消毒供應(yīng)室人員專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)結(jié)果分析

李艷芬，趙麗波

（1.澄江縣人民醫(yī)院供應(yīng)室，云南 玉溪 652500；2.玉溪市人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，云南 玉溪 653100）

消毒供應(yīng)室是承擔(dān)全院各科室所有重復(fù)使用診療護(hù)理器械、器具和物品清洗、消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)的部門，其工作質(zhì)量會(huì)直接關(guān)系到醫(yī)療安全、醫(yī)院感染，所以對(duì)消毒供應(yīng)室內(nèi)人員進(jìn)行專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)能從源頭有效控制院內(nèi)感染意義重大[1]。本研究探討消毒供應(yīng)室人員專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)方法，同時(shí)觀察培訓(xùn)結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院消毒供應(yīng)室內(nèi)20名工作人員為本次研究對(duì)象，按照上崗順序分為觀察組（n=12）與對(duì)照組（n=8）。觀察組年齡22～55歲，平均年齡（38.78±2.64）歲；文化程度：大專及以上4例，高中或中專5例，初中及以下3例。對(duì)照年齡19～47歲，平均年齡（36.22±3.15）歲；文化程度：大專及以上2例，高中或中專3例，初中及以下3例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組人員給予崗位技能培訓(xùn)，基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)及定期考核；觀察組在此基礎(chǔ)上增加崗前培訓(xùn)、加強(qiáng)考核及從心理層面強(qiáng)化審慎觀念等項(xiàng)目。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

自制調(diào)查問(wèn)卷，主要內(nèi)容：對(duì)專業(yè)知識(shí)、消毒滅菌知識(shí)以及應(yīng)急處理等知曉情況，同時(shí)對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的正確處理與執(zhí)行情況。在對(duì)兩組人員培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行發(fā)放，共發(fā)放8份與12份，并完全回收，回收率達(dá)100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié) 果

觀察組培訓(xùn)知識(shí)知曉率與對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行率均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組培訓(xùn)知識(shí)知曉率與對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行率比較[n(%)]

3 討 論

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院必不可少的科室，而工作人員的專業(yè)素質(zhì)為科室工作質(zhì)量的絕對(duì)性因素。但當(dāng)前醫(yī)院中，尤其基層醫(yī)院的消毒供應(yīng)室內(nèi)工作人員存在著嚴(yán)重問(wèn)題，人員老年齡化、意識(shí)、觀念、陳舊和一些職業(yè)習(xí)慣等等，致使她們專業(yè)素質(zhì)普遍較差、專業(yè)知識(shí)較薄弱，同時(shí)不愿意接受新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識(shí)。因此加強(qiáng)科室內(nèi)工作人員的專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，對(duì)提高工作質(zhì)量與降低院內(nèi)感染率具有較高的臨床價(jià)值[2]。

