預防偏頭痛7建議

常怡勇

偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛類型，臨床以單側、中重度、搏動樣頭痛多見，可伴有惡心、嘔吐。

約60%的偏頭痛患者有家族史。偏頭痛發作可由含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品等誘發；口服避孕藥和血管擴張劑如硝酸甘油等也可以誘發偏頭痛。另外，一些環境和精神因素可誘發偏頭痛，光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛。

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作，緩解伴發癥狀，預防頭痛復發。治療包括兩個方面，非藥物治療和藥物治療。其中，非藥物治療主要包括磁療、氧療、心理疏導，同時要緩解壓力，保持健康的生活方式。藥物性治療分為發作期治療和預防性治療，為了取得最佳療效，通常應在癥狀起始時立即服藥。藥物包括非特異性止痛藥如非甾體類抗炎藥（NSAIDS） 和阿片類藥物，特異性藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物。藥物選擇應根據頭痛程度、伴隨癥狀、既往用藥情況等綜合考慮，進行個體化治療。

以下7個建議可以幫助患者預防偏頭痛的發作——

1.遠離酪胺酸類食物：酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因易導致頭痛發作包括：奶酪、巧克力等。

2.少喝紅酒：所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒，紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。

3.吃含鎂食物：偏頭痛患者應經常吃些含鎂比較豐富的食物，如核桃、花生及各種綠葉蔬菜。

4.補充維生素B 2：口服高劑量維生素B2，可減少偏頭痛發作，但其最大劑量一天不應超過400毫克。

5.學會減壓：放松心情，保持快樂的情緒。

6.運動、睡眠規律：利用睡眠擺脫頭痛。許多人用睡覺消除頭痛，但應避免睡的時間過長，以免睡醒后更加頭痛。

7.自我按摩：從鬢角朝額頭向后腦勺緩慢圓周運動，不論你采取以上哪種方式，按摩時都會感覺很舒服、很輕松。

緩解頭痛有2招——

1.飲用綠茶：綠茶中的物質對緩解偏頭痛有效果，可以適量地飲用綠茶來克服嚴重的偏頭痛。

3.冰袋冷敷：將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好，敷在頭痛部位。等冷卻的頭部血管收縮后，癥狀自然會減輕。

對于偏頭痛，中醫一般從肝風、痰濁、血淤等方面辨證論治。強調在醫生指導下根據患者頭痛的特點選擇中成藥。針灸治療偏頭痛具有起效快、操作簡便的特點。

偏頭痛時，可按壓或環形按揉3個穴位：百會穴（位于頭頂正中心，兩耳交連線和頭頂正中線的交點處）、風池穴（位于耳后頭枕骨下，發際附近的凹陷處）、合谷穴（位于手背，第1、2掌骨間中點處）。

大多數偏頭痛患者的預后良好。偏頭痛可隨年齡的增長而癥狀逐漸緩解，部分患者可在60～70歲時偏頭痛不再發作。