人文關(guān)懷護(hù)理對胸外科惡性腫瘤患者焦慮情緒的干預(yù)分析

秦玫瑰

（上海仁濟(jì)醫(yī)院，上海 200127）

胸外科惡性腫瘤包括食管惡性腫瘤、肺惡性腫瘤、縱隔惡性腫瘤等惡性腫瘤。對于此類患者，一般采取手術(shù)治療，但在手術(shù)治療前后，由于疾病影響以及手術(shù)治療原因等所導(dǎo)致的疼痛、副作用會影響患者心理狀態(tài)，適合產(chǎn)生焦慮等負(fù)面情緒。此類情緒的產(chǎn)生既不利于患者的治療以及預(yù)后。所以，及時調(diào)整患者的心理狀態(tài)以及不良情緒，才能有效的保證有效治療的進(jìn)行?；诖耍疚闹攸c分析探討對胸外科惡性腫瘤患者采取人文關(guān)懷護(hù)理對其焦慮情緒的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月胸外科收治入院的惡性腫瘤患者46例為研究對象，按照護(hù)理方法的不同將其分為對照組和觀察組，各23例。對照組男13例，女10例，年齡32～74歲，平均年齡（40.2±4.8）歲，17例食管癌，2例縱隔惡性腫瘤，2例肺癌；觀察組男14例，女9例，年齡32～74歲，平均年齡（42.1±4.7）歲，15例食管癌，1例縱隔惡性腫瘤，3例肺癌。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理：①疼痛護(hù)理：對于晚期惡性腫瘤患者而言，需要護(hù)理人員及時對患者的身體體征指標(biāo)，進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，準(zhǔn)確把握患者的疼痛情況，之后根據(jù)患者的疼痛等級評分，有針對性給予其藥物進(jìn)行止疼處理，以此有效的緩解患者的疾病痛苦，使得患者在癌癥晚期，能夠減輕病痛對身體的折磨，在醫(yī)院可以感受到舒適的護(hù)理服務(wù)[1]。②心理護(hù)理：首先，惡性腫瘤患者對自身的疾病及生存時間已有了大概了解，并且惡性腫瘤細(xì)胞久治不愈，患者長時間忍受著巨大的副作用，以及治療效果不好的情況。此階段的患者情緒十分低落，其心理已經(jīng)由之前的震驚、否認(rèn)、憤怒、磋商，轉(zhuǎn)變?yōu)榱藨n郁，多會伴有著消極厭世的情緒，長時間保持該種情緒，患者極有可能出現(xiàn)自殺行為，此種心理狀態(tài)，需要護(hù)理人員以熱情和藹的態(tài)度對待每一位患者，及時與患者進(jìn)行積極的溝通，了解患者心中的想法，使得患者的不良心理能夠得到紓解，患者在最后的一段生命里，可以感受到來自家人、醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理關(guān)懷，更好的迎接死亡。③飲食護(hù)理：護(hù)理人員需要結(jié)合患者的身體情況，以及患者喜愛的食物，為其制定富含營養(yǎng)的進(jìn)餐方案。④生活護(hù)理：患者居住的病房，始終需要保持通風(fēng)透氣，被褥需要勤換洗，護(hù)理人員指導(dǎo)患者每天進(jìn)行適量的運(yùn)動，或者是翻身，避免壓瘡的形成。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用焦慮自評量表（SAS）對患者焦慮情況進(jìn)行評定，焦慮評分滿分為60分，輕度焦慮≤20分，中度焦慮20～40分，重度焦慮＞40分[2]。（2）按照我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對患者護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，分值越高說明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，觀察組焦慮評分及滿意度評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、滿意度情況（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、滿意度情況（±s，分）

組別 n 時間 焦慮評分 滿意度評分觀察組 23 護(hù)理前 46.54±3.25 74.36±2.41護(hù)理后 23.65±2.35 93.78±2.28對照組 23 護(hù)理前 45.98±3.77 74.54±2.23護(hù)理后 29.44±2.25 88.58±3.91

3 討 論

胸外科惡性腫瘤治療時間較長，患者由于受到疾病和治療帶來的痛苦的折磨，生活質(zhì)量差，心理壓力較大，對臨床護(hù)理工作的要求較高。同時，手術(shù)治療與化療均會為患者帶來緊張、不安等不良情緒，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，緩解患者的不良情緒。臨床護(hù)理干預(yù)需要針對患者的生活質(zhì)量和心理壓力展開。人文關(guān)懷護(hù)理能有效提高患者的舒適度，緩解患者因為手術(shù)而產(chǎn)生的恐懼、緊張、焦慮等不良心理情緒。在胸外科惡性腫瘤的手術(shù)治療中采用人文關(guān)懷護(hù)理，應(yīng)當(dāng)注重對患者的心理護(hù)理、疼痛以及飲食護(hù)理等。通過心理護(hù)理，緩解患者的心理緊張情緒，提高患者的臨床手術(shù)依從性[3]。本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組焦慮評分及滿意度評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對胸外科惡性腫瘤患者及時進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理能夠有效的改善其心理狀態(tài)，降低心理負(fù)面情緒的產(chǎn)生，改善其焦慮狀態(tài)，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 楊真真,夏玉波.人文關(guān)懷護(hù)理對胸外科惡性腫瘤患者焦慮情緒的干預(yù)分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(10):226-227.

[2] 彭麗娟,黃雪霞,童袁麗,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對胸外科惡性腫瘤患者的影響探討[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(4):595-597.

[3] 韓 艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對胸外科惡性腫瘤患者的影響分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(39):199-200.