本研究對(duì)觀察組12名工作人員在崗位技能等培訓(xùn)及定期考核等基礎(chǔ)上，另增加了強(qiáng)化崗前培訓(xùn)、加強(qiáng)考核以及強(qiáng)化審慎觀念等項(xiàng)目，具體為：①?gòu)?qiáng)化崗前培訓(xùn)：在對(duì)消毒供應(yīng)室工作人員進(jìn)行強(qiáng)化崗前培訓(xùn)時(shí)，可從源頭讓工作人員認(rèn)識(shí)并掌握工作職責(zé)與操作流程，同時(shí)也對(duì)崗位職責(zé)與科室管理制度有所了解。本研究中對(duì)觀察組人員進(jìn)行了強(qiáng)化崗位技能培訓(xùn)，增加了培訓(xùn)頻率，主要目的為讓新上崗人員不僅要對(duì)專業(yè)知識(shí)了解并掌握，還要形成一種責(zé)任與規(guī)范意識(shí)[3]。②強(qiáng)化崗位技能培訓(xùn)：在對(duì)消毒供應(yīng)室工作人員進(jìn)行強(qiáng)化崗位技能培訓(xùn)時(shí)，主要目的為讓其增強(qiáng)專業(yè)技術(shù)的熟練度，操作規(guī)范化、流程合理化。比如對(duì)分類、清洗、消毒以及滅菌等操作的規(guī)范化與質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。本研究中觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)了操作實(shí)踐培訓(xùn)，同時(shí)也加強(qiáng)了考核，經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查分析后得知，觀察組工作人員對(duì)專業(yè)知識(shí)的知曉率與對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行率均得到顯著提升[4]。③針對(duì)性與實(shí)效性培訓(xùn)：以往消毒供應(yīng)室工作人員雖受過(guò)多種培訓(xùn)，但因培訓(xùn)方式過(guò)于單一，同時(shí)缺少持續(xù)性與高強(qiáng)度考核，形成了一種惰性思想，造成培訓(xùn)結(jié)果不能達(dá)到預(yù)期效果。所以，本研究中在對(duì)觀察組工作人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、技能以及應(yīng)急處理等培訓(xùn)時(shí)，應(yīng)用了通俗易懂且方便記憶的問(wèn)卷調(diào)查形式。對(duì)于一些比較難以理解的規(guī)范與制度等，通過(guò)幻燈片與專業(yè)講師授課等方式進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn)，同時(shí)把學(xué)習(xí)效果與各種考核相結(jié)合，作為績(jī)效考核的參考指標(biāo)，本研究中觀察組的問(wèn)卷反饋明顯優(yōu)于對(duì)照組。④慎獨(dú)觀念的強(qiáng)化培養(yǎng)：消毒供應(yīng)室工作人員對(duì)分類、清洗、消毒及滅菌等知識(shí)的認(rèn)知會(huì)很大程度地影響到供應(yīng)室的工作質(zhì)量，所以要積極培養(yǎng)工作人員慎獨(dú)觀念，讓其可以認(rèn)真審慎的進(jìn)行清洗、消毒以及滅菌等工作，從而確保無(wú)菌物品質(zhì)量。需從監(jiān)督、考核方面著手，要求工作人員對(duì)工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)與流程都應(yīng)嚴(yán)格遵循國(guó)家衛(wèi)生部2017年12月27日發(fā)布的“醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個(gè)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”的要求進(jìn)行工作；對(duì)各班組工作進(jìn)度積極進(jìn)行協(xié)調(diào)處理；不論在崗與否都應(yīng)時(shí)刻關(guān)心供應(yīng)室的工作進(jìn)展；在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤要及時(shí)糾正，同時(shí)做好問(wèn)題記錄、報(bào)告并謹(jǐn)記，以防再次犯錯(cuò)。總而言之，需把慎獨(dú)觀念完全融入到消毒供應(yīng)室的各個(gè)環(huán)節(jié)，工作中時(shí)刻保持審慎態(tài)度，最大限度地避免疏忽、差錯(cuò)發(fā)生。

本研究結(jié)果顯示，觀察組人員的培訓(xùn)知識(shí)知曉率與對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行率均明顯高于對(duì)照組。提示對(duì)消毒供應(yīng)室人員進(jìn)行崗位技能培訓(xùn)、基礎(chǔ)知識(shí)培及加強(qiáng)各項(xiàng)考核，可有效提升其專業(yè)素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平。

[1] 葉秋云.消毒供應(yīng)室人員職業(yè)暴露相關(guān)因素分析與防護(hù)效果觀察[J].西部中醫(yī)藥,2015,28(7):144-146.

[2] 曹秋蓮.器械清洗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)程對(duì)教學(xué)與培訓(xùn)效果的影響研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2013,34(12):112-114.

[3] 李香秀,章 昱,羅秋蓮.臨床醫(yī)護(hù)人員滅菌包化學(xué)監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)知曉情況調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(18):2185-2187.

[4] 吳承菊,楊海麗,向 華.供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為的特點(diǎn)分析及干預(yù)對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(1):236-238.