從性。本研究中也顯示，通過使用綜合護理干預的方式，能夠明顯降低住院時間以及疼痛情況，并可提升患兒家屬的滿意程度，有較高臨床使用價值[4-5]。

[1] 李衛星.小兒疝氣手術治療中綜合護理干預模式的臨床價值[J].中國保健營養,2015,25(10):110-111.

[2] 許 杰.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果[J].醫藥前沿,2016,6(28):46-47.

[3] 付曉麗.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果分析[J].特別健康,2017(17):110.

[4] 高 曄,王 東.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果[J].中國醫藥導報,2012,9(34):136-137.

[5] 胡志丹.綜合護理干預在小兒疝氣圍手術期護理的方法運用和效果研究[J].中國醫藥指南,2015(9):231-232